AKINETON (tabletter, opløsning)

Aktivt materiale: Biperiden
Da ATH: N04AA02
CCF: Af anti-narkotika – ингибитор холинергической передачи в ЦНС
ICD-10-koder (vidnesbyrd): G20, G21, T57.1, T65.2
Producent: DESMA GmbH (Tyskland)

Doseringsform, sammensætning og emballage

Piller Valium, næsten hvidt; на одной стороне имеется крестообразная риска с фасками.

Hjælpestoffer: majsstivelse, lactosemonohydrat, mikrokrystallinsk cellulose, calciumhydrogenphosphatdihydrat, kartoffelstivelse, kopovydon, talkum, magnesiumstearat, Renset vand.

20 PC. – blærer (5) – pakker pap.

Opløsning til i / og / m klar, farveløs.

Hjælpestoffer: natriumlactat, vand d / og.

1 ml – ampul (5) – пачки картонные с картонными перегородками.

Farmakologisk virkning

Антихолинергический препарат центрального действия, снижает активность холинергических нейронов полосатого тела (структурного компонента экстрапирамидной системы). Периферическое антихолинергическое действие выражено в меньшей степени. Снижает тремор и ригидность. Бипериден вызывает психомоторное возбуждение, autonome lidelser.

Farmakokinetik

Absorption og distribution

Efter oral administration af lægemidlet C_max opnås gennem 0.5-2 h og er 1.01-6.53 ng / ml. C_ss после приема препарата внутрь в дозе 2 mg 2 раза/сут достигается через 15.7-40.7 ingen. Биодоступность после однократного приема внутрь составляет около 33±5%.

Связывание с белками плазмы после приема внутрь и парентерального введения – 91-94%. Плазменный клиренс составляет 11.6±0.8 мл/мин/кг.

Forsynet med modermælken.

Metabolisme

Бипериден полностью метаболизируется. De vigtigste metabolitter – бициклогептан и пиперидин.

Fradrag

Выводится в виде метаболитов с мочой и калом.

Выведение осуществляется в две фазы. T_1/2 первой фазы составляет 1.5 ingen, T_1/2 второй фазы – 24 ingen.

Фармакокинетика в особых клинчических случаях

У пожилых пациентов Т_1/2 kan stige til 38 ingen.

Vidnesbyrd

— синдром паркинсонизма у взрослых;

— экстрапирамидные симптомы у детей и у взрослых, вызванные нейролептиками или аналогично действующими препаратами;

— отравление никотином или фосфоросодержащими органическими веществами у взрослых (для раствора для в/м и в/в введения).

Dosisregime

På синдроме паркинсонизма voksen в тяжелых случаях препарат вводят в/м или в/в медленно в дозе 10-20 mg (2-4 ml), razdelennoy af 2-4 injektion.

При назначении препарата внутрь лечение обычно начинают с небольших доз, постепенно их повышая, в зависимости от терапевтического действия и побочных эффектов. Voksne udpege 1 mg 1-2 gange / dag. Дозу можно увеличивать на 2 мг каждые сутки. Vedligeholdelsesdosis er 3-16 mg / dag (razdelennaya af 3-4 adgang). Den maksimale daglige dosis er 16 mg. Общую суточную дозу следует равномерно распределить на дозы для приема в течение суток. После достижения оптимальной дозы пациентов следует переводить на прием препарата Акинетон^® retard.

På двигательных нарушениях, вызванных действием лекарственных средств, для быстрого достижения терапевтического ответа voksen препарат назначают в/м или в/в медленно в дозе 2.5-5 mg (0.5-1 ml) enkeltværelse. При необходимости эту же дозу можно повторно ввести через 30 m. Den maksimale daglige dosis er 10-20 mg (2-4 ml).

Børn under 1 år препарат назначают в/в медленно в дозе 1 mg (0.2 ml), i alder 6 år – 2 mg (0.4 ml) og i alder 10 år – 3 mg (0.6 ml). При необходимости эту дозу можно повторно ввести через 30 m. Введение препарата следует прекратить, если во время введения развиваются побочные эффекты.

При назначении препарата внутрь в зависимости от тяжести симптомов voksen udpege 1-4 mg 1-4 раза/сут в качестве корректора нейролептической терапии. For børn 3-15 år udnævnt 1-2 mg 1-3 gange / dag.

Таблетки следует принимать во время или после приема пищи, med væske.

Нежелательные побочные эффекты со стороны ЖКТ можно уменьшить, принимая таблетки сразу после еды. Продолжительность лечения зависит от вида заболевания. При отмене Акинетона^®, его дозу следует постепенно снижать.

Опыт применения препарата Акинетон^® при лекарственной дистонии у детей ограничен проведением коротких курсов лечения препаратом.

På отравлении никотином voksen в дополнение к стандартной терапии препарат назначают в/м в дозе 5-10 mg (1-2 ml) и в/в в дозе 5 мг в тех случаях, когда жизнь пациента находится под угрозой.

IN случае отравления органической фосфорной смесью проводят индивидуальное дозирование биперидена, в зависимости от степени отравления. Препарат вводят в/в в дозе 5 мг с повторным введением до исчезновения признаков отравления.

Side effekt

CNS: svimmelhed, døsighed, svaghed, træthed, alarm, forvirring, eufori, нарушение памяти и в отдельных случаях галлюцинации, делириозные расстройства; nervøsitet, hovedpine, søvnløshed, dyskinesi, ataksi, мышечные судороги и нарушение речи. При повышенном возбуждении нервной системы, особенно у пациентов с нарушениями церебральной функции, nødvendigt at reducere dosis af lægemidlet.

Fra fordøjelsessystemet: mundtørhed, spytkirtel udvidelsen, forstoppelse, дискомфорт в эпигастрии, kvalme.

På den del af orglet af synet: Parez akkomodacii, midriaz, сопровождаемый фотофобией, zakrыtougolynaya glaukom (следует регулярно контролировать внутриглазное давление).

Hjerte-kar-system: тахикардия и брадикардия, fald i blodtrykket.

Fra urinvejene: strangury, особенно у пациентов с гиперплазией предстательной железы (в этом случае рекомендуется снизить дозу); более редко – urinretention.

Andre: уменьшение потоотделения, allergiske reaktioner, narkotikamisbrug.

Kontraindikationer

- Zakrыtougolynaya glaukom;

— стеноз ЖКТ;

- Megacolon;

— обструкция ЖКТ;

— повышенная индивидуальная чувствительность к любому из компонентов препарата.

FRA forsigtighed bør ordineres lægemidlet for benign prostatahyperplasi, задержке мочевыведения, нарушениях ритма сердца, пожилым больным (особенно при наличии органической мозговой симптоматики) и пациентам, предрасположенным к эпилептическим припадкам.

Graviditet og amning

Поскольку опыт применения препарата Акинетон^® under graviditet er begrænset, то назначать его следует после тщательной оценки потенциальной пользы терапии для матери и возможного риска для плода, især i I trimester.

Бипериден выводится с грудным молоком, в котором его концентрации могут достигать концентраций, наблюдаемых в плазме крови, поэтому в период лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Forsigtig

Побочные эффекты наблюдаются, primært, на ранних стадиях лечения и при слишком быстром повышении дозы.

За исключением случаев угрожающих жизни осложнений следует избегать резкой отмены препарата.

Hos ældre patienter, в особенности имеющих церебральные нарушения сосудистого или дегенеративного характера, часто может проявляться повышенная чувствительность к препарату.

Антихолинергические лекарственные средства центрального действия, аналогичные препарату Акинетон^®, могут повышать предрасположенность к эпилептическим припадкам. Поэтому врачам следует принимать во внимание этот факт при лечении больных с такой предрасположенностью.

Pozdnyaya dyskinesi, neuroleptisk induceret, может усиливаться под действием препарата Акинетон^®.

Паркинсонические симптомы в случае развившейся поздней дискинезии в отдельных случаях бывают настолько тяжелыми, что препятствуют продолжению лечения антихолинергическими лекарственными средствами.

Отмечено злоупотребление препаратом Акинетон^®. Это явление возможно связано с улучшением настроения и временными эйфорическими эффектами этого лекарственного средства, которые изредка наблюдаются.

При проведении продолжительной терапии препаратом Акинетон^® следует регулярно проверять внутриглазное давление.

Virkninger på evnen til at føre køretøjer og forvaltningsmekanismer

Прием препарата Акинетон^®, в особенности в сочетании с другими лекарственными средствами центрального действия, антихолинергическими средствами, может нарушить способность к управлению автомобилем и работе с механизмами.

Overdosis

Symptomer: udvidet, медленно реагирующие на свет зрачки (midriaz), tørhed af slimhinderne, erytem, cardiopalmus, атония мочевого пузыря и кишечника, hypertermi, в особенности у детей и возбуждение, forvirring, delirium, kollaps.

Behandling: Modgift – ингибиторы ацетилхолинэстеразы и прежде всего физостигмин, Hvis det er nødvendigt – kateterisation af urinblæren. Symptomatisk terapi.

Lægemiddelinteraktioner

Применение препарата Акинетон^® в сочетании с другими антихолинергическими психотропными лекарственными средствами, с антигистаминными, противопаркинсоническими и противоэпилептическими лекарственными средствами может способствовать усилению центральных и периферических побочных эффектов.

Одновременный прием хинидина может вызвать усиление антихолинергических сердечно-сосудистых эффектов (особенно нарушение АV-проводимости).

Одновременное назначение с леводопой может усиливать дискинезию.

Антихолинергические средства могут усиливать центральные побочные эффекты петидина.

При лечении препаратом усиливается угнетающее действие этанола на ЦНС.

Акинетон^® ослабляет действие метоклопрамида и аналогично действующих средств на ЖКТ.

Betingelser for levering af apoteker

Det stof er udgivet under recept.

Betingelser og vilkår

En liste. Препарат в форме таблеток следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С, в форме раствора для инъекций – ved en temperatur ikke højere end 30 ° С. Holdbarhed - 5 år.