АМЛОДИПИН
Aktivt materiale: Amlodipin
Da ATH: C08CA01
CCF: Kalьcievыh kanal blokker
ICD-10-koder (vidnesbyrd): I10, I15, i20, I20.1, I25
Når CSF: 01.03.02
Producent: HEMOFARM A.D. (Serbien)
LÆGEMIDDELFORM FORM, SAMMENSÆTNING OG EMBALLAGE
Piller fra hvid til næsten hvid, omgang, flad, med affasede kanter.
| 1 fane. | |
| amlodipin (в форме безилата) | 10 mg |
Hjælpestoffer: целлюлоза силикатная микрокристаллическая, prægelatineret stivelse, magnesiumstearat.
10 PC. – blærer (2) – pakker pap.
Farmakologisk virkning
Selektiv calciumkanalblokker klasse II. Антигипертензивное действие обусловлено прямым расслабляющим влиянием на гладкие мышцы сосудов. Forventet, что антиангинальное действие амлодипина связано с его способностью расширять периферические артериолы; это приводит к уменьшению ОПСС, рефлекторная тахикардия при этом не возникает. В результате происходит снижение потребности миокарда в кислороде и потребления энергии сердечной мышцей. På den anden side, amlodipin, tilsyneladende, вызывает расширение коронарных артерий крупного калибра и коронарных артериол как интактных, так и ишемизированных участков миокарда. Это обеспечивает поступление кислорода к миокарду при спазмах коронарных артерий.
Farmakokinetik
При приеме внутрь абсорбируется из ЖКТ медленно и почти полностью, Cmax plasmaniveauer nås inden 6-9 ingen. Proteinbinding er 95-98%. Подвергается минимальному метаболизму при первом прохождении через печень и медленному, но значительному печеночному метаболизму с образованием метаболитов с незначительной фармакологической активностью.
T1/2 gennemsnit 35 ч и при артериальной гипертензии может увеличиваться в среднем до 48 ingen, ældre patienter – til 65 ч и при нарушениях функции печени – til 60 ingen. Выводится главным образом в виде метаболитов: 59-62% – nyre, 20-25% – gennem tarmen.
Vidnesbyrd
Arteriel hypertension (incl. i en kombinationsterapi), stabil angina, ustabil angina, Prinzmetal angina.
Dosisregime
Для взрослых при приеме внутрь начальная доза составляет 5 mg 1 tid / dag. При необходимости доза может быть увеличена.
Den maksimale dosis: indtagelse – 10 mg / dag.
Side effekt
Hjerte-kar-system: perifert ødem, takykardi, rødme af huden; når de anvendes i høje doser – hypotension, Arytmi, åndenød.
Fra fordøjelsessystemet: kvalme, mavepine; sjældent – giperplaziya højre.
Fra den centrale og perifere nervesystem: hovedpine, træthed, døsighed, svimmelhed; langvarig brug – paræstesi.
Allergiske reaktioner: hududslæt, kløe.
Andre: langvarig brug – smerter i lemmerne.
Kontraindikationer
Выраженная артериальная гипотензия, повышенная чувствительность к производным дигидропиридина.
Graviditet og amning
Безопасность применения амлодипина при беременности и в период лактации (amning) ikke installeret. Применение возможно только в тех случаях, når den tilsigtede fordele for moderen opvejer den potentielle risiko for fostret eller barnet.
Forsigtig
С осторожностью применяют при нарушениях функции печени и почек, при стенозе устья аорты. Пациентам пожилого возраста снижения дозы не требуется.
Возможно применение амлодипина для лечения пациентов с дилатационной (неишемической) кардиомиопатией, сопровождающейся тяжелой формой хронической сердечной недостаточности.
Клинические данные по применению амлодипина в педиатрии отсутствуют.
Lægemiddelinteraktioner
При одновременном применении амлодипина и блокаторов кальциевых каналов возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении симпатомиметиков, эстрогенов возможно уменьшение антигипертензивного действия вследствие задержки натрия в организме.
При одновременном применении средств для ингаляционного наркоза возможно усиление гипотензивного эффекта.
При одновременном применении амиодарона возможно усиление антигипертензивного действия.
При одновременном применении лития карбоната возможны проявления нейротоксичности (incl. kvalme, opkastning, diarré, ataksi, дрожание и/или шум в ушах).
При одновременном применении орлистат уменьшает антигипертензивное действие амлодипина, Det kan føre til en betydelig forbedring i helvede, udvikling gipertoniceski kriza.
При одновременном применении индометацина и других НПВС возможно уменьшение антигипертензивного действия амлодипина вследствие угнетения синтеза простагландинов в почках и задержки жидкости под влиянием НПВС.
При одновременном применении хинидина возможно усиление антигипертензивного действия.
