AQUADETRIM
Aktivt materiale: Kolekaltsiferol
Da ATH: A11CC05
CCF: Forberedelse, regulerer udvekslingen af calcium og fosfor
ICD-10-koder (vidnesbyrd): E55, E55.0, E58, M81.0, M81.1, M81.2, M81.4, M81.8, M82, M83, M90, R29.0
Producent: MEDANA PHARMA S.A. (Polen)
Doseringsform, sammensætning og emballage
◊ Dråber for indtag Farveløs, прозрачные или слегка опалесцирующие, med anis lugt.
1 ml (30 кап.) | |
Kolekaltsiferol (omkranset. D3) | 15 tusind IU |
Hjælpestoffer: макрогола глицерилрицинолеат, saccharose, natriumhydrogenphosphat dodecahydrat, citronsyremonohydrat, ароматизатор анисовый, benzylalkohol, Renset vand.
10 ml – mørke glasflasker med kork-dropper (1) – pakker pap.
Farmakologisk virkning
Forberedelse, regulerer udvekslingen af calcium og fosfor. D-vitamin3 является активным антирахитическим фактором. Самой важной функцией витамина D является регулирование метаболизма кальция и фосфатов, что способствует минерализации и росту скелета.
D-vitamin3 является естественной формой витамина D, которая образуется у человека в коже под действием солнечных лучей. По сравнению с витамином D2 характеризуется на 25% более высокой активностью.
Колекальциферол играет существенную роль в абсорбции кальция и фосфатов в кишечнике, в транспорте минеральных солей и в процессе кальцификации костей, регулирует также выведение кальция и фосфатов почками.
Присутствие в крови ионов кальция в физиологических концентрациях обеспечивает поддержание тонуса мышц скелетной мускулатуры, функцию миокарда, способствует проведению нервного возбуждения, регулирует процесс свертывания крови.
Витамин D необходим для нормального функционирования паращитовидных желез, также участвует в функционировании иммунной системы, влияя на продукцию лимфокинов.
Недостаток витамина D в пище, нарушение его всасывания, дефицит кальция, а также недостаточное пребывание на солнце в период быстрого роста ребенка приводит к рахиту, voksen – к остеомаляции, у беременных могут возникнуть симптомы тетании, нарушение процессов обызвествления костей новорожденных.
Повышенная потребность в витамине D возникает у женщин в период менопаузы, поскольку у них часто развивается остеопороз в связи с гормональными нарушениями.
Farmakokinetik
Absorption
Водный раствор колекальциферола всасывается лучше, чем масляный раствор (это имеет значение при применении у недоношенных детей, tk. у данной категории пациентов наблюдается недостаточность продукции и поступления желчи в кишечник, что нарушает всасывание витаминов в виде масляных растворов).
После приема внутрь колекальциферол абсорбируется из тонкой кишки.
Distribution og metabolisme
Метаболизируется в печени и почках.
Det trænger gennem placentabarrieren. Forsynet med modermælken. Колекальциферол кумулирует в организме.
Fradrag
T1/2 составляет несколько дней. Выводится почками в незначительном количестве, большая часть выводится с желчью.
Farmakokinetik i specielle kliniske situationer
При почечной недостаточности возможно увеличение T1/2.
Vidnesbyrd
Forebyggelse og behandling:
— дефицита витамина D;
— рахита и рахитоподобных заболеваний;
— гипокальциемической тетании;
— остеомаляции;
— метаболических остеопатий (гипопаратиреоз и псевдогипопаратиреоз).
Osteoporose behandling, incl. постменопаузного (i den komplekse terapi).
Dosisregime
Dosis indstilles individuelt, с учетом количества витамина D, которое получает пациент в составе пищевого рациона и в форме лекарственных препаратов.
Препарат принимают в 1 ложке жидкости (1 капля содержит 500 МЕ колекальциферола).
Med det formål at Forebyggelse доношенным новорожденным с 4 недель жизни до 2-3 år, при правильном уходе и достаточном пребывании на свежем воздухе, lægemidlet er ordineret på en dosis 500-1000 ME (1-2 dråber)/d.
Недоношенным детям с 4 недель жизни, близнецам и детям, живущим в неблагоприятных условиях, udnævnt 1000-1500 ME (2-3 dråber)/d.
В летнее время года дозу можно уменьшить до 500 ME (1 drop)/d.
Беременным ежедневно назначают 500 ME (1 drop)/сут в течение всей беременности, eller 1000 IU/day, begyndende med 28 uge af graviditeten.
IN постменопаузном периоде udnævnt 500-1000 ME (1-2 dråber)/d.
С целью лечения при рахите препарат назначают ежедневно в дозе 2000-5000 ME (4-10 dråber)/сут в течение 4-6 недель в зависимости от степени тяжести рахита (Jeg, II или III) и варианта течения заболевания. При этом следует контролировать клиническое состояние пациента и биохимические показатели (уровень кальция, Fosfor, активность ЩФ в крови и в моче). Den indledende dosis er 2000 МЕ/сут в течение 3-5 dage, затем при хорошей переносимости дозу повышают до индивидуальной лечебной (typisk op til 3000 IU/day). Dosis 5000 МЕ/сут назначается только при выраженных костных изменениях. При необходимости после 1 недели перерыва курс лечения можно повторить.
Лечение следует продолжать до получения четкого лечебного эффекта, с последующим переходом на профилактическую дозу 500-1500 IU/day.
På лечении рахитоподобных заболеваний udnævnt 20 000-30 000 ME (40-60 dråber)/сут в зависимости от возраста, массы тела и тяжести заболеваний, под контролем биохимических показателей крови и анализа мочи. Et behandlingsforløb – 4-6 uger.
På лечении постменопаузного остеопороза (i den komplekse terapi) udnævnt 500-1000 ME (1-2 dråber)/d.
Side effekt
Симптомы гипервитаминоза D: appetitløshed, kvalme, opkastning; hoved, muskel- og ledsmerter; forstoppelse; mundtørhed; polyuri; svaghed; нарушение психики, incl. depression; vægttab; søvnforstyrrelser; temperaturstigning; в моче появляется белок, leukocytter, гиалиновые цилиндры; повышение уровня кальция в крови и его выделение с мочой; возможен кальциноз почек, blodkar, lys. При появлении признаков гипервитаминоза D необходимо отменить препарат, ограничить поступление кальция, назначить витамины А, С и В.
Andre: возможны реакции повышенной чувствительности.
Kontraindikationer
- Гипервитаминоз D;
- Hypercalcæmi;
- Hypercalcuri;
- Urolithiasis sygdom (образование кальциевых оксалатных камней в почках);
- Sarkoidoz;
— острые и хронические заболевания почек;
- Nyresvigt;
— активная форма туберкулеза легких;
- Børn i alderen op til 4 uger;
— повышенная чувствительность к витамину D3 og andre ingredienser (особенно к бензиловому спирту).
FRA forsigtighed следует применять препарат у пациентов в состоянии иммобилизации; при приеме тиазидов, hjerteglykosider; Graviditet og amning (amning); у грудных детей при предрасположенности к раннему зарастанию родничков (когда от рождения установлены малые размеры переднего темечка).
Graviditet og amning
При беременности не следует применять Аквадетрим® в высоких дозах из-за возможности проявления тератогенного действия в случае передозировки.
С осторожностью следует назначать Аквадетрим® amning, tk. при применении препарата в высоких дозах у кормящей матери возможно развитие симптомов передозировки у ребенка.
При беременности и в период грудного вскармливания доза витамина D3 bør ikke overstige 600 ME /сут.
Forsigtig
При назначении препарата необходимо учитывать все возможные источники витамина D.
Применение препарата в лечебных целях у детей необходимо проводить под тщательным медицинским наблюдением и корректировать режим дозирования во время периодических обследований, особенно в первые месяцы жизни.
Продолжительное применение Аквадетрима® в высоких дозах или применение препарата в ударных дозах может привести к хроническому гипервитаминозу D3.
Не следует одновременно применять Аквадетрим® и кальций в высоких дозах.
Overvågning af laboratorieparametre
При применении препарата в лечебных целях необходимо контролировать уровень кальция в крови и моче.
Overdosis
Symptomer: nedsat appetit, kvalme, opkastning, forstoppelse, angst, tørst, polyuri, diarré, kišečnaâ hvordan. Частыми симптомами являются головная, мышечная и суставная боли, depression, psykiske lidelser, ataksi, stupor, прогрессирующая потеря массы тела. Развивается нарушение функции почек с альбуминурией, эритроцитурией и полиурией, повышенной потерей калия, гипостенурией, никтурией и повышением АД.
В тяжелых случаях возможно помутнение роговой оболочки, sjældnere – отек сосочка зрительного нерва, воспаление радужной оболочки вплоть до развития катаракты. Возможно образование камней в почках, обызвествление мягких тканей, incl. blodkar, hjerter, lys, hud.
Редко развивается холестатическая желтуха.
Behandling: fjernelse af lægemidlet. Назначают прием большого количества жидкости. При необходимости может потребоваться госпитализация.
Lægemiddelinteraktioner
При одновременном применении Аквадетрима® с противоэпилептическими препаратами, rifampicin, колестирамином абсорбция колекальциферола снижается.
При одновременном применении Аквадетрима® и тиазидных диуретиков повышается риск развития гиперкальциемии.
Одновременное применение Аквадетрима® с сердечными гликозидами может усиливать их токсическое действие (повышается риск развития нарушений ритма сердца).
Betingelser for levering af apoteker
Det stof er løst til ansøgning som en agent helligdage Valium.
Betingelser og vilkår
Det stof skal opbevares utilgængeligt for børn, mørkt sted ved en temperatur på højst 25 ° C. Holdbarhed – 3 år.