Strophanthin-K
Když ATH:
C01AC01
Charakteristický.
Bílá nebo bílá s lehce nažloutlé bílého krystalického prášku. Je rozpustný ve vodě a ethanolu, prakticky nerozpustná v etheru a chloroformu.
Pharmacological akce.
Srdeční.
Aplikace.
Akutní srdeční selhání, chronická oběhová nedostatečnost etapa II-III, zejména s neúčinnosti drog digitalis, supraventrikulární tachykardie, fibrilloflutter.
Kontraindikace.
Přecitlivělost, organické léze srdce a krevních cév, akutní myokarditida, endokardit, vyjádřeno cardiosclerosis, akutní infarkt myokardu, AV блокада II až III степени, gipertroficheskaya obstruktivnaya kardiomyopatie a perikarditida konstriktivnыy, sinus syndrom karotický, intoxikace serdechnыmi glikozidami, tyreotoxikóza, Předčasné atriální beats (přechod v fibrilace síní).
Vedlejší účinky.
Arytmie, nevolnost, zvracení, průjem, brыzheechnыy útok, bolest hlavy, slabost, nespavost, deprese, halucinace, psychózy, poruchy zraku, gynekomastie.
Spolupráce.
Antagonisté kalcia (především verapamil) a amiodaron zpomaluje a zvyšuje koncentraci v plazmě (pokud je to nutné, společného využívání dávek strophanthin-K by měl být snížen na 2 doba). Sympatomimetické, soli vápníku, a antiarytmika zvyšují riziko arytmií. Na pozadí síran hořečnatý zvyšuje pravděpodobnost snížení vodivosti a AV srdeční blok.
Nadměrná dávka.
Příznaky: arytmie, ʙigeminija, rychlost disociace.
Léčba: snížení v pravidelných dávkách a zvýšení časové intervaly mezi dávkami; pokud hypokalémii - doplňky draslíku; v případě arytmií - lidokainu, prokaynamyd, propranolol, fenytoin, chelatační činidla (EDTA).
Dávkování a správa.
B /, / M, / Kapání, dávka pro dospělé 250 UG injekce následuje 100 ug / h do celkové dávce 1000 mikrogramů na 24 žádná. Předem zředěný v roztoku glukózy nebo izotonický roztok chloridu sodného.
Bezpečnostní opatření.
S rychlý na / v možném vývoji bradyarytmiemi, Komorové tachykardie, AV blok a srdeční zástava. Na vrcholu účinku se mohou objevit beaty, někdy ve tvaru bigeminie. Pro prevenci tohoto účinku, může být dávka rozdělena do 2 až 3 / v jediné nebo v rozdělených dávkách podávána / m. Před / m podávány injekčně 5 ml 2% Novokain, pak, bez odstranění jehly - strophanthin-K; Účinnost / m v aplikacích 2 krát nižší. Pokud pacient již dříve jmenoval jiné srdeční glykosidy, budete muset na / v strophanthin-K dát pauzu (5-24 Days - v závislosti na jejich vyjádřených kumulativních vlastnosti). Léčba se provádí pod neustálým dohledem EKG.