ACEKARDOL

Aktivt materiale: Acetylsalicylsyre
Da ATH: N02BA01
CCF: NSAID. Antitrombotisk
ICD-10-koder (vidnesbyrd): G45, I20,0, I21, i26, I63, I74, I82
Når CSF: 01.12.11.06.01
Producent: Syntese af (Rusland)

Doseringsform, sammensætning og emballage

◊ Piller, enterisk coatet hvid eller næsten hvid, omgang, linseformet.

Hjælpestoffer: povidon, majsstivelse, laktose, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat, talkum, atsetilftaliltsellyuloza, Titandioxid, ricinusolie.

10 PC. – pakninger Valium planimetrisk (3) – pakker pap.

Farmakologisk virkning

NSAID (NSAID). Grundlaget for virkningsmekanismen af ​​aspirin er irreversibel COX-inhibering, dette sker som et resultat af blokade af syntesen af ​​thromboxan₂ og podavlyaetsya sammenlægning trombotsitov. Det antages, at acetylsalicylsyre har andre mekanismer for hæmning af trombocytaggregation, der strækker sig inden for sit anvendelse i forskellige vaskulære sygdomme. Aspirin har også anti-inflammatoriske, bedøvelsesmiddel, antipyretisk handling.

Farmakokinetik

Absorption

Efter oral acetylsalicylsyre absorberes fra den øvre tyndtarm. C_max i plasma observeret efter et gennemsnit på 3 timer efter oral administration.

Metabolisme

Acetylsalicylsyre er delvist metaboliseres i leveren med dannelsen af ​​mindre aktive metabolitter.

Fradrag

Rapporter nyhederne, både uændret, samt metabolitter; T_1/2 acetylsalicylsyre er ca. 15 m, metabolitter – om 3 ingen.

Vidnesbyrd

- Forebyggelse af akut myokardieinfarkt i tilstedeværelse af risikofaktorer (f.eks, sukkersyge, hyperlipidæmi, arteriel hypertension, fedme, rygning, fremskreden alder);

- forebyggelse af endnu et hjerteanfald;

- ustabil angina;

- Forebyggelse af slagtilfælde (incl. hos patienter med forbigående iskæmisk anfald);

- forebyggelse af forbigående iskæmisk anfald;

- Forebyggelse af tromboemboli efter kirurgi og invasive procedurer for fartøjer (f.eks, aorto-koronarnoe şuntirovanie, carotisendarterektomi, arteriovenøs shunt, Angioplastiske sonnыh arterierne);

- Forebyggelse af dyb venetrombose og lungeemboli og dets filialer (f.eks, med langvarig immobilisering på grund af operation stor).

Dosisregime

Tabletterne bør indtages oralt, før du spiser, drikke masser af væske. Lægemidlet er beregnet til langtidsbrug. Behandlingens varighed bestemmes af den behandlende læge.

Forebyggelse af mistænkt akut myokardieinfarkt: 100-200 mg/dag eller 300 mg dagligt (første tablet skal tygges for hurtigere absorption).

Forebyggelse af nyopstået akut myokardieinfarkt i nærvær af risikofaktorer: 100 mg/dag eller 300 mg dagligt.

Profylakse af tilbagevendende myokardieinfarkt, ustabil angina, slagtilfælde og forbigående iskæmisk attack, forebyggelse af tromboemboliske komplikationer efter kirurgi eller invasive undersøgelser: 100-300 mg / dag.

Forebyggelse af dyb venetrombose og lungeemboli og dets filialer: 100-200 mg/dag eller 300 mg dagligt.

Side effekt

Allergiske reaktioner: nældefeber, angioødem, anafylaktiske reaktioner.

Fra fordøjelsessystemet: kvalme, halsbrand, opkastning, mave smerter, ulcerøse læsioner af slimhinderne i maven og duodenum (incl. bristede), gastrointestinal blødning, stigning i leverenzymer.

Den åndedrætsorganerne: bronkospasme.

Fra det hæmatopoietiske system: øget blødning; sjældent – anæmi.

CNS: svimmelhed, støj i ørerne.

Kontraindikationer

- Eroderende og ulcerøse læsioner i mave-tarmkanalen;

- Gastrointestinal blødning;

- Gyemorragichyeskii diatyez;

- Bronkialastma, induceret af indtagelse af salicylater og NSAIDs, Fernand-slette Triada, (en kombination af astma, tilbagevendende nasal polypose og paranasale sinuser og intolerance til ASA);

- Den kombinerede anvendelse med methotrexat 15 mg / Sun. og mere;

- I og III trimester;

- Amning (amning);

- Op til 18 år;

- øget følsomhed over for acetylsalicylsyre og / eller andre komponenter i præparatet;

- overfølsomhed over for andre NSAID.

FRA forsigtighed anvendelse i patienter med gigt, hyperurikæmi, Når der angives en historie af ulcerøse læsioner i mavetarmkanalen eller gastrointestinal blødning, nyre- og leverinsufficiens, bronhyalnuyu astma, kroniske luftvejssygdomme, høfeber, nasal polypose, allergiske reaktioner over for andre lægemidler, i II trimester, i kombination med methotrexat mindre 15 mg / Sun., ved mangel på vitamin K, definition, glucose-6-fosfatdegidrogenazы.

Graviditet og amning

Brug af salicylater i høje doser i I trimester af graviditeten er associeret med øget forekomst af føtale misdannelser (ganespalte, hjerte sygdom). I II trimester af graviditet salicylater kan gives kun på grundlag af en streng vurdering af den forventede fordel af behandlingen for moderen og den potentielle risiko for fosteret.

I III trimester højdosis salicylater (mere 300 mg / dag) forårsage hæmning af arbejdskraft, tidlig lukning af ductus arteriosus hos fostret, øget blødning hos moderen og fosteret, og udnævnelsen lige før fødslen kan forårsage hjerneblødning, især for tidligt fødte spædbørn. udnævnelsen salitsilatov (incl. acetylsalicylsyre) i III trimester af graviditeten er kontraindiceret.

Salicylater og deres metabolitter i små mængder udskilles i modermælk. Utilsigtet indtagelse af salicylater under amning ikke er ledsaget af udvikling af bivirkninger hos barnet og ikke kræver at stoppe amning. Dog bør langvarig brug af lægemidlet eller at udnævne ham til en høj dosis af amning stoppes øjeblikkeligt.

Forsigtig

Patienten kan tage stoffet efter en læges recept.

Aspirin kan provokere bronkospasme, og også forårsage astmaanfald og andre overfølsomhedsreaktioner. Risikofaktorer omfatter tilstedeværelsen af ​​en historie af bronkial astma, høfeber, nasal polypose, kroniske sygdomme i åndedrætsorganerne, og allergiske reaktioner over for andre lægemidler (f.eks, hudreaktioner, kløe, nældefeber).

Aspirin kan forårsage blødning af varierende sværhedsgrad under og efter kirurgi.

Kombinationen af ​​aspirin med antikoagulanter, trombolytiske og antiblodplademidler er ledsaget af en øget risiko for blødning.

Acetylsalicylsyre i lave doser kan udløse udviklingen af ​​gigt i prædisponerede individer (der reduceret udskillelse af urinsyre).

Kombinationsbehandling med methotrexat og acetylsalicylsyre associeret med øget forekomst af bivirkninger af hæmatopoiese.

Acetylsalicylsyre i høje doser har en hypoglykæmisk virkning, Det skal tages i betragtning, når tildele den til patienter med diabetes mellitus, modtager hypoglykæmiske lægemidler.

Når det kombineres med udnævnelsen af ​​kortikosteroider og salicylater skal huske, at der under behandlingen niveauet i blodet faldt salicylater, og efter afskaffelsen af ​​GCS mulig overdosis af salicylater.

Vi anbefaler ikke at kombinationen af ​​aspirin med ibuprofen, eftersom sidstnævnte forringer gavnlige virkning Atsekardola^® levealder.

Overskydende dosis aspirin indebærer en risiko for gastrointestinal blødning.

Overdosis er især farligt hos ældre.

Med kombinationen af ​​acetylsalicylsyre med alkohol ved øget risiko for beskadigelse af slimhinden i mave-tarmkanalen og forlængelse af blødningstiden.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

Der har ikke været nogen effekt af lægemidlet på evnen til bilkørsel og forvaltningsmekanismer.

Overdosis

Overdosis symptomer på moderat sværhedsgrad: kvalme, opkastning, støj i ørerne, amblyacousia, svimmelhed, forvirring.

Behandling: dosisreduktion.

Overdosis symptomer svær: feber, hyperventilation, Ketoacidose, respiratornый alkalose, koma, kardiovaskulær og respiratorisk svigt, svær hypoglykæmi.

Behandling: øjeblikkelig indlæggelse i en specialiseret afdeling for akut behandling – ventrikelskylning, Bestemmelse af syre-base balance, alkalisk og tvunget alkalisk diurese, hæmodialyse, opløsninger administration, Aktivt kul, simptomaticheskaya terapi. Under den alkaliske diurese er nødvendig for at opnå en pH mellem 7.5 og 8. Tvungen alkalisk diurese bør være, når koncentrationen af ​​salicylat i plasma er større end 500 mg / l (3.6 mmol / l) voksne og 300 mg / l (2.2 mmol / l) børn.

Lægemiddelinteraktioner

Med samtidig brug af acetylsalicylsyre øger effekten af ​​disse lægemidler:

- Methotrexat ved at reducere renal clearance og fortrænge ham fra association med proteiner;

- Heparin og indirekte antikoagulanter grund dysfunktion af blodplader og forskyde antikoagulanter i at binde med proteiner;

- thrombolytiske og antiblodplademidler (ticlopidin);

- Digoxin på grund af faldet i den renale udskillelse;

- hypoglykæmiske midler (insulin og sulfonylurinstoffer) på grund af hypoglykæmiske egenskaber af acetylsalicylsyre i høje doser og sulfonylurea derivater af forskydning på grund af proteiner;

- valproat grund af displacering fra dets association med proteiner.

Acetylsalicylsyre reducerer virkningen af ​​urikosuriske medikamenter (ʙenzʙromarona) skyldes kompetitiv elimination af urinsyre rørformede.

Udnyttelse fjernelse af salicylater, systemiske kortikosteroider svækker deres indsats.

En additiv virkning observeres samtidig tage aspirin med alkohol.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er løst til ansøgning som en agent helligdage Valium.

Betingelser og vilkår

Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn, tør, mørkt sted ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed – 3 år.