Gastrisk banding – laparoskopisk kirurgi

Описание бандажирования желудка

Бандажирование желудка выполняется для лечения ожирения. В области живота выполняется несколько небольших разрезов. На желудок с помощью лапароскопа (specialværktøj с камерой на конце) надевается регулируемая лента, которая разделяет его на две части – малый и большой желудок. Операция вызывает потерю веса за счет уменьшения количества пищи, которое может пройти в желудок.

Причины бандажирования желудка

Operationen bruges til svær fedme. Læger bruger indikator, kaldet body mass index (BMI), at bestemme graden af ​​fedme. Normal BMI – 18.5-25.

Gastrisk banding – возможность снизить вес для людей со следующими показателями:

• BMI større end 40;
• BMI 35-39.9 og livstruende sygdomme, такими как заболевание сердца или диабет;
• BMI 35-39.9 og med alvorlige handicap, hvilken indvirkning på beskæftigelsen, mobilitet, familieliv.

Успех бандажирования желудка зависит от дальнейшего образа жизни. Med den rigtige tilgang ville være en betydelig forbedring i sundhed:

• Langsigtet vægttab;
• Disappear mange fedmerelaterede sygdomme (f.eks, glucose intolerance, sukkersyge, søvnapnø, højt blodtryk, Lavere kolesterol);
• Der vil forbedre mobiliteten og øge styrken;
• Forbedre stemningen, selvværd, livskvalitet;
• Det vil nedsat risiko for at dø af hjertekarsygdomme (f.eks, fra hjerteanfald, slag) og andre årsager.

Возможные осложнения бандажирования желудка

Если планируется бандажирование желудка, du behøver at vide om mulige komplikationer, som kan omfatte:

• Mangler vitamin – нужно будет ежедневно принимать поливитамины;
• Blødning;
• Infektion;
• Blodpropper;
• Opkastning;
• Соскальзывание или изнашивание бандажа;
• Эрозия бандажной ленты в желудок (может потребоваться открытое хирургическое вмешательство);
• Skade på andre organer;
• Раздражение в горле из-за кислотного рефлюкса;
• Komplikationer af generel anæstesi;
• Døden (mindre end 0,5% patienter).

Faktorer, som kan øge risikoen for komplikationer:

• Rygning;
• Nylig eller kronisk sygdom (f.eks, nyresygdom);
• Sukkersyge;
• Alderdom;
• Hjerte- eller lungesygdom;
• Blødning eller koagulationsforstyrrelser.

Det skal erindres, что ожирение является фактором риска для многих заболеваний.

Как проводится бандажирование желудка?

Forberedelse til proceduren

Каждая бариатрическая операция имеет специфические требования. Перед операцией проводится:

• Тщательное медицинское обследование и обзор медицинской истории;
• Evaluering af mental sundhed;
• Høring med en diætist;
• Разрабатывается программа снижения веса с помощью диеты и физических упражнений;
• Нужно отказаться от курения.

I opløbet procedure:

• Konsultere din læge om den medicin taget. En uge før operationen, kan du blive bedt om at stoppe med at tage visse lægemidler:
  • Aspirin eller andre anti-inflammatoriske lægemidler;
  • Blodfortyndende medicin, såsom warfarin;
  • Clopidogrel;
• Не начинайте прием новых лекарств или пищевых добавок без консультации с врачом;
• Vi er nødt til at organisere en tur til driften af ​​hospitalet og tilbage;
• Som læge skal du tage antibiotika;
• Om aftenen før operationen kan kun være et let måltid. Du må ikke spise eller drikke noget natten, medmindre det er tilladt af en læge. Вам могут дать слабительное и/или клизму, at rense tarmen;
• Нужно принять душ или ванну утром перед проведением операции.

Anæstesi

Ved trin anvendes generel anæstesi. Under operationen, patienten sover.

Описание процедуры бандажирования желудка

Чтобы подготовить вас к операции, медсестра поместит венозный катетер вам в руку. Во время процедуры вы будете получать через него жидкости и лекарства. Доктор вводит трубку для дыхания через рот в горло. Это поможет вам дышать во время операции. Også i blæren er kateter indført, at aflede urinen.

Врач сделает несколько небольших (размером с замочную скважину) snit i bughulen. Gennem en af ​​de indsnit vil blive pumpet kuldioxid, что облегчит видимость внутри брюшины. Afsnittene vil blive indsat laparoscope og andre kirurgiske instrumenter. Laparoskop – særlige medicinske værktøj med en lille kamera og en lyskilde ved enden af. Он передает изображения брюшной впадины на монитор в операционной. Lægen udfører, управляя хирургическими инструментами руководствуясь изображением на мониторе.

Регулируемая лента помещается вокруг верхней части желудка и закрепляется. Это делит желудок на две части и позволяет испытать чувство насыщения после потребления небольшого количества еды, поскольку рецепторы насыщения, которые сигнализируют нам о том, что желудок заполнен, находятся в верхней части желудка. Конец бандажа выводится наружу через в брюшную стенку. Диаметр кольца в дальнейшем может быть скорректирован с помощью особого физиологического раствора и шприца. Indsnit vil blive lukket ved hjælp af hæfteklammer eller sting.

Сразу после процедуры бандажирования желудка

Åndeslangen vil blive fjernet. Du vil blive dirigeret til kammeret for at genoprette, indtil bedøvelsen aftager.

Сколько времени займет бандажирование желудка?

30-60 minutter.

Gastrisk banding – Vil det gøre ondt?

Anæstesi vil forhindre smerte under operation. Du har måske smerter og ømhed efter operationen, в месте операционных разрезов. Врач даст вам обезболивающее лекарство, at reducere ubehag.

Den gennemsnitlige hospitalsophold

Normalt varigheden af ​​opholdet på 1-2 dag. Hvis der opstår komplikationer, længden af ​​opholdet på hospitalet kan forlænges.

Уход после бандажирования желудка

Pleje på et hospital

Under opsving på hospitalet:

• По мере необходимости будет предоставлено обезболивающее;
• На следующий день после операции проводится Røntgen, For at være sikker, что бандаж находится в нужном месте. Если все будет нормально, вы начнете есть жидкую пищу, а затем перейдете на еду в форме пюре;
• Вас могут попросить выполнять следующее:
  • Использовать стимулирующий спирометр для выполнения глубоких вдохов каждый час. Spirometri anvendes til forebyggelse åndedrætsbesvær;
  • Нужно носить упругие хирургические чулки или носки, что должно способствовать кровотоку в ногах;
• Нужно подняться с постели и начать ходить.

Hjemmepleje

Vær sikker på at følge lægens anvisninger. Вы должны будете практиковать здоровое питание и физические упражнения. Efter operation:

• Recovery tager 2-4 i ugen. Желательно в это время прекратить работать;
• Kør ikke, или поднимайте ничего тяжелого, indtil lægen siger, det er sikkert. Этот период может занять две недели или больше;
• Прогуливайтесь и выполняйте легкие упражнения каждый день;
• Нужно регулярно встречаться с врачом для проведения осмотра;
• Vi er nødt til at spørge lægen, når det er sikkert at brusebad, bade eller udsætte det kirurgiske sted til vand;
• После операции возможны перепады настроения.

Den nye mave er på størrelse med et lille æg, что позволяет быстрее достичь ощущения сытости:

• Ешьте в очень малых количествах и очень медленно. Vi er nødt til at starte med 4-6 små måltider om dagen. Съедайте за один раз 50-80 грамм пищи;
• Første 4-6 недели после операции все продукты должны быть в виде пюре. Когда вы переходите на твердую пищу, ее нужно хорошо пережевывать. Check, что вы получаете достаточно белка;
• Слишком быстрая скорость приема пищи или большое количество еды за один раз может вызвать рвоту или сильную боль под грудной клеткой. Вам нужно оценить, сколько пищи вы сможете съесть за один прием;
• Эта процедура не вызывает тошноту и диарею при поедании сладкой или жирной пищи. Иногда некоторые люди снова набирают вес, потому что они по-прежнему едят высококалорийные продукты. Чтобы способствовать потере веса, вы должны есть здоровую пищу;
• Følg lægens anvisninger.

Måske, du er nødt til at tage medicin, ordineret af en læge, som kan omfatte:

• Antacida;
• Milde smertestillende (f.eks, paracetamol);
• Vitamin- og mineraltilskud.

Spørg din læge, можно ли принимать лекарства в виде таблеток. Måske, du er nødt til at skifte til flydende former for narkotika.

Kontakt din læge efter gastrisk banding

Efter hjemkomsten, er du nødt til at se en læge, Hvis følgende symptomer:

• Tegn på infektion, herunder feber og kulderystelser;
• Rødme, ødem, øget smerte, blødning eller udledning fra snittet;
• Smerte, som ikke passerer efter administration af udpegede bedøvelsesmidler;
• Blod i afføringen;
• Forstoppelse i mere end to dage;
• Smerte, brænding, hyppig vandladning eller vedvarende blod i urinen;
• Konstant kvalme og / eller opkastning;
• Smerter og / eller hævelse af benene, kalve og fødder;
• Hoste;
• Andre bekymrende symptomer.

Ring efter en ambulance, Hvis der:

• Åndenød;
• Brystsmerter.