Aorta opstød
Beskrivelse af aorta regurgitation
Aorta genoplivning af hjertet – sygdom, hvor ventilen mellem venstre ventrikel (nederste venstre hjertekammer) og aorta (hovedblodkar) beskadiget. Defekt ventil får det pumpede blod til at strømme tilbage til hjertet. Som resultat,, venstre ventrikel skal arbejde hårdere, at pumpe mere blod, end sædvanligt. Denne øgede belastning fører gradvist til, at venstre ventrikel kan øges i størrelse. Der er to hovedtyper af aortaopstødning:
- Akut aortaopstødning – symptomer udvikler sig hurtigt, har alvorlige konsekvenser, kirurgi kan redde liv;
- Kronisk aortaklappesvigt – symptomer udvikler sig over måneder eller år.
Årsager til aortaopstødning
Mulige strukturelle årsager til aortaopstødning:
- Aortaklappen deformeres af sig selv;
- Deformitet i hjertet eller abnormiteter nær ventilen påvirker dets funktion.
Risikofaktorer
En risikofaktor er noget, hvilket øger sandsynligheden for sygdom.
Akut aortaopstødning
Risikofaktorer for udvikling af akut aorta-regurgitation inkluderer:
- Hjerteinfektioner, såsom:
- Gigtfeber;
- Endocarditis;
- Aortadissektion – adskillelse af det indre lag af aorta fra mellemlaget;
- Trauma, for eksempel en ulykke.
Kronisk aortaklappesvigt
Risikofaktorer for udvikling af kronisk aortaklappesvigt inkluderer:
- Bicuspid aortaklapp – Medfødt (til stede ved fødslen) deformation, hvor aortaklappen har to segmenter, ikke tre;
- Andre typer medfødte hjertefejl;
- Hjerteinfektioner, såsom:
- Gigtfeber;
- Endocarditis;
- Sygdom, hvilket får basen af aorta til at ekspandere, såsom:
- Marfan Syndrom;
- Højt blodtryk;
- Kollagen vaskulære sygdomme, såsom systemisk lupus erythematosus;
- Aneurisme aortы;
- Paul: mand;
- Alder: senior 50 år.
Symptomer på aorta regurgitation
Symptomer opstår hurtigt ved akut aortaklappesvigt, da hjertet ikke har tid, for at kompensere eller øge blodgennemstrømningen. Ved kronisk aortaklappesvigt udvikler symptomer sig gradvist og bemærkes muligvis ikke i mange år.
I begge tilfælde kan symptomer omfatte:
- Åndenød;
- Træthed, især efter fysisk aktivitet;
- Væskeretention i visse dele af kroppen, f.eks, ved anklerne;
- Hjertearytmi (uregelmæssig hjerterytme);
- Angina (brystsmerter på grund af utilstrækkelig blodforsyning);
- Hypotension (lavt blodtryk).
Diagnose af aortaopstødning
Lægen spørger om symptomer og sygehistorie, udfører en fysisk undersøgelse. Specielt, lægen vil bruge et stetoskop til at lytte efter et hjertemusling. Hvis der er en bestemt type hjertemusling, lægen kan have mistanke om, tilstedeværelse af aortaopstødning og kan anbefale yderligere test, såsom:
- Elektrokardiogram (EKG) – prøve, der registrerer hjerteaktivitet ved at måle elektrisk strøm, passerer gennem hjertemusklen;
- Røntgen af thorax, for at bestemme den omtrentlige størrelse og form af hjertet. Ved aorta-opkastning kan en røntgenstråle på brystet vise forstørrelse af den nedre venstre ventrikel, og i nogle tilfælde, og forstørrelse af aorta;
- Ekkokardiografi – prøve, som bruger højfrekvente lydbølger (ultralyd), at undersøge størrelsen, form og bevægelse af hjertet. Det kan registrere ventillækager og unormal fortykning af hjertemusklen. Denne test kan også undersøge funktionen af venstre ventrikel.;
- Hjerte kateterisering – et specielt rør indsættes i hjertet gennem en arterie (normalt i lysken), at opdage problemer med hjertets struktur, dens funktion og blodforsyning;
- Radionuklid ventrikulogram (nuklear scanning) – foranstaltninger, hvor godt venstre ventrikel pumper blod, såvel som mængden af blod, som pumpes ud af ventriklen med hvert hjerterytme.
Behandling af aortaopstødning
Til svær akut blodopblødning med aortaklappesvigt, især på grund af skade, nødoperation kan være nødvendig.
Ved kronisk blodopblødning med aortaklappesvigt afhænger valg af behandling af flere faktorer.. De omfatter:
- Hvordan symptomerne udvikler sig, og hvor alvorlige de er;
- Graden af hjerteskade og niveauet af hjertefunktion;
- Alder;
- Risici, behandlingsrelateret;
Behandling for aortaopstødning kan omfatte:
Medicin
Hvis aortaopstødning er asymptomatisk, og hjertefunktionen forbliver normal, medicin kan bruges, reducere blodtrykket. Medicin kan også ordineres til behandling af brystsmerter, til behandling af uregelmæssig hjerterytme, for at forhindre infektion af beskadigede eller kunstige ventiler, samt for at forhindre blodpropper.
Operation
Kirurgi udføres normalt for alvorlige akutte tilfælde af aortaopstødning eller for nogle tilfælde af kronisk aortaopstødning. Til kronisk aorta-opkastning, lægen overvåger hjertesymptomer og funktion for at bestemme det bedste tidspunkt for operation. Kirurgi inkluderer udskiftning af aortaklappen.
Forebyggelse af aortaopstødning
Behandling af streptokokinfektioner hurtigt kan forhindre reumatisk feber, som er en risikofaktor for udvikling af hjerteventilproblemer, såsom aorta regurgitation. Patienten skal tale med lægen, at forstå, når du muligvis skal tage antibiotika, for at reducere risikoen for at udvikle ventilinfektion. For Eksempel, det kan være nødvendigt at du tager antibiotika, inden du gennemgår visse tandbehandlinger eller operationer.