Agrelid: instruktioner til brug af medicinen, struktur, Kontraindikationer

Agrelid antitrombotisk, antineoplastisk middel, hvilket påvirker faldet i antallet af blodplader i perifert blod.

Agrelid: indikationer og dosering

Агрелид показан для лечения тромбоцитемии у пациентов с миелопролиферативными заболеваниями с целью уменьшения количества тромбоцитов, reduceret risiko for trombose og begrænsede associerede symptomer, herunder trombohæmoragiske hændelser (kroniske former for sygdommen). Агрелид применяют перорально. Behandlingen bør startes under konstant overvågning. Den anbefalede startdosis af anagrelid er 0,5 mg 4 gange om dagen, eller 1,0 mg 2 En gang om dagen. Denne dosis opretholdes til 1 i ugen. Igennem 1 uge kan dosis ændres individuelt, dosis skal justeres til den laveste effektive, hvilket vil være tilstrækkeligt til at sænke / holde blodpladetallet nedenfor 600 × 109 / l, og ideelt set – på niveau med 150 × 109 / l til 400 × 109 / l. Forøgelse af dosis af lægemidlet bør ikke overstige 0,5 mg daglig i 1 i ugen. Den maksimale enkeltdosis af lægemidlet bør ikke overstige 2,5 mg. Den maksimale daglige dosis, der anvendes under de kliniske forsøg med lægemidlet, var 10 mg / d. I løbet af den første uge af behandlingen skal blodpladetallet måles hver 2 dag, yderligere, mindst, hver uge, indtil en stabil dosis er nået. Normalt, et fald i antallet af blodplader observeres under 14-21 dage fra behandlingens start, og hos de fleste patienter observeres et tilstrækkeligt respons på behandlingen og opretholdes med en dosis 1-3 mg / d. I undersøgelser, startdosis til børn (7-14 år) varierede fra 0,5 mg en gang dagligt til 0,5 mg 4 En gang om dagen. Fordi data om den optimale startdosis til børn er begrænsede, startdosis skal følges. 0,5 mg / dag. Valget af den mindste effektive dosis og vedligeholdelsesdosis hos børn og voksne er ikke forskellig.. Der er ingen specifikke doseringsanbefalinger til ældre patienter.. Før behandling påbegyndes hos patienter med let nedsat leverfunktion, bør risici og fordele ved en sådan behandling afvejes.. Det anbefales at starte behandling hos patienter med let leverinsufficiens med en dosis på 0,5 mg / d, skal opretholdes i mindst en uge under opsyn af det kardiovaskulære system. øge dosis med mere end 0,5 mg om ugen bør ikke være.

Agrelid: overdosis

Отмечалась небольшое количество случаев передозировки Агрелида, symptomer omfattede sinustakykardi og opkastning. Der er ingen specifik modgift mod anagrelid.. I tilfælde af en overdosis skal patienten overvåges nøje. Det er nødvendigt at kontrollere antallet af blodplader i blodet. I tilfælde af en overdosis bør lægemidlet seponeres, indtil blodpladetallet vender tilbage til det normale. Anagrelid i doser, overskrider anbefalede, forårsaget et fald i blodtrykket med lejlighedsvis hypotension. Dosis af anagrelid c 5 mg kan sænke blodtrykket, ledsaget af svimmelhed.

Agrelid: bivirkninger

Агрелид в низких дозах переносится хорошо. De fleste bivirkninger er milde og forbigående., det kræver ikke specifik behandling for at fjerne dem. Bivirkninger hos patienter med myeloproliferative sygdomme af forskellige ætiologier er næsten de samme i art og hyppighed.. De fleste bivirkninger er milde, og deres hyppighed falder ved fortsat behandling.. Men i nogle tilfælde er der alvorlige bivirkninger.: kongestivt hjertesvigt, myokardieinfarkt, kardiomyopati, kardiomegalija, komplet hjerteblok, atrieflimren, hjerneblødning, pericarditis, infiltrater i lungerne, pneumofibrose, pulmonal hypertension, pancreatitis, gastritis, mavesår, anfald. Hyppigheden af ​​forekomsten af ​​bivirkninger stiger med stigende dosis af lægemidlet..

Agrelid: Kontraindikationer

Противопоказаниями к применению препарата Агрелид являются: overfølsomhed over for lægemidlet; moderat eller svær leversvigt (forhøjede transaminaseniveauer over 5 gange højere end normalt); moderat eller svær nyresvigt (kreatin clearance <50 ml / m). Lægemidlet bruges ikke til behandling af akutte, livstruende komplikationer af trombocytose.

Исследования по безопасности и эффективности препарата Агрелид у беременных и кормящих грудью, ikke gennemført. Brug af anagrelid til gravide kvinder frarådes.. Hvis en kvinde bruger anagrelid under graviditet eller bliver gravid, mens hun tager stoffet, hun skal advares om risikoen for fosteret. Kvinder i den fødedygtige alder, tager anagrelid, præventionsmidler bør anvendes. Ukendt, passerer anagrelid fra moderens krop, amning, til mælk, derfor i betragtning af stoffets fare for barnet, hvis der er behov for at bruge lægemidlet under amning, skal amningen stoppes.

Agrelid: interaktioner med andre stoffer og alkohol

Agrelid – fosfodiesterasehæmmer III. Samtidig brug af anagrelid og andre phosphodiesterase III-hæmmere anbefales ikke., såsom: milrinon, enoximon, amrinon, olprinon og cilostazol. Fluvoxamin og omeprazol kan påvirke clearance af anagrelid negativt. I anbefalede doser kan lægemidlet øge virkningen af ​​andre lægemidler., sænke eller ændre blodpladefunktionen, f.eks, acetylsalicylsyre. Nogle patienter med ægte trombocytæmi, samtidig behandlet med acetylsalicylsyre og anagrelid, der var tilfælde af massiv blødning. Ved begyndelsen af ​​den samtidige brug af acetylsalicylsyre og anagrelid er det nødvendigt at vurdere den potentielle risiko for udvikling af blødning. En farmakokinetisk undersøgelse med kombineret brug af anagrelid med warfarin og digoxin afslørede ikke en interaktion mellem disse lægemidler.. Under kliniske forsøg blev følgende lægemidler ofte brugt sammen med anagrelid: acetaminophen, furosemid, jerntilskud, ranitidin, hydroxyurethan, allopurinol. Der blev ikke fundet kliniske manifestationer af disse lægemidlers interaktion med anagrelid.. Kendt fra praksis, at sucralfat kan interferere med absorptionen af ​​anagrelid fra mave-tarmkanalen. Samtidig administration af anagrelid til patienter med flebotomi var effektiv, ligesom hos patienter, modtager anden kombinationsbehandling med anagrelid og hydroxyurinstof, aspirin, interferon og alkyleringsmidler.

Agrelid: sammensætning og egenskaber

Agrelid: struktur

1 капсула Агрелид содержит анагрелид 0,5 mg som anagrelidhydrochloridmonohydrat. Hjælpestoffer: laktose, laktose, mikrokrystallinsk cellulose, krospovydon, povidon, magnesiumstearat. Kapsel: siliciumdioxid, natriumlaurylsulfat, Titandioxid (E 171), Renset vand, gelatine.

Agrelid: frigivelsesform

Ved 50 kapsler i hætteglas.

Agrelid: farmakologisk effekt

Antitrombotiske, antineoplastisk middel, hvilket påvirker faldet i antallet af blodplader i perifert blod. Når det administreres oralt, forårsager anagrelid et dosisafhængigt og reversibelt fald i antallet af blodplader i perifert blod.. Maskiner, ved hjælp af hvilket anagrelid fører til et fald i antallet af blodplader, bliver stadig undersøgt.

Det viser kliniske undersøgelser, at anagrelid hæmmer overvæksten af ​​megakaryocytter, og dette fænomen er dosisafhængig.. I blodprøver, hentet fra raske frivillige, behandlet med anagrelid, post-mitotiske faser af udvikling af megakaryocytter, reduktion i deres størrelse og ploiditet. Ved terapeutiske doser fører anagrelid ikke til en signifikant ændring i antallet af leukocytter., forårsager et lille klinisk ubetydeligt fald i antallet af røde blodlegemer. Anagrelid hæmmer phosphodiesterase III af cyklisk AMP. Phosphodiesterase III cAMP-hæmmere kan forårsage et fald i blodpladeaggregation. Imidlertid observeres et signifikant fald i blodpladeaggregation ved højere doser., end det er nødvendigt for at reducere antallet af blodplader. Brugen af ​​anagrelid fører ikke til en væsentlig ændring i parametre som blodkoagulationstid og blodpladelevetid., ændrer ikke knoglemarvens morfologi. Anagrelid påvirker ikke blodtrykket, puls, urinanalyse og EKG-indikatorer.

Agrelid: opbevaringsforhold

generel information

• Salgsformular: på recept
• Aktuel i-om: Anagrelid
• Producent: Sun Pharmaceutical Industries Ltd, Indien