Apraxia – Overtrædelse af trafik
Beskrivelse af apraksi
Apraxia – stat, hvor en person ikke kan udføre bevægelser eller fagter kendt for ham. En patient med apraksi kan evt, har lyst og fysisk evne til at udføre bevægelserne, men kan ikke. Det, normalt, opstår på grund af hjerneskade, såsom slagtilfælde eller hjernetumor. Der er mange typer af apraksi. Hvis denne lidelse er til stede, kan patienten have afasi – taleforstyrrelser.

Årsager til apraksi
Apraksi er forårsaget af sygdom eller beskadigelse af hjernehalvdelene, såsom:
- Slag;
- Encephaloma;
- Hjerneskade;
- Infektion;
- Degenerative hjernesygdom, såsom:
- Alzheimers sygdom;
- Frontotemporal demens (syndrom, forbundet med sammentrækning af de frontale og temporale forlapper i hjernen);
- Huntingtons sygdom;
- Corticobasal ganglion degeneration (KBD).
Risikofaktorer
Da apraksi kan være forbundet med slagtilfælde, Det er vigtigt at kende risikofaktorerne for slagtilfælde, såsom:
- Alder: 60 og ældre;
- Tidligere anamnese med slagtilfælde eller hjerte-kar-sygdom;
- Under sidste forbigående iskæmiske anfald (TIA);
- Højt blodtryk;
- Højt kolesteroltal;
- Sukkersyge;
- Rygning;
- Dialyse (kunstig nyre).
Symptomer på apraxia
Nedenfor er en liste over nogle almindelige former for apraksi og deres symptomer:
- Orofacial apraksi (Generelt) – manglende evne til at kontrollere ansigtsbevægelser, f.eks, blinke, fløjte;
- Konstruktiv apraksi – manglende evne til at kopiere eller tegne simple former eller konstruere to- eller tredimensionelle former;
- Apraxia af gangart – karakteristiske træk – blande trin, slaske, pludseligt stop, manglende evne til at træde over en forhindring;
- Konceptuel apraksi – manglende evne til at vælge eller bruge værktøjer eller objekter korrekt, manglende evne til at udføre komplekse koordinerede bevægelser og udføre tildelte opgaver;
- Kinetisk apraxia – manglende evne til at foretage præcise bevægelser af hænder eller fingre (f.eks, når man tæller mønter);
- Ideomotorisk apraksi – manglende evne til at kopiere bevægelser eller lave fagter, undladelse af at udføre en kommando;
- Apraksi af påklædning – manglende evne til at tage tøj på.
Nogle mennesker med apraksi har svært ved at gå. Dette kan føre til en øget risiko for at falde.
Diagnose af apraksi
Lægen spørger om symptomer og sygehistorie, udfører en fysisk undersøgelse. Tests kan omfatte følgende:
- Neurologisk vurdering, at bestemme typen af apraksi. Lægen kan spørge:
- Gør nogle bevægelser;
- Tegn en figur;
- Saml en simpel struktur;
- Hæv eller drej mønter;
- Tag et værktøj (f.eks, hammer) og demonstrere, hvordan man bruger det;
- Udfør en handling i en bestemt rækkefølge;
- Muskeltjek udført, anvendes i tale;
- Gåfærdigheder vurderes;
- MRT – prøve, som bruger magnetiske bølger, at gøre billeder af strukturer inde i hjernen;
- CT-scanning – Røntgenundersøgelse, som bruger computer, at lave billeder af hjernen.
Apraxia behandling
Behandlingsforløbet afhænger af, hvilken type apraksi patienten har. Normalt ordinerer lægen individuelle behandlingsprogrammer, som kan omfatte følgende procedurer:
- Fysioterapi;
- Ergoterapi;
- Speech Therapy;
- Kognitiv rehabilitering.
Behandling af den underliggende årsag til apraksi er også vigtig.
Hjemmepleje til en person med apraksi
Når man bor sammen med en person, der har apraksi, nogle sundhedsudbydere kan tilbyde støtte:
- En sitter – at hjælpe med at arrangere løbende pleje eller ambulant behandling;
- En socialrådgiver kan hjælpe med at identificere nødvendige ressourcer til patienter og deres familier;
- Psykolog – til høring af familiemedlemmer om pleje og kommunikation med en patient med apraksi.
Forebyggelse af apraxia
At forhindre apraksi er ret svært. Fordi det er tæt forbundet med slagtilfælde, følgende trin skal følges, for at forhindre slagtilfælde:
- Motion regelmæssigt;
- Spis sund mad;
- Det er nødvendigt at holde op med at ryge og begrænse alkoholforbruget;
- Tjek dit blodtryk regelmæssigt.