АМИНОСОЛ-НЕО

Aktivt materiale: kombination af aktive ingredienser
Da ATH: B05BA01
CCF: Fremstillingen til parenteral ernæring – aminosyreopløsning
ICD-10-koder (vidnesbyrd): A40, A41, E46, K85, (K) 86,1, R 39,3, T14, T30
På KFU: 21.08.01.01
Producent: HEMOFARM A.D. (Serbien)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Opløsning til infusion klar, farveløs til svagt gul.

Hjælpestoffer: iseddikesyre, vand d / og.

500 ml – flasker (1) в комплекте с держателем для флакона – pakker pap.

Farmakologisk virkning

Комбинированный препарат для парентерального питания, который содержит незаменимые и заменимые аминокислоты в оптимальном соотношении. Все аминокислоты находятся в L-форме, что обеспечивает возможность их прямого участия в биосинтезе белков.

Препарат содержит 8 незаменимых аминокислот (не синтезируемых в организме человека): L-isoleucin, L-leucin, L-лизин, L-methionin, L-phenylalanin, L-Threonin, L-триптофан и L-валин, а также условно заменимые L-аргинин и L-гистидин. Они синтезируются в организме, но при некоторых патофизиологических состояниях (f.eks, nyre og leversvigt) и у маленьких детей концентрация их не достигает необходимого уровня.

L-аргинин способствует оптимальному превращению аммиака в мочевину, связывая токсичные ионы аммония, которые образуются при катаболизме протеинов в печени.

L-isoleucin, L-лейцин и L-валин – незаменимые аминокислоты с разветвленными боковыми цепями удовлетворяют энергетические потребности организма, что особенно важно непосредственно в послеоперационном периоде.

Аминокислоты, содержащие ароматические кольца, представлены L-фенилаланином и L-тирозином в небольшом и безопасном количестве, что вызвано потенциальной возможностью церебротоксического действия при высоких концентрациях. hovedsageligt, минимизация концентрации распространяется на L-тирозин, одним из дериватов которого является октопамин – ложный нейротрансмиттер, оказывающий токсическое действие на ЦНС.

Содержание азота в 10% opløsning -16.2 g / l, i 15% opløsning – 25.7 g / l.

Содержание аминокислот в 10% opløsning – 100 г/1 л, i 15% opløsning – 150 г/1 л.

Farmakokinetik

Вводимые парентерально аминокислоты используются в организме при синтезе белка. Неиспользованные в этом процессе аминокислоты дезаминируются с образованием мочевины, которая затем выводится с мочой. T_1/2 аминокислот у здоровых людей составляет 5-15 m. Часть аминокислот может не подвергнуться биотрансформации и экскретируется в неизмененном виде, желаемый эффект применения этих соединений в таком случае пропадает. Эту фармакокинетическую особенность можно устранить, вводя препарат достаточно медленно, чтобы концентрация аминокислот в крови резко не возрастала. Такой способ введения позволит избежать выведения аминокислот через почки в неизмененном виде.

Vidnesbyrd

Парентеральное питание частичное или полное (с добавлением жировых эмульсий, электролитов и углеводов), а также профилактика и терапия потери белков и жидкости, когда невозможно применить энтеральное питание:

— тяжелые случаи гастроинтестинальных заболеваний (obstruktion, malabsorption, inflammatorisk tarmsygdom, pancreatitis, кишечные свищи);

— гиперметаболические состояния (skade, forbrændinger, sepsis);

— другие случаи, требующие парентерального питания (при злокачественных заболеваниях, при подготовке к операции и после оперативного вмешательства).

Dosisregime

Аминосол-Нео применяется в виде в/в инфузии через одну из центральных вен. Dosis indstilles individuelt, согласно тяжести метаболического нарушения и потребности организма в аминокислотах.

Med indførelsen af 10% opløsning средняя доза для Voksen er 10-20 ml / kg / dag, henholdsvis – 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения – 1 мл/кг/ч, рекомендуемая скорость инфузии – 20-35 dråber / min, Den maksimale daglige dosis er 20 ml / kg.

Med indførelsen af 15% opløsning средняя доза для Voksen er 6.7-13.3 ml / kg / dag, henholdsvis – 1-2 г аминокислот/кг/сут. Максимальная скорость введения – 0.67 мл/кг/ч, Den maksimale daglige dosis er 13.3 ml / kg.

Til patienter med kropsvægt 70 kg daglige dosis er 470-930 ml, рекомендуемая скорость введения – 16 dråber / min.

Patienter med nedsat nyrefunktion (без проведения диализа) рекомендуют введение белков в дозе 0.6-1 g / kg / dag, patienter med nedsat nyrefunktion, dialyse, – 1.2-2.7 g / kg / dag.

På leverinsufficiens потребность в белках составляет 0.8-1.1 g / kg / dag.

Side effekt

При применении препарата возможен дефицит фолатов в организме, вследствие чего при терапии данным препаратом необходим ежедневный прием фолиевой кислоты.

Kontraindikationer

- Metabolisk acidose;

- Svær nyreinsufficiens;

- Svært nedsat leverfunktion;

- Stød;

— гипоксия;

- hjertesvigt i dekompensationstrinnet;

- Graviditet;

- Amning (amning);

- Barndommen og ungdommen op 18 år (er ikke fastslået effekt og sikkerhed).

FRA forsigtighed следует назначать препарат при сепсисе, эссенциальной артериальной гипертензии, leversygdomme, sukkersyge.

Graviditet og amning

Эффективность и безопасность применения препарата при беременности и в период лактации (amning) ikke indstillet.

Forsigtig

Аргинин, del af lægemidlet, может привести к уменьшению концентрации фосфора и увеличению концентрации калия в плазме. Эти изменения особенно выражены у больных сахарным диабетом.

Инсулин препятствует развитию гиперкалиемии, вызванной аргинином, поэтому больным в стрессовых состояниях, а также больным сахарным диабетом (как типа 1, так и типа 2), необходимо вводить инсулин, если они получают Аминосол-Нео.

В результате повреждения центральной вены с кровоизлиянием при катетеризации возможен бактериальный или грибковый тромбофлебит.

Не рекомендуется неконтролируемое добавление других лекарственных средств к раствору Аминосол-Нео.

Следует применять только прозрачный раствор из неповрежденного флакона.

Overdosis

Symptomer: kvalme, opkastning, øget sved, feber, takykardi. При большой скорости введения возможны гиперволемия и нарушение электролитного состава плазмы.

Behandling: симптомы передозировки обратимы. Необходимо уменьшить скорость введения или прекратить введение препарата и назначить симптоматическую терапию.

Lægemiddelinteraktioner

Одновременное введение аргинина с тиазидными диуретиками и аминофиллином увеличивает содержание инсулина в крови.

Эстрогены и пероральные контрацептивы могут вызвать повышение концентрации гормона роста, вызванное аргинином, и понизить глюкагоновый и инсулиновый ответ на аргинин.

При одновременном применении аргинина со спиронолактоном возможно развитие тяжелой гиперкалиемии.

Farmaceutiske interaktion

При введении препарата следует учитывать, что аргинин несовместим с тиопенталом натрия.

Препарат совместим с антибиотиками (amikacin, ampicillin, cefotaxim, ceftriaxon, Doxycyclin, Erythromycin, gentamicin, chloramphenicol, klindamiцin, netilmycin, penicillin, piperacillin, tetracyclin, тобрамицин и ванкомицин), а также с другими препаратами (aminofillin, cyclophosphamid, cimetidin, цитарабин, Digoxin, Dopamin, famotidin, phytomenadione, ftoruracil, folsyre, furosemid, Heparin, chlorpromazin, insulin, kalytsiya gluconat, lidokain, methyldopa, methylprednisolon, metoclopramid, methotrexat, morfin, nizatidin, noradrenalin, propranolol, ранитидин и рибофлавин).

Betingelser for levering af apoteker

Det stof recept. Препарат следует применять только в стационарных медицинских учреждениях.

Betingelser og vilkår

Lægemidlet bør opbevares i mørke, utilgængelige for børn i temperatur fra 15 ° til 25 ° C. Holdbarhed – 2 år.