Revmatoidní artritida
Popis revmatoidní artritidy
Revmatoidní artritida (RA) Jedná se o autoimunitní onemocnění. To způsobuje bolest, otok, nehybnost, a ztráta funkce kloubu. RA obvykle postihuje úřady na obou stranách těla. To se týká především:
- Prsty;
- Zápěstí;
- Lokty;
- Ramena;
- Čelist;
- Boky;
- Klín.
Příčiny revmatoidní artritidy
RA je způsobena kombinací genetických a environmentálních faktorů, která způsobí abnormální imunitní reakci. Možné příčiny revmatoidní artritidy:
- Genetické faktory, některé geny, , že hrají roli v imunitním systému a jsou spojeny s rozvojem RA;
- Vady v imunitním systému, což může vést k zánětu;
- Faktory životního prostředí, Některá infekční agens, takový, jako viry nebo bakteriemi, což může zvýšit citlivost na RA;
- Další faktory. Některé údaje naznačují, že, že hormonální faktory v kombinaci s genetickými a environmentálními vlivy může přispět k rozvoji RA.
Rizikové faktory
Faktory, které zvyšují riziko revmatoidní artritidy:
- Přítomnost rodinných příslušníků s RA;
- Pavel: samice
- Doba trvání a intenzita kouření.
Revmatoidní artritida
Když se začne RA, symptomy mohou zahrnovat:
- Společná bolest a ztuhlost, že:
- Symetricky;
- Většina cítil ráno;
- To trvá minimálně půl hodiny;
- Červená, horký, nebo oteklé klouby;
- Deformační klouby;
- Mírnému zvýšení teploty, únava;
- Ztráta chuti k jídlu;
- Malé hrudky nebo uzlíky pod kůží.
Jako RA postupuje, mohou trpět tyto orgány:
- Srdeční;
- Plíce;
- Oči;
- Kůže;
- Játra;
- Ledviny;
- Krev;
- Nervový systém;
- Cévy.
Revmatoidní artritida může také vést k předčasnému kardiovaskulárním onemocněním, a dokonce způsobit smrt.
Diagnóza revmatoidní artritidy
Lékař se ptá na příznaky a anamnézou, vykonává fyzickou zkoušku. Pro stanovení diagnózy RA, Pacienti musí mít alespoň jeden nebo dva oteklý kloub spolu. Váš lékař může také vyloučit jiná onemocnění, které mohou mít podobné symptomy (např, lupus nebo dna).
Chcete-li pomoci v diagnostice onemocnění lékař předepíše testy, které mohou zahrnovat:
- Krevní testy, k určení přítomnosti autoimunitních chorob:
- Revmatoidní faktor (RF);
- Anti-citrulinovaných protein protilátky;
- Sedimentace erytrocytů (ESR);
- C-reaktivní protein (SER);
- Zkoušky, Umožňuje fotografovat kloubů – Rentgenový, počítačová tomografie, atd..
Léčení revmatoidní artritidy
Metodjv léčit revmatoidní artritidu neexistuje. Cílem léčby je:
- Úlevě od bolesti;
- Snížit zánět;
- Zpomalení poškození kloubů;
- Zlepšení funkční schopnost.
Léčení
Existují různé léky k úlevě od bolesti a zánětu u revmatoidní artritidy. V některých případech, léky mohou být použity v kombinaci.
- Onemocnění antirevmatiky (BMARP) – zpomalit průběh nemoci, používá ve svých raných fázích, , aby se zabránilo dlouhodobé poškození:
- Methotrexat;
- Gidroksixloroxin;
- Sulfasalazine;
- Leflunomid;
- Cyklosporin;
- Penicilamin;
- Přípravy zlato;
- Minocycline;
- Imunosupresivní (použit pouze, když neefektivní BMARP):
- Azathioprin;
- Cyklofosfamid – zřídka používal;
- Khlorambutsil – zřídka používal;
- Léky, otpuskaemыe bez lékařského předpisu :
- Acetaminophen – paracetamol;
- Nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), včetně jako ibuprofen a naproxen;
- Modifikátory biologické odezvy – přípravky, že v rozporu s autoimunitní odpovědi; Inhibitory TNF zahrnují, jako:
- Etanercept;
- Infliximab;
- Adalimumab;
- Golimumaʙ;
- Tsertolyzumab.
Steroidy
Nízké dávky kortikosteroidů (např, prednisolon) To je často používáno v rané fázi nemoci. Mohou být zrušeny, při podání jiné drogy. Měli byste se vyhnout dlouhodobé užívání steroidů. Kortikosteroidy injekce mohou být také podávány v zanícených kloubech.
Odpočinek a cvičení
Zbytek snižuje zánět a bolest kloubů, a bojuje proti únavě. Cvičení je důležité pro udržení svalové síly a pružnost. Oni také udržovat pohyblivost kloubů.
Zařízení pro udržování
Autobus, položený na bolestivé klouby mohou snížit bolest a otok. Přístroje, které pomáhají v denních aktivitách může také snížit zátěž na klouby. Zařízení patří:
- Rozšíření pro zipy;
- Obouvací lžíce na dlouhou rukojetí;
- Speciálně navržený nádobí.
Snížení stresu
Snížení stresu mohou usnadnit život pacientů s chronickými, závažné onemocnění. Provádění cvičení nebo spojení se k podpůrné skupině může pomoci snížit stres. Kognitivnaya povedencheskaya terapie, konverzační terapie a meditace může také zmírnit bolest a zlepšit schopnost vyrovnat se s RA.
Chirurgie
Umělé kloubní náhrady a rekonstrukce šlachy může zmírnit vážné poškození kloubů.
Životní styl Změny
Mohou pomoci zmírnit ztuhlost a slabost a snížit zánět:
- Je třeba zachovat rovnováhu mezi odpočinku a cvičení;
- Je vhodné provést měkký silový trénink;
- Musíme zapojit se do aerobní cvičení (chůze, plavání, tanec);
- Je nutné vyhnout se stresu;
- Musíme přestat kouřit;
- Je nutné sledovat jejich váhu;
- Musíme k účasti na programech fyzikální terapie.
Prevence revmatoidní artritidy
Neexistuje žádná metoda prevence onemocnění.