Ciróza jater – příznaky, diagnostika, léčba – Cirhóza První příznaky

Chronická progresivní onemocnění s těžkými příznaky v různém stupni selhání funkce jater a portální hypertenze. Při vývoji cirhóza jater vedoucí úlohy patří k alkoholické účinkům, Virus hepatitidy B, C, D efekty a jistý toxické léky.

Klinické příznaky cirhózy

Časté krvácení z nosu, slabost, únava, Snížení postižení, snížená chuť k jídlu, nestabilní židle, břišní distenze, stálé bolesti v pravém břicha, svědění, horečka, horečka.

Při vyšetření, pacienti věnovat pozornost k sobě viditelné žlutosti kůže a sliznice, žíly přední stěny břišní ("Hlava Medúzy"), červeň (hyperemie) Kožené dlaně, zvětšená játra při pohledu z břicha, Změna v jeho struktuře a tvaru.

V laboratoři poznamenal studie zvýšila sazby jaterních testů (TOOLS, Asat, GMT, alkalické fosfatázy). Nicméně, s kompenzovaným cirhóza jaterní testy může být normální. Výrazný nárůst lze pozorovat v alkoholické hepatitidy s cirhózou ve výsledku; prudký pokles - v konečném stádiu cirhózy, když tam jsou téměř žádné fungující hepatocyty.

Klinická diagnóza cirhóza jater

Klinická diagnóza cirhózy by měla být potvrzena jaterní biopsie.

Kontraindikace jaterní biopsie jsou: a poruchy krvácení, spojen se ztrátou krve; změny v laboratorních parametrech (snížení rychlosti srážení krve, snížil destiček, protrombin); symptomatické ascites (Přítomnost volné tekutiny v břišní dutině).

Mezi nejvýznamnější mikroskopických kritéria zahrnují cirhózu: uzly regenerace jaterního parenchymu, nepravidelný architektonické (hepatocyty různých velikostí, zahušťování jaterních desek, nerovný ! změny v cévní lumen, a další.). K dispozici jsou aktivní a neaktivní fáze cirhózy. Za aktivní cirhózy vyjádřený mikroskopické známky mezenchymálních infiltrací buněk, jaterního parenchymu a pojivové tkáně, hepatocyt nekróza jevy vyjádřili. Když chybí neaktivní cirhóza mesenchymální buněčné infiltrace, hepatocyt nekróza jevy mají.

Klinické hodnocení fázi a závažnosti cirhózy na základě kritérií závažnosti portální hypertenze, Přítomnost selhání jater, histologické vyšetření vzorků biopsií, klinické příznaky.

Léčba jaterní cirhózy

Pod vlivem adekvátní léčby cirhózy by neměl pokrok, i když je nevratný. Při léčbě pacientů s cirhózou velké role základní terapie, zmírnění příznaků, Prevence komplikací.

V kompenzované cirhózy nejsou nutné zvláštní dietní doporučení! Pacienti mohou dělat lehké fyzické práce, není ve spojení s nuceným pozici, prodloužený chůzi nebo stání, Vystavení vysokým nebo nízkým teplotám.

Když portálu hypertenze, pacienti by měli vyhnout fyzické námaze, což způsobuje rostoucí tlak intraperitoneální.

V dekompenzovaným procesu, V konečném stadiu pacientů cirhózou ukazuje klid na lůžku a léčbu v nemocnici.

Pokud dochází ke kompenzaci virové cirhóza léčebný účinek interferonu se redukuje na schůzce na svědectví (pacienti s cirhózou aktivní na pozadí viru hepatitidy C). V aktivní fázi autoimunitních cirhóza jmenovaný hormonů (prednisolon). V konečném stádiu cirhózy, jejich použití není zobrazen, neboť podporovat dodržování infekce a sepse, ledvin a jaterní encefalopatie, který zkracuje život pacientů.

Chirurgická léčba jaterní cirhózy prokázána u pacientů s portální hypertenzí. Kontraindikace chirurgické léčbě pacientů s jaterní cirhózou jsou progresivní žloutenka a starší věk 55 léta.

Symptomatická léčba je jmenování enzymatických přípravků, Nesmí obsahovat žlučové kyseliny (obočí tužka, Fort mezim), na svědectví jmenovat eubiotics (ʙifikol, baktisubtil a kol.).

Předpověď cirhóza

Prognóza jaterní cirhózy, závisí na mnoha faktorech a trudnopredskazuem. Klinický průběh cirhózy komplikován řadou závažných stavů, jako je například jícnových varixů, splenomegalie, ascites, jaterní encefalopatie, rakovina gepatocellûlârnaâ.