ACICLOVIR-ACRE
Aktivt materiale: Acyclovir
Da ATH: D06BB03
CCF: Antivirale midler til udendørs brug
Når CSF: 09.02.01
Producent: Kemisk-Pharmaceutical Plant JSC quinacrine (Rusland)
LÆGEMIDDELFORM FORM, SAMMENSÆTNING OG EMBALLAGE
◊ Salve til ekstern applikation 5% белого или почти белого цвета с характерным запахом.
1 g | |
acyclovir | 50 mg |
Hjælpestoffer: propylenglycol, vaseline, Olie vaseline, Wax emulsion, macrogol (polyethylenoxid 1500), Renset vand.
5 g – aluminium tuba (1) – pakker pap.
Farmakologisk virkning
Antiviralt middel. Тимидинкиназа инфицированных вирусом клеток активно преобразует ацикловир через ряд последовательных реакций в моно-, di- og acyclovir trifosfat. Sidste interagerer med den virale DNA-polymerase og inkorporeres i DNA, som er syntetiseret til nye vira. Således, dannet “defekt” viralt DNA, hvilket fører til undertrykkelse af nye generationer af virusreplikation.
Ацикловир активен в отношении вируса Herpes simplex типов 1 og 2, вируса Varicella zoster, вируса Эпштейна-Барра и цитомегаловируса.
Farmakokinetik
При приеме внутрь биодоступность составляет 15-30%. Широко распределяется в тканях и жидких средах организма. Plasmaproteinbindingen er 9-33%. Det metaboliseres i leveren. T1/2 indtagelse – 3.3 ingen, på / i indledningen – 2.5 ingen. Udskilt i urinen, в незначительном количестве – med afføring.
Vidnesbyrd
Til systemisk anvendelse (внутрь и в/в): infektion, forårsaget af herpes simplex-virustyper 1 og 2 и Varicella zoster; forebyggelse af infektioner, вызванных вирусами Herpes simplex и Varicella zoster (incl. у больных со сниженным иммунитетом); в составе комплексной терапии при выраженном иммунодефиците (incl. при клинической картине ВИЧ-инфекции) og patienter, перенесших трансплантацию костного мозга; профилактика цитомегаловирусной инфекции после трансплантации костного мозга.
Для местного применения в офтальмологии: кератиты и другие поражения глаз, вызванные вирусом Herpes simplex.
Til udendørs brug: инфекции кожных покровов, вызванные вирусами Herpes simplex и Varicella zoster.
Dosisregime
Inde voksne og børn over 2 år – ved 200-400 mg 3-5 tid / dag, Hvis det er nødvendigt – ved 20 mg / kg (til 800 mg pr modtagelse) 4 gange / dag. Børn under en alder af 2 лет применяют в дозе, равной половине дозы для взрослых. Længden af behandlingen – 5-10 dage. При почечной недостаточности рекомендуется коррекция режима дозирования.
В/в капельно взрослым и детям старше 12 år – ved 5-10 mg / kg, intervallet mellem infusioner – 8 ingen. Børn i alderen 3 Måneder før 12 år – ved 250-500 mg / m2 legemsoverflade, intervallet mellem infusioner – 8 ingen. Для новорожденных доза составляет 10 mg / kg, intervallet mellem infusioner – 8 ingen.
При почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.
Местно и наружно применяют 5 tid / dag. Доза и длительность лечения зависят от показаний и используемой лекарственной формы.
Den maksimale dosis: для взрослых при в/в введении – 30 mg / kg / dag.
Side effekt
Hvis indtagelse: kvalme, opkastning, diarré, mavesmerter, hududslæt, hovedpine, svimmelhed, træthed, dårlig koncentration, hallucinationer, døsighed eller søvnløshed, feber; sjældent – hårtab, преходящее повышение концентрации в крови билирубина, urea, kreatinin, leverenzymernes aktivitet, Lymfocytopeni, erythropenia, leukopeni.
Tænd / i indledningen: akut nyresvigt, kristallurija, encephalopati (forvirring, hallucinationer, excitation, rysten, kramper, psykose, døsighed, koma), флебит или воспаление в месте введения, kvalme, opkastning.
Ved topisk: ощущение жжения в месте аппликации, Thygeson, .Aloe, conjunctivitis.
Ved topisk: в месте аппликации возможны ощущение жжения, hududslæt, kløe, peeling, эritema, xerosis; при попадании на слизистые оболочки – inflammation.
Kontraindikationer
Повышенная чувствительность к ацикловиру и валацикловиру; på / i indledningen – amning (amning).
Graviditet og amning
Применение ацикловира при беременности возможно в случаях, når den tilsigtede fordele for moderen opvejer den potentielle risiko for fostret.
Применение ацикловира в период лактации противопоказано (udskilles i modermælken).
IN eksperimentelle undersøgelser dyr viser, что ацикловир проникает через плацентарный барьер.
Forsigtig
Не рекомендуется применение при тяжелых нарушениях функции почек.
Det bør tages i betragtning, что при применении ацикловира возможно развитие острой почечной недостаточности вследствие образования осадка из кристаллов ацикловира, что особенно вероятно при быстром в/в введении, одновременном применении нефротоксических препаратов, у больных с нарушениями функции почек и при недостаточной водной нагрузке.
При применении ацикловира необходимо контролировать функцию почек (определение уровня азота мочевины в крови и креатинина в плазме крови).
Лечение больных пожилого возраста следует проводить при достаточном увеличении водной нагрузки и под наблюдением врача, tk. у этой категории пациентов увеличивается период полувыведения ацикловира.
При лечении генитального герпеса следует избегать половых контактов или использовать презервативы, tk. применение ацикловира не предупреждает передачу вируса партнерам.
Ацикловир в виде лекарственных форм для наружного применения не следует наносить на слизистые оболочки полости рта, eye, vagina.
Lægemiddelinteraktioner
При одновременном применении пробенецид снижает канальцевую секрецию ацикловира и тем самым увеличивает концентрацию в плазме крови и период полувыведения ацикловира.
При одновременном применении ацикловира с нефротоксическими препаратами увеличивается риск развития нефротоксического действия (især hos patienter med nedsat nyrefunktion).
Усиление эффекта ацикловира отмечается при одновременном назначении иммуностимуляторов.
При смешивании растворов необходимо учитывать щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).