Alkoholisk leversygdom – behandling af sygdom. Symptomer og forebyggelse af sygdomme af alkoholisk leversygdom
Alkoholisk leversygdom – Hvad er det? Alkoholisk leversygdom er en gruppe af forskellige sygdomme, morfologi, et fælles træk som er leveren med strukturtilpasning og det forringet på grund af langvarig brug af toksiske doser af alkohol. Risikoen for alkoholisk leversygdom opstår når indtager mere 30 g ethanol (dvs.. med hensyn til de forskellige alkoholholdige drikkevarer- 75 gram vodka, 300 , vin, osv.) en dag for 10 og flere år.
Alkoholisk leversygdom: årsagen til
Årsagen til alkoholisk leversygdom er en lang systematisk accept af hepatotoksiske mængder af alkohol. Den ovennævnte dosis af alkohol kan variere afhængigt af køn, race, den oprindelige tilstand i leveren, alder, osv.. Også spille en vigtig rolle genetiske egenskaber i alkohol metabolisme i kroppen, i sin sats af kavalergang acetat- og alkogol'degidrogenazoj (aktiviteten af enzymet data bestemmes genetisk). Mekanismen af de toksiske virkninger af alkohol på leveren følger i almindelighed dens virkninger:
- forårsager iltmangel af hepatocytter (leverceller), der krænker deres struktur og funktion;
- Undertrykker proteinsyntesen i leveren celler, Det fører til en stigning i vandindhold (svulme) og, Derfor, leveren udvidelse;
- bidrager til udvidelse af bindevævet af afdøde i stedet for hepatocytter (fordi langsommere regenerering, end ødelæggelse).
Risikofaktorer for disse processer er flerårige eller daglige forbrug af alkohol, genetisk disposition, gepatotropnymi disease virusinfektioner, irrationel, ubalanceret (protein mangel korte mad) og overdreven ernæring, fører til en stigning i BMI og fedtlever.
Symptomer på alkoholisk leversygdom
De første fem år efter nederlaget i leveren (i fase af fedtlever) Kliniske manifestationer, normalt, ingen. Derefter kan synes kedelig smerte i den rigtige hypochondrium, kvalme, kan mindske appetit og forekomme ekstensive zheltushnost' hud og slimhinder. For klinisk udtrykt lever læsioner karakteristisk for flere vigtigste syndromer:
- asthenic syndrom (generaliseret svaghed, træthed, nedsat appetit, depression, søvnighed i løbet af dagen);
- kahekticheskij syndrom (vægttab, nedslidning, muskelatrofi og svaghed);
- dyspeptic syndrom (kvalme, nedsat appetit, opkastning, borborygmus, smerter i okolopupochnoj regionen, oppustethed);
- hypotension (systolisk blodtryk sænkes til mindre end 100 mmHg.);
- åndenød og takykardi (forøget puls);
- perifer neuropati (begrænsning af mobilitet og overtrædelse af følsomhed);
- Hepatocellulære insufficiens syndrom (blødningstendens, teleangioektasia-"kar", ikterichnost' af hud og slimhinder, Palmar og/eller Plantar Erythema, "symptom på hamster" – forøgelse af de parotideale spytkirtler, lejkonihii, deformation af tæer og negle, feminisering af mænd har gynækomasti, kvindelige fede type, impotens, og Testikulær atrofi, dårlig voksen);
- Portal hypertension syndrom (ascites, øget milt, åreknuder i den forreste bugvæggen er "et symptom på hovedet af Medusa", vener spiserøret og rektal kræft).
Alkoholisk leversygdom: diagnostik
I diagnosticering af alkoholisk leversygdom bruges (Ud over disse objektiv undersøgelse, historien om liv og sygdom) de følgende forskningsmetoder:
- Generel klinisk blod analyse (kan anæmi opdaget, leukocytose, trombocytopeni);
- biokemiske blod analyse (forhøjet hepatisk transaminase, bilirubin, alipoprotein, gamma glutamyl transpeptidase, Prolin og hydroxyprolin, ændringer af lipid m.fl.);
- coagulogram (incl. protrombin-indeks);
- coprogram;
- Ultrasonografi af maven;
- ØVRE;
- Retrograd c cholangiogram;
- elastography;
- spiral CT og Mr;
- punktere biopsi af leveren.
Alkoholisk leversygdom: sygdomstyper
Der er adskillige morfologiske former af alkoholisk leversygdom:
- steatose (gepatos fedt eller alkoholiske fedtlever);
- alkoholisk hepatitis;
- alkoholiske leverfibrose;
- alkoholisk skrumpelever;
- hepatisk insufficiens (akut eller kronisk).
Alkoholisk leversygdom: patientens handlinger
Når du ser bør ovenstående symptomer søge rådgivning hos en læge-speciallæge i mavetarmsygdomme.
Alkoholisk leversygdom: behandling af alkoholisk leversygdom
I de fleste tilfælde alkoholisk leversygdom diagnosticeret på tidspunktet for hepatitis eller skrumpelever, fordi i sådanne tilfælde, behandling er symptomatisk og er rettet mod forebyggelse af komplikationer og lette eksisterende manifestationer. Til dette formål Anvend infusion terapi, hepatoprotection (essentiale) og udnævne en speciel diæt. I mere alvorlige tilfælde anvende glukokorticosteroida, ursodezoksiholevuju syre, samt kirurgiske behandlinger (indtil den levertransplantation).
Alkoholisk leversygdom: komplikationer
Der gastrointestinal blødning, udvikling af nyresvigt, bughindebetændelse, hepatisk encephalopati, så godt som maligne transformationsprocessen (gepatocellûlârnaâ kræft).
Alkoholisk leversygdom: forebyggelse af alkoholisk leversygdom
Som forebyggelse af alkoholisk leversygdom er rådes til ikke at misbruge alkohol og føre en sund livsstil (spise rationelt, til at bekæmpe fedme, engagere sig i en aktiv livsstil).