Gastrointestinální krvácení: co je to, příčina, příznaky, diagnostika, léčba, prevence

Желудочно-кишечное кровотечение – что это за болезнь?

Gastrointestinální krvácení je závažné komplikace onemocnění trávicího traktu (nejčastěji vředy žaludku a dvanáctníku). Tento stav může být život ohrožující.

Gastrointestinální krvácení: příčina

Zdrojem krvácení může být lokalizována ve všech odděleních trávicího traktu. Krvácení komplikovaných peptický vřed, erozivní gastritida, Mallory-Weissův syndrom syndrom (gastrorrhagia, důsledku přestávky sliznice břišní jícnu nebo srdeční žaludku divize s tvrdou opakované zvracení), Křečové žíly jícnu a žaludku, nespetsificheskiy yazvennыy kolitida, střevní polypy a divertikly, benigní a maligní nádory trávicího traktu, hemeroidy, atd.

Gastrointestinální krvácení způsobuje změny v těle, závažnost, která závisí na tempa a rozsahu krvácení, ztráta krve. V závislosti na množství krevních ztrát rozlišovat světlo, středně těžké a těžké. Když masivní krevní ztráta krvácení volal profuzní krvácení.

Příznaky gastrointestinální krvácení

Příznaky gastrointestinálního krvácení závisí na lokalizaci zdroje a rozsahu krvácení.

Gematomezis je zvracení čerstvé krve a označuje krvácení z horní části gastrointestinálního divizí obvykle z krve zdroj nebo křečové žíly.

Krev ve stolici je přidělení "špinavé" krev z konečníku a obvykle znamená nižší GI krvácení, ale mohlo by to být důsledek masivní krvácení z horní části gastrointestinálního divizí s Rychlodráha krve přes střeva. Melena je černý, dehtové stolice a rozhodně označuje krvácení z horní části gastrointestinálního divizí, ale zdroj krvácení může být také lokalizovaný v tenké nebo v pravé polovině tlustého střeva.

Těžké krvácení může dojít u pacientů s příznaky šoku (např., tachykardie, tachypnea, bledost, Pocení, oligurija, zmatek).

U pacientů s chronickým krvácením mohou být symptomy a příznaky anémie (např., slabost, snadnou unavitelností, bledost, bolest na hrudi, závrať). Gastrointestinální krvácení může urychlit rozvoj jaterní encefalopatie nebo Hepato renální syndrom (sekundární selhání ledvin v jaterní selhání).

Diagnóza gastrointestinálního krvácení

Diagnózu gastrointestinálního krvácení je určena na základě:

• Analýza lékařského chorob a stížnosti (Když příznaky nemoci, co pacient Associates, jejich vznik a rozvoj);
• Historie života (minulosti, špatné návyky, dědičnost);
• klinické vyšetření. Kromě obecné kontroly, Je-li krvácení vyžaduje rektální vyšetření (vyšetření konečníku). To pomáhá identifikovat charakteristické zabarvení stolice, a při krvácení z konečníku trhliny nebo hemoroidů – zjistit zdroj krvácení;
• Obecné krevní analýza pomáhá k detekci snížení počtu erytrocytů a hemoglobinu, charakteristiky krvácení;

• okultní krev výkaly analýza pomáhá odhalit stopy krve ve stolici, Je-li množství ztracené krve nebylo dost změnit jeho barvy;
• krevní destičky (Při krvácení, Spojené s poruchami krvácivosti);
• coagulogram (krevní test, rychlost a kvalita procesu srážení krve);
• endoskopie studie. Při krvácení z horní části gastrointestinálního divizí na horní (z fibroezofagogastroduodenoscopy).

Gastrointestinální krvácení: klasifikace

Klasifikace, hlavní body 4 stupeň závažnosti krvácení:

I степень – общее состояние удовлетворительное; mírná tachykardie; PEKLO není změněna; Nr výše 100 g / l; дефицит ОЦК – не более 5% od splatnosti;

Grade II: общее состояние – средней тяжести, ochablost, závrať, necitelnost, bledá kůže, významnou tachykardií, omezení reklamy 90 mmHg; Hb – 80 g / l; дефицит ОЦК – 15% od splatnosti;

III степень – общее состояние тяжелое; Bledá kůže, studený, Lepkavý pot; pacient zívá, požadovaný nápoj (žízeň); Puls je častější, se závitem; PEKLO je snížena na 60 mmHg.; Hb – 50 g / l; дефицит ОЦК – 30% od splatnosti;

IV степень – общее состояние крайне тяжелое, To je ohraničené agonal'nym; déletrvající ztráta vědomí; puls a peklo nejsou definovány; дефицит ОЦК – более 30% od splatnosti.

Pacienti s II-IV stupně závažnosti krvácení vyžadují infuzní terapie před diagnostické a terapeutické manipulace.

Gastrointestinální krvácení: trpělivé akce

Je velmi důležité vyhledat lékařskou pomoc v časovém limitu.

Léčba krvácení do zažívacího traktu

Léčba krvácení do zažívacího traktu zahrnuje:

• přísné lůžku;
• Plnicí objem krve ztratil;
• intravenózní a intramuskulární hemostatického (kroveostanavlivajushhih) přípravky;
• intravenózní a intramuskulární železo pro korekci anémie (anémie);
• chirurgie (chirurgické krvácení) Někdy je nutné, neúčinnosti léčby.

Gastrointestinální krvácení: komplikace

Zpoždění při získávání specialista při prvních náznacích gastrointestinální krvácení nebo pokus samoléčby může vést k vážné nebo i fatální.

Prevence krvácení do zažívacího traktu

Prevence a včasné léčby nemocí, To může způsobit krvácení do zažívacího traktu.