Sporovyky – Morfologie a vývojový cyklus patogenních prvoků
Tato třída zahrnuje parazitických prvoků formy, živé buňky, dutin a tkání zvířat a lidí. Pro Sporozoa organely vyznačuje nepřítomností pohybu v dospělé formě a vzhled bičíky v určitých fázích rozvoje. Životní cyklus parazita komplexu, Mnoho běží s změnou dvou hostitelů.
V důsledku pohlavního rozmnožování výtrusů jsou tvořeny (oni jsou chybí haemospororida), odtud název třídy - Sporozoa.
Z největší zájem Sporozoa haemospororida, , které zahrnují různé typy Plasmodium falciparum. U lidí, malárie způsobuje čtyři typy Sporozoa: Plasmodium vivax - Patogen vivax; Plasmodium malariae - Čtyřdenní malárie patogen; Plasmodium falciparum - Původce malárie tropica; Plasmodium ovale - Malárie parazit Oval (typu třídenní).
Životní cyklus malarických parazitů z člověka se skládá z:
- sexuální vývoj v typu těla samice komárů Anopheles (sporogony);
- asexuální vývoj v lidských jaterních buňkách (tkáň schizogony), v erytrocytech (erytrocytární schizogony) a tvorba červených krvinek v sexuálních formách (gametocytes nebo gamont).
Sporogony
Když chutná Komárom rod Anopheles Pacient nebo Parazit malárie v břiše s krví dostane gametocytes. Po restrukturalizaci makrogametotsit jaderné přístroje (samice gametocyte) To se změní na macrogamete, a z microgametocyte (samec gametocyte) tvořil čtyři až osm microgametes. V žaludku komára blíží fúzi- a microgamete, přičemž mobilní zygota, jakož i zrání - ookineta.
Poslední proniká stěny žaludku a pod vnějším pláštěm se změní na oocyst. Když teplota okolí 25 ° C. Tento proces pokračuje asi dva dny (při nižší teplotě 16 ° C parazité umírají v časnějších stádiích vývoje). Při zrání oocytů v jádru opakovaně dělí, vytvoření množství sporozotov - protáhlé vřetenovitých buněk 11-15 mm dlouhá a 1 1,5 m šířka. Vyzrálé oocyst praskne, sporozoity se uvolňují a jsou prováděny s hemolymfy v celém těle komára, koncentrování ve slinných žlázách, po kterém se komár stává infekční. Sporozoity ve slinných žláz komára dochovaných dokud 1,5 měsíce, Jeden komár můžete nakazit více lidí.
Şizogonija
Když nakažený komár kousne lidského těla pádu sporozoitů, , které jsou neseny krve a lymfy toku v různých orgánech a tkáních. V lidské krvi sporozoitů mohou být nic víc 1 žádná. Během této doby se dostanou do jaterních buněk (gepatocitы), kde tkanina, ectoglobular, vývojový cyklus Plasmodium.
Jakmile je uvnitř hepatocytu, cirkumsporozoitálního zaoblené, zvyšuje, jádro svých akcií - tvořil trophozoite, a pak schizontu. Pro 6-12 tý den schizontu vyplňuje hepatocytu, tlačí ke středu k obvodu. Takový velký (na 60 m) schizontu tkanina vydělením velké množství odštěpků (do několika desítek tisíc) malé jednojaderné merozoity.
Merozoity P. falciparum proniknout do erytrocytů a rozvíjet jen (pre-erytrocytární cyklus trvá pět až šest dnů). Další typy malárie (P. vivax) pre-erytrocytární schizogony pomalejší, končící v 7 až 8 dnů po infekci, merozoity vytvořen několikanásobně menší a jsou dvou typů: jeden vložený v červených krvinkách a dát vzestup erytrocytů schizogony, jiní - v hepatocytech, přičemž tkáň (paraэritrocitarnaя) schizogony se opakuje.
Erytrocytnímu schizogony. Látkové merozoity proniknout do červených krvinek, a většina z nich jsou převedeny do asexuální fázi - trofozoity, a pak schizonts, Rozdělením které produkují erytrocytnímu merozoity. Červené krvinky jsou zničeny, uvolněné merozoity proniknout do nových červených krvinek, a erytrocytární schizogony se opakuje.
Erytrocytární cyklus malarických parazitů se rozlišují fázi merozoity, koltsevydnoho trofozoyta (kroužky), amebovydnoho trofozoyta, schizontu a morula.
Young merozoové Je oválný Shluk cytoplazmy s jedním jádrem, Zahnul v erytrocytu. Vzhledem k tomu, konverzi a merozoitů v trophozoite zdá vakuolu, obklopen cytoplazmě v podobě ráfku. Parazit má podobu kroužků (duodenální). V obarvených preparátů jsou viditelné úzké, ostře definované lem cytoplazmě parazita, obklopující vakuoly, malé a husté rubínově červená jádro, cytoplazma je homogenní, nepigmentovaná.
V budoucnu, částka se zvyšuje cytoplazma, to nahromaděné pigment (produkt zhroucení hemoglobin) ve formě jemných zrnek nebo tyčinek zlatožlutá, tmavě hnědá nebo černá (v závislosti na patogenu). Mladý amoeboid počet trophozoite malých zrnek pigmentu, jak to roste zvyšuje.
Při zastavení růstu trophozoite stane oválný nebo kruhový tvar (şizont) a pokrývá téměř celou erytrocyt. Při dělení schizontu produkuje dva, Čtyři jádra nebo více. Po procesu rozdělení nově vytvořená kolem každého jádra segregovaného části cytoplasmy, přičemž morula, skládající se z merozoitů, mezi nimiž je kompaktní shluk pigmentu. Po zrání erytrocytů zničil Morula, merozoity se uvolňují do krve a jít (merulyatsiya). Některé merozoiti umírá v krevní plazmě, a zbytek začleněny do nových červených krvinek - opakovaná schizogony. Freed při merulyatsii pigment je absorbováno makrofágy.
Kromě asexuální schizonts v krvi merozoitů jsou tvořeny ze zárodečných buněk, - gametocitы (gamonts), dlouhá doba, která může cirkulovat v krvi, a při požití transportéru vést sporogony. Gametocitы P. falciparum zakřivený, ve tvaru půlměsíce; v jiných druhů parazitů je kruhový nebo oválný. Cytoplazma obsahuje značné množství pigmentu gametocytes, zrna jsou větší, než schizontu. Pigment v gametocytes P. vivax, P. malárie, P. oválný je více rovnoměrně rozložena, než schizonts, a P. falciparum je soustředěna v centrální části ženy a ve střední třetině - v pánské gametoditah.
V krvi nově diagnostikována později označila gametocytes, než schizonts: na tři-čtyři-malárie - ve druhém a třetím útoku, když Tropical - 7-10 dny po objevení prstencových trofozoitů.
Záchvaty se vyskytují u pacienta v průběhu masových divize parazitů a uvolňovat je do krve, tak intervaly mezi útoky určit délku cyklu erytrocytové schizogony: v P. malárie - 72 žádná (útoky za dva dny), v P. vivax, P. oválný, P. falciparum - 48 žádná (záchvaty den). Je také možné zneužití pristupov- střídavý dvojitý, trojité útoky, vzhledem k tvorbě dalších generací lagging nebo dopředu ve vývoji hlavního parazity generace.
V různých fázích napadení v krvi pacienta zjištěno, různých věkových formy parazita. Tak, Během zimnice a horečka se rozkládá erytrocytů schizonts (Morulem) a uvolnění merozoitů. Při vysoké teplotě těla merozoity do erytrocytů zavedena, soustružení do kruhu ve tvaru trofozoity.
Snížením teploty těla dominuje amoeboid trofozoity (s tvorbou pseudopodia); Během apyrexia - subadult a dospělé schizonts; v hodinách, předcházející zimnice a horečka - dělení schizonts.
Kromě těchto forem vedení generace v různých fázích parazita nalezeno další generace. V důsledku toho se krev pacienta může být detekována tři nebo čtyři věkové parazitů a tvoří. Výjimkou je tropické malárie, ve kterém existují pouze prstencové trophozoites (Další vývoj se vyskytuje ve vnitřních orgánech).
Pouze v závažných případech falciparum malárie v periferní krvi může detekovat více zralých schizonts (až do moruly). V P. vivax, P. oválný, P. malárie všechny asexuální vývojový cyklus probíhá v červených krvinkách. Tyto zjištěné v periferní krvi ve všech fázích vývoje gametocytes, a P. falciparum - Zralý Pouze, charakteristika ve tvaru půlměsíce (méně zralé gametocytes se nacházejí ve vnitřních orgánech).
Když čerstvé malárie paraziti detekován v krvi pacientů v průběhu prvního útoku, někdy pro jeden nebo dva dny před nebo po horečky, v případě recidivy - poprvé stoupá tělesná teplota (u některých pacientů s recidivující zvýšení počtu parazitů nemůže být doprovázeno zvýšením teploty).
Při vysoké tělesné teplotě, v důsledku malárie, v krevních parazitů pacienta jsou průběžně detekovány. Výjimkou může být pouze první útok nemoci (zejména falciparum), že jen zřídka se vyskytuje v tak malém množství parazitů, že v průběhu studie nebyly zjištěny. Nepřítomnost parazitů v krvi v průběhu druhé studii během horečky ukazuje jinými nemocemi.
Parazitů malárie lze nalézt v parazitu (primární nosič a recidivy).
Nesporný důkaz malárie Je to detekce Plasmodium falciparum v krvi. Nejjednodušší, přístupné a informativní způsob diagnostiky - mikroskopické vyšetření stěrů a zejména tlusté kapky krve, protože za stejné množství času s touto metodou je studována v 30-50 krát více krve, než v nátěru. Nicméně, je třeba vzít v úvahu, v husté pokles parazitů deformovaných, tak oni jsou těžší odhalit, než v nátěru.