ANAEROCEF
Aktivt materiale: цефокситин
Da ATH: J01DC01
CCF: Cefalosporin II generation
ICD-10-koder (vidnesbyrd): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73,0, Z29,2
Når CSF: 06.02.02
Producent: Abolmed LTD. (Rusland)
Doseringsform, sammensætning og emballage
Pulver til I / O, og / m hvid eller hvid med en gullig farvetone.
1 fl. | |
цефокситин (natriumsalt) | 500 mg |
-“- | 1 g |
Opløsningsmiddel: vand d / og (5 ml).
Flasker (1) – pakker pap.
Flasker (1) sammen med opløsningsmidlet (amp. 1 PC.) – pakker pap.
Flasker (1) sammen med opløsningsmidlet (amp. 1 PC.) – pakninger Valium planimetrisk.
Flasker (5) – pakninger Valium planimetrisk (1) – pakker pap.
Flasker (5) sammen med opløsningsmidlet (amp. 5 PC.) – pakninger Valium planimetrisk (2) – pakker pap.
Farmakologisk virkning
Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.
Aktivt mod grampolaugitionah aerobov: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (herunder stammer, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), Streptococcus pneumoniae; gramotricationah aerobov: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella ætser (stammer, не продуцирующие β-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (herunder stammer, продуцирующие и непродуцирующие пенициллиназу), Morganella morganii, Proteus er vidunderlig, Proteus vulgaris, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; anaerobe: Actinomyces spp., Clostridium spp. (кроме Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (incl. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Prevotella bivia.
cefoxitin ikke virksomt mod метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, Stenotrophomonas maltophilia, Mycobacterium spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.
Farmakokinetik
Distribution
Igennem 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 og g 2 г Cmax op 110 mg / l i 244 mg / l, henholdsvis. Igennem 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 mg / l.
После в/м введения цефокситина в дозе 1 г Cmax opnås gennem 20 og m er 30 mg / l.
Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. Vd - 0.16 l / kg. Plasmaproteinbindingen – 70-80%. Udskilles i modermælken i lave koncentrationer.
Fradrag
Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% af den indgivne dosis. T1/2 på/i indledningen er 41-59 m.
Farmakokinetik i specielle kliniske situationer
T1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.
Vidnesbyrd
Infektion, forårsaget af følsomme mikroorganismer:
- Infektioner i de nedre luftveje (incl. lungebetændelse, empyem, lunge absces);
— инфекции органов брюшной полости (incl. bughindebetændelse, abdominal byld);
- Smitsomme og inflammatoriske sygdomme i bækken organer (incl. endometritis, pelvioperitonit, salpingo-oophoritis);
- Urinvejsinfektioner (pyelitis, pyelonefritis);
- Infektioner i hud og bløddele;
- Ben og ledinfektioner;
-ukompliceret gonorré;
- Septicemia.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Dosisregime
В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф® может вводиться в/в (bolus eller infusion) eller / m.
Til Voksen среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g hver 6-8 ingen.
På неосложненных инфекциях мочевыводящих путей lægemidlet er ordineret i / m 1 g 2 gange / dag.
På ukompliceret gonorré, incl. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 g; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 g probenecida.
På alvorlige infektioner в/в путь введения предпочтителен. Tildel 2 g hver 4 eller h 3 g hver 6 ingen. Суточная доза не должна быть более 12 g.
Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у patienter med nyreinsufficiens требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.
Kreatininclearance | Dosis | Интервал между дозами |
30-50 ml / min | 1-2 g | 8-12 ingen |
10-29 ml / min | 1-2 g | 12-24 ingen |
5-9 ml / min | 0.5-1 g | 12-24 ingen |
<5 ml / min | 0.5-1 g | 24-48 ingen |
Patienter, hæmodialyse, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа®.
Børn over 1 Måneder Анаэроцеф® indtast fra beregningen 30-40 mg / kg hver 6-8 ingen (Den maksimale daglige dosis bør ikke overstige 12 g). På легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, på alvorlige infektioner предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. I Børn op til 3 Måneder Анаэроцеф® вводят только в/в.
Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 g вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg / kg hver 12 ingen; nyfødte 1-4 недели жизни – i / på 30-40 mg / kg hver 8 ingen.
Voksne til forebyggelse af postoperative infektiøse komplikationer vildledende i dosis af 2 d for 30 minutter før operation; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – ved 2 g hver 6 ingen.
På проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф® vildledende i dosis af 2 г сразу же после пережатия пуповины.
Spædbørn og børn op til 12 år Анаэроцеф® вводят в/в за 30 мин до начала операции в дозе 30-40 mg / kg. Ifølge vidneudsagn, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg / kg hver 6-8 ingen (у новорожденных – 8-12 ingen).
Betingelser for forberedelse og administration løsninger
Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (f.eks, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа®, используемых у новорожденных.
Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа® i 10 ml vand til injektion. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.
При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа® opløst i 3-5 ml sterilt vand til injektion; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 ml kompatibelt infusionsmedium: 0.9% natriumchloridopløsning, 5% Dextrose (Glukose), vandopløsning, omfattende 5% dextrose (Glukose) og 0.9% natriumchlorid. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.
Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа® opløst i 2-3 En ml af følgende opløsningsmidler: воды для инъекций, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.
Side effekt
Fra urinvejene: повышение уровня креатинина сыворотки крови, interstitiel nephritis, nyresvigt.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, opkastning, mundtørhed, nedsat appetit, diarré, pseudomembranøs enterocolitis, stigning i levertransaminaser.
Fra det hæmatopoietiske system: leukopeni, granulocytopeni, neutropeni, anæmi, trombocytopeni, knoglemarv undertrykkelse, gemoliticheskaya anæmi.
Hjerte-kar-system: hypotension.
Allergiske reaktioner: udslæt, exfoliativ dermatitis, toksisk epidermal nekrolyse (Lyell syndrom), eozinofilija, feber, åndenød; sjældent – anafylaktiske reaktioner, angioødem.
Lokale reaktioner: tromboflebitis efter på / i; smerte, уплотнение в местах в/м инъекций.
Andre: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.
Kontraindikationer
— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.
FRA forsigtighed следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; i nyresvigt.
Graviditet og amning
Применение Анаэроцефа® hos gravide er det muligt i tilfælde, når den tilsigtede fordele for moderen opvejer den potentielle risiko for fostret, og skal udføres under tilsyn af en specialist.
В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.
Forsigtig
Анаэроцеф® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, incl. forårsaget af stammer af bakterier, устойчивых к пенициллинам, andre cephalosporiner, линкозамидам и аминогликозидам.
Patienter, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.
Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
Анаэроцеф® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.
При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.
Overdosis
Данные о передозировке препарата Анаэроцеф® ikke med.
Lægemiddelinteraktioner
При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, primært, в отношении Enterobacteriaceae.
Stoffer, blok tubulær sekretion, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.
Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% natriumchloridopløsning, 5% dextrose (Glukose), 10% dextrose (Glukose), водным раствором, indeholder 5% dextrose (Glukose) og 0.9% natriumchlorid, Ringer, 2.5%, 5% og 10% раствором маннитола.
Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа® и аминогликозидов.
Betingelser for levering af apoteker
Det stof er udgivet under recept.
Betingelser og vilkår
Liste B. Lægemidlet skal opbevares i et tørt, beskyttet mod lys, utilgængelige for børn ved temperaturer på over 25 ° C. Holdbarhed – 2 år.