Aortadissektion

Описание расслоения аорты

Расслоение аорты возникает, когда ее слои разделяются. Аорта является главной артерией, идущей от сердца. Артериальная стенка имеет три слоя. Разрыв внутреннего слоя позволяет крови просочиться между средними и внешними слоями. Если при расслоении происходит разрыв всех трех слоев аорты, то это вызывает сильное кровотечение. Этот процесс также может перекрыть главный канал, и кровь не может пройти дальше к внутренним органам.

Dette er en livsfarlig begivenhed, поскольку оно может вызвать инсульт, внезапную сердечную недостаточность, или смерть из-за нарушения притока крови к жизненно важным органам. При расслоении неправильный кровоток может также поставить под угрозу соседние органы, такие как дыхательные пути, lunger, или сердце.

Причины расслоения аорты

Повышенное кровяное давление и заболевания аорты (aterosklerose) являются основными причинами расслоения. Другие врожденные и приобретенные расстройства аорты, которые могут увеличить вероятность расслоения:

• Hypertension;
• Травмы груди или результат неудачной операции;
• Наследственные заболевания соединительной ткани (f.eks, Элерса-Данло, синдром Марфана);
• sen graviditet;
• Tertiær;
• Rygning;
• Hyperlipidæmi.

Risikofaktorer

Faktorer, которые повышают вероятность расслоения аорты:

• Arteriel hypertension;
• Åreforkalkning;
• Bryst skade, f.eks, после автомобильной аварии;
• Наследственное нарушение соединительной ткани;
• Беременность в конечной стадии;
• Ubehandlet syfilis.

Симптомы расслоения аорты

Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только расслоением аорты, og andre alvorlige sygdomme. При появлении любого из них необходимо обратиться к врачу. Данные симптомы наиболее распространены, но есть много других возможных симптомов, так как аорта поставляет кровь в каждый орган в теле, за исключением легких.

• Pludselig, сильная боль в груди и/или в районе спины;
• Slag;
• Besvimelse;
• Åndenød;
• Pludselig svaghed.

Диагностика расслоения аорты

Обычно в случае обнаружения расслоения аорты пациент немедленно направляется в больницу. Lægen spørger om symptomer og sygehistorie, udfører en fysisk undersøgelse, а затем как можно быстрее назначает анализы.

Tests kan omfatte følgende:

• Røntgen af ​​thorax – prøve, который использует рентгеновское излучение, at tage et billede af strukturer inde i kroppen;
• Ekkokardiografi – prøve, som bruger højfrekvente lydbølger (ultralyd), at undersøge størrelsen, form og bevægelse af hjertet;
• CT-scanning (CT) – type røntgen inspektion, hvor computeren anvendes, at gøre billeder af strukturer inde i brystet;
• MRT – prøve, som bruger magnetiske bølger, at gøre billeder af strukturer inde i kroppen;
• Аортография – Efter, как рентгеноконтрастный краситель вводят в аорту через катетер, выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда.

Лечение расслоения аорты

Patient, sandsynligvis, будет помещен в отделение интенсивной терапии (OBE) для стабилизации и дальнейшего обследования. Vil kontrollere blodtrykket, и больной будет находится под наблюдением.

Один из типов расслоения аорты требует немедленной операции. При втором виде расслоения часто можно обойтись без операции (если нет блокировки кровеносных сосудов). Det kommer an på, где в аорте происходит расслоение. Шестьдесят процентов пациентов, больных расслоениям аорты живут больше 10 лет после обнаружения заболевания. Behandlingsmuligheder omfatter følgende:

Kirurgi

Грудь вскрывается, и аорта оперируется. Трансплантат из дакрона (так называемый стент), может быть использован для замены поврежденного сегмента аорты. Эта операция выполняется в большинстве экстренных случаев.

Безоперационное лечение

Кровяное давление сводится к минимуму, для уменьшения нагрузки на аорту. Пациент может проходить исследования каждые 6-12 месяцев для выявления дальнейшего расслоения.

Профилактика расслоения аорты

Чтобы уменьшить вероятность расслоения аорты, skal du tage følgende skridt:

• Отслеживать и контролировать артериальное давление;
• Попросить врача назначить обследование, при наличии факторов риска для расслоения аорты;
• Необходимо держать под контролем гиперлипидемию с помощью диеты и/или лекарства.