Akut myeloid leukæmi hos voksne – Akut leukæmi hos voksne nelimfoblastnyh – Akut myeloid leukæmi hos voksne – OML – Onelli

Beskrivelse af akut myeloid leukæmi

Akut myeloid leukæmi (OML) er kræft i blod og knoglemarv. Med AML, knoglemarv producerer unormale blodlegemer, Inklusive:

• Mieloblastov – hvide blodlegemer blodlegemer, designet til at bekæmpe infektioner;
• Røde blodlegemer (erythrocytter) – transportere ilt;
• Blodplader – fortykke blodet, stoppe blødninger i nedskæringer eller blå mærker steder.

Akut myeloid leukæmi begynder i umodne myeloblaster og skrider meget hurtigt frem. Det kan udvikle sig til kronisk myeloid leukæmi (CML).

Kræft opstår, når kroppens celler udvikler sig unormalt. Samtidig er der flere og flere sådanne unormale celler. Leukæmi – kræft i leukocytter og deres forældrekamre. Leukæmiceller udfører normalt ikke deres funktioner. I dette tilfælde kan de ikke kæmpe mod infektioner. Det betyder, at en person med leukæmi har større chance for at pådrage sig vira eller bakterier. Kræftceller forårsager også ændringer i knoglemarven. Dette forårsager mutationer i andre blodkomponenter, Blodplader. Blodplader er afgørende for blodfortykkelse, dannelse af blodpropper på skadestedet. Mennesker, Hos patienter med leukæmi kan sår bløde kraftigt, hvilket forårsager meget blodtab.

Årsager til akut myeloid leukæmi

Den nøjagtige årsag til akut myeloid leukæmi er ukendt. Men, rygning efter 60 år, fordobles risikoen for denne sygdom.

Risikofaktorer

Faktorer, som øger sandsynligheden for at udvikle akut myeloid leukæmi:

• Paul: mand;
• Rygning, især efter 60 år;
• Tidligere kemoterapi eller strålebehandling;
• Tidligere behandling for akut lymfatisk leukæmi (OLL), Hodgkins sygdom, non-Hodgkins lymfom, eller anden form for kræft;
• Effekter af stråling på kroppen;
• Eksponering for benzen eller dets derivater;
• Arvelige blodsygdomme, såsom myelodysplastisk syndrom (præ-maligne ændringer i leukocytter og knoglemarvsceller).

Symptomer på akut myeloid leukæmi

De kan også være forårsaget af andre, mindre alvorlige sygdomme. De første symptomer kan omfatte:

• Forhøjet temperatur;
• Åndenød;
• Bleghed (tegn anæmi);
• Hyppige blå mærker eller blødninger, der er svære at stoppe;
• Petekkier (små blødninger under huden)
• Svaghed;
• Træthed;
• Tab af appetit;
• Vægttab;
• Smerter i knoglerne;
• Ledsmerter;
• Forstørret lever og milt;
• Hævelse, smerter og blødninger fra tandkødet;
• Smertefri hævelse i nakken, armhulerne, mave, eller lyske.

Diagnose af akut myeloid leukæmi

Først gennemførte en fysisk inspektion. Tilstedeværelsen af ​​tumorer verificeret af leveren og milten. Undersøger lymfeknuder i armhulerne, i lysken, i nakken for tilstedeværelsen af ​​tumorer.

Yderligere tests kan omfatte:

• Blodprøver – kontrol af ændringer i mængden eller forekomsten af ​​forskellige typer blodlegemer;
• Knoglemarv aspiration – udvælgelsen af ​​stikprøven flydende knoglemarv, at kontrollere, om kræftceller;
• Knoglemarvsbiopsi – udvælgelse af prøvevæsken knoglemarv og en lille del af knoglen, at teste for cancerceller;
• Spinnaya punktering – udvælgelse af en lille mængde af cerebrospinalvæske, at kontrollere, om kræftceller;
• Mikroskopisk undersøgelse – en undersøgelse af blodprøven, knoglemarv, lymfeknudevæv, eller cerebrospinalvæske;
• Analyser af knogler, knoglemarv, lymfeknudevæv, eller cerebrospinalvæske – at fastlægge de typer af leukæmi;
• Cytogenetisk analyse – analyse, at finde bestemte ændringer i kromosomerne (genetisk materiale) lymfocytter;
• Immunfænotypebestemmelse – undersøgelse af celleoverflade-proteiner og antistoffer produceret af kroppen til at skelne fra beslægtede lymfoblastisk myeloid leukæmi og bestemme typen af ​​behandling;
• Røntgen af ​​thorax – bryst X-ray, som kan opdage tegn på infektion i lungerne eller brystkræft;
• Computertomografi - typen af ​​X-ray, som bruger computer, at gøre billeder af indre organer;
• MRT – prøve, som bruger magnetiske bølger, at gøre billeder af strukturer i kroppen;
• Gallium scanning og knoglescanning – injektion af radioaktive stoffer i blodbanen, at opdage området for kræft eller infektion;
• Ultralyd (USA) – analyse, der bruger lydbølger, at undersøge kroppens organer.

Når AML er identificeret, Det kan henføres til en af ​​otte undertyper. Disse er baseret på celletype, hvoraf udvikler leukæmi. Klassifikation er meget vigtig. Det hjælper til at ordinere behandling for hver undertype.

Behandling af akut myeloid leukæmi

Behandling af AML omfatter typisk to faser:

• Induktsionnaya terapi – at dræbe leukæmiceller;
• Vedligeholdelsesbehandling – at dræbe eventuelle resterende leukæmiceller, som igen kan vokse og forårsage et tilbagefald.

Behandlingsmuligheder omfatter:

Kemoterapi

Kemoterapi – brug af medicin, til at dræbe kræftceller. Det kan bruges i forskellige former. Inkluderer tablets, injektion, samt indgivelse af lægemidler gennem et kateter. Narkotika ind i blodbanen og fordelt på hele kroppen. Selvom deres indvirkning vil være fokuseret på kræftceller, nogle raske celler vil også blive dræbt.

Nogle typer af akut myeloid leukæmi kan spredes til hjernen og rygmarven. I dette tilfælde, Intratekal kemoterapi kan anvendes. I dette tilfælde injiceres kemoterapimedicin direkte i rygsøjlen.

Stråling (Stråling) terapi

Strålebehandling involverer brug af stråling, til at dræbe kræftceller og skrumpe tumorer. Ekstern strålebehandling bruges til AML.

Stråling rettes mod tumoren udefra. Denne type behandling bruges til at bekæmpe AML, som breder sig, eller kan sprede sig til hjernen og rygmarven. Det kan også bruges til at behandle knoglesmerter, ofre for leukæmi.

Kemoterapi med stamcelletransplantation

Kemoterapi ledsaget af stamcelletransplantation (umodne blodceller). De vil erstatte bloddannende celler, ødelagt af kræftbehandling. Stamceller er valgt blandt blod eller knoglemarv donor. Herefter introduceres de til patienten.

Andre former for medicinbehandling

Disse lægemidler kan bruges til at behandle visse typer leukæmi. De kan dræbe leukæmiceller, forstyrre deres opdeling, eller hjælpe dem med at blive til hvide blodlegemer:

• Arsentrioxid;
• All-trans retinsyre (ATRA) – tretinoin.

Biologisk terapi

Det – brugen af ​​narkotika eller stoffer, produceret af kroppen. Brugt stof, at øge eller genoprette kroppens naturlige forsvar mod kræft. Denne type terapi kaldes også biologisk respons modificerende terapi. I øjeblikket er biologisk terapi stadig i kliniske forsøg.

Bivirkninger ved behandling af akut myeloid leukæmi

Patienter lider af bivirkninger fra mere end bare leukæmi, men også fra terapi. De omfatter:

• Reduceret antal røde blodlegemer (anæmi);
• Reduceret trombocyttal, som hjælper med blodpropper (trombocytopeni);
• Reduktion i antallet af hvide blodlegemer, som bekæmper infektion.

Anæmi kan føre til træthed. Det kan også komplicere luftvejs- eller hjertesygdomme. Trombocytopeni kan føre til blødning og blå mærker. Reduceret antal hvide blodlegemer gør patienten mere sårbar over for infektion.

Medicin kan bruges til at reducere bivirkninger. Udover, regelmæssige blodtransfusioner udføres. De hjælper, mindske risikoen for træthed, blødning eller infektion.

Forebyggelse af akut myeloid leukæmi

Hos de fleste patienter udviklede AML sig spontant, uden nogen grund. Derfor er der i øjeblikket ingen måder at forhindre denne sygdom på.. Men, 20% tilfælde er forbundet med rygning. Giv op med at ryge – den bedst kendte måde at forebygge akut myeloid leukæmi på.