Anæmi, Det opstod som et resultat af kronisk sygdom
Описание анемии при хронических заболеваниях
Наличие некоторых хронических заболеваний, таких как рак и инфекционно-воспалительных заболеваний, может привести к развитию анемии. Анемия является заболеванием blod, возникающее, когда кровь содержит аномально низкий уровень эритроцитов.
При анемии хронических заболеваний (АХЗ), организм не способен эффективно использовать железо для производства новых красных кровяных клеток, хотя уровни железа в тканях организма находятся в норме. Som resultat,, число здоровых красных кровяных клеток постепенно падает. Аналогичным образом, уровень гемоглобина, компонента красных кровяных телец, который переносит кислород к тканям и мышцам, также уменьшается. Хотя АХЗ является второй наиболее распространенной формой анемии, она редко вызывает серьезные осложнения.
Причины анемии при хронических заболеваниях
Возникновению анемии способствуют следующие болезни:
- Kroniske infektioner, такие как туберкулез, lunge absces, и подострый эндокардит;
- Неинфекционные воспалительные заболевания, såsom rheumatoid arthritis, osteomyelitis, Lupus Erythematosus, inflammatorisk tarmsygdom;
- Общие детские инфекции, в том числе ушные инфекции и инфекции мочевыводящих путей;
- Kongestivt hjertesvigt, sygdom i skjoldbruskkirtlen, и почечная недостаточность;
- Kræft, specielt, Hodgkins sygdom, рак легких и рак молочной железы.
Risikofaktorer
Любой человек любого возраста с хроническими воспалительными или инфекционными болезнями может быть подвержен риску АХЗ, но пожилые люди среди тех, кто подвергается наибольшему риску.
Сиптомы анемии при хронических заболеваниях
АХЗ обычно развивается медленно, почти без симптомов. Når symptomer opstår, de, normalt, имеют легкую форму. Symptomerne omfatter:
- En bleg teint, svimmelhed, træthed, cardiopalmus;
- Infektion, feber (в легкой форме).
Диагностика анемии при хронических заболеваниях
Доктор интересуется симптомами и историей болезни, specielt, наличием хронических воспалительных или инфекционных заболеваний или рака, og udfører en fysisk undersøgelse. Выполняются анализы крови, проверяющие:
- Уровень эритроцитов;
- Уровень гемоглобина;
- Концентрацию уровня железа;
- Уровень ферритина;
- Содержание трансферрина уровне рецепторов;
- Железосвязывающую способность трансферрина;
- Полную железосвязывающую способность.
Поскольку уровень железа в костном мозге будет повышен, может быть выполнена биопсия костного мозга.
Лечение анемии при хронических заболеваниях
При АХЗ, если основное заболевание будет установлено и вылечено, анемия проходит сама собой. Добавки железа и витамины, normalt, не приносят эффекта.
Для тяжелых случаев АХЗ может быть необходимо переливание крови.
Другой вид лечения – прием эритропоэз-стимулирующих агентов (препараты эпоэтина и дарбэпоэтина), которые стимулируют рост новых эритроцитов. Эти препараты имеют побочные действия, которые важно учесть перед их использованием. Der er visse tegn, что эритропоэз-стимулирующие агенты могут сократить срок выживаемости у больных раком.
Профилактика анемии при хронических заболеваниях
При наличии хронических заболеваний необходимо продолжать назначенное лечение и регулярно проходить осмотр у врача.