Terizidon
Když ATH:
J04AK03
Farmakologický účinek
Bakteriostatický širokospektré antibiotikum, активен в отношении Mycobacterium tuberculosis, Mycobacterium bovis, Mycobacterium avium, a также Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis.
Také citlivý: Enterococcus faecalis, Escherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae и Pseudomonas aeruginosa.
Rozvoj sekundární rezistence je vzácná. Zkřížená rezistence s jinými anti-TB drogy není pozorován.
Farmakokinetika
Absorpce z gastrointestinálního traktu – 70-90% (jíst nemá vliv na míru absorpce). Doba k dosažení Cmax – 2-3 žádná. Efektivní Cmin: pro Mycobacterium tuberculosis – 10-40 mg / l, pro stafylokoky – 8-32 mg / l, pro gramnegativní bakterie (mají klinický význam) – 20-250 mg / l.
Je dobře distribuován v tkáních a tělních tekutinách (plíce, žluč, ascitu, pleurální výpotek, kloubní tekutiny, lymfatický, mokro).
Proniká do CSF (80-100% Koncentrace v séru), je vytvořen vyšší koncentrace v CSF, když se zánětlivé změny mozkových plen.
Mírně metabolizuje.
T1 / 2 – 21 žádná. Zpráva novinky (v nezměněné formě – 60-70%), kishechnika (menší množství v nezměněné formě a ve formě metabolitů).
Svědectví
Tuberkulóza různé tvary a umístění v komplexních forem terapie rezistentní onemocnění.
Režim dávkování
Uvnitř, bez ohledu na jídlo: Dospělí a děti starší 14 stáří a tělesná hmotnost menší než 60 kg – podle 300 mg 2 (600 mg /); tělesná hmotnost 60-80 kg – podle 300 mg 3 (900 mg /). Dospělí o hmotnosti více než 80 kg – podle 600 mg 2 (1200 mg /). Považovat za 3-4 Měsíce.
U nejmenšího QC 30 ml / min frekvence dávek a dávkování nižší.
Vedlejší efekt
Z nervové soustavy: bolest hlavy, závrať, hypererethism, tremor, nespavost, pocit intoxikace; V několika málo případech, – epileptimorfnye záchvaty, deprese, psychóza.
Ze zažívacího systému: zřídka – bolest břicha, nadýmání, průjem.
Alergické reakce.
Kontraindikace
Přecitlivělost (vč. na cykloserinu).
Organické nemoci centrální nervové soustavy (vč. I stupeň).
Epilepsie.
Duševní poruchy.
Alkoholismus.
Těhotenství.
Laktace.
Dětství (na 14 léta).
C péče: pokročilý věk, sedrechnaya chronické selhání, CRF.
Těhotenství a kojení
Kontraindikace: těhotenství; laktace.
Žádost o porušení funkce ledvin
C péče: CRF.
U nejmenšího QC 30 ml / min frekvence dávek a dávkování nižší.
Upozornění
Terizidone nedostatek kyanokobalamin může způsobit a / nebo kyselinu listovou, nezbytné provést odpovídající vyšetření a léčbu.
Mělo by být každý měsíc pro sledování krev a moč, jaterní funkce (GOLD, AKT, bilirubin).
Měli byste se vyhnout používání etanolu, tk. simultánní příjem terizidone zvyšuje výskyt nežádoucích účinků (až do vývoje záchvatů).
Vzhledem k možnosti nežádoucích účinků nervového systému (deprese, Změna chování), je třeba sledovat duševní stav pacienta.
Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů
Během období léčby by se měly zdržet hnacích vozidel a povolání potenciálně nebezpečným činnostem,, vyžadují vysokou koncentraci a rychlost psychomotorických reakcí.
Nadměrná dávka
Příznaky: zvýšená neurotoxicita (vč. epileptiformní záchvaty), dysfunkce gastrointestinálního traktu.
Léčba: symptomatický, Aktivní uhlí, antikonvulziva, sedativa. Hemodialýza je efektivní.
Lékové interakce
Ethanol se zvyšuje riziko záchvatů.
V aplikaci s ethionamid zvyšuje riziko vedlejších účinků z CNS (zejména záchvaty).
Současné použití isoniazidu zvyšuje výskyt závratí, ospalost.