Probucol

Když ATH:
C10AX02

Charakteristický.

Bílý nebo téměř bílý krystalický prášek;.

Farmakologický účinek.
Hypolipidemická, hypocholesteremic, normalizace metabolismus lipidů, antiateroskleroticheskoe, antioksidantnoe.

Aplikace.

Metabolismus lipidů, vyvolalo zvýšení hladin cholesterolu a / nebo LDL (ateroskleróza, hypercholesterolemia, Typy Hyperlipoproteinemie IIa a IIb z Fridrikssona) Pacienti, jejichž strava, specifická léčba (cukrovka, gipotireoz) a cvičení neposkytují odpovídající lipidů účinek na snížení.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, akutní nebo nedávný infarkt myokardu, komorové arytmie, Prodloužení QT na elektrokardiogramu o více než 15% horní hranice normálu, biliární cirhóza.

Omezení platí.

Bradykardie, kaliopenia, gipomagniemiya, arytmie či známky nedávné nebo progresivního poškození myokardu, městnavé srdeční selhání, cholelitiáza, abnormální funkce jater.

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství. Neznámo, Ať probucol proniká do mateřského mléka při kojení, nicméně, proniká do mléka zvířat. Použití probukol během kojení se nedoporučuje, protože možných závažných nežádoucích účinků na kojené dítě.

Vedlejší účinky.

Z nervového systému a smyslových orgánů: parestézie, závrať, bolest hlavy.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): prodlužují QT interval na elektrokardiogramu, spojená s těžkými arytmiemi, komorové arytmie (závratě nebo mdloby, bušení srdce, rychlý nebo nepravidelný srdeční tep), anémie, trombocytopenie, eozinofilija.

Ze zažívacího traktu: průjem, gastralgia, nadýmání, nevolnost, zvracení, anorexie.

Alergické reakce: angioedém.

Spolupráce.

Současně s jmenováním antiarytmik, což způsobuje prodloužení QT, jako: Amiodaron, bretiliya tosylát, disopyramid, lidokain, mexiletin, moracizin, prokaynamyd, propafenon, chinidin, sotalol, stejně jako tricyklická antidepresiva a deriváty fenothiazinu může vést ke zvýšené prodlužují QT interval, což zvyšuje riziko ventrikulární tachykardie. Při současném použití probucol, увеличивающего интервал QT, s beta-blokátory (pomalý síní vedení) a digoxin (inhibuje atrioventrikulární vedení), schopné způsobit bradykardii, se může zvýšit riziko ventrikulární tachykardie.

Dávkování a správa.

Uvnitř, podle 0,5 g (2 jednou denně, při jídle, s výhodou s potravinami, obsahující rostlinný olej). Po 1-1,5 měsících snížit dávku 50%, a u dlouhého recepci - on 80%. Po 3-4 měsících léčby udělat přestávku 2-3 týdny.

Bezpečnostní opatření.

Je třeba vzít v úvahu očekávaný účinek a potenciálním rizikem z následujících stavů: bradykardie, kaliopenia, gipomagniemiya (riziko ventrikulární paroxysmální tachykardie může být rozšířen, tk. probucol zvyšuje interval QT).

Když arytmie, nedávný infarkt léze nebo progresivní stav může zhoršit; použití probukolu je možné pouze na základě pravidelné sledování EKG. Pacienti s anamnézou srdečních arytmií by měly pravidelně provádět elektrokardiogramu. Pokud by měl být zrušen jakýkoliv nárůst QT intervalu nebo srdečními arytmiemi probucol.

Možnému zhoršení srdečního selhání nebo žlučových kamenů.

Pokud může abnormální funkce jater zvýšit obsah probukolu v krvi.

Doporučuje se stanovit hladinu cholesterolu a triglyceridů v plazmě před zahájením léčby a každé 3-4 měsíce po léčbě. Pokud dojde ke zvýšení koncentrace v krvi triglyceridů, se doporučuje upravit dietní potraviny; V případě, že zvýšení koncentrace triglyceridů uloženy, probucol by měl být zrušen.

Přerušení léčby by měl být pod dohledem lékaře, tk. krevní tuky pak může výrazně zvýšit.

Nedoporučuje se pro děti do 2 léta (Cholesterol je nezbytný pro normální vývoj dítěte).

Při jmenování probukol, následující změny v laboratorních parametrech: mírné zvýšení hladin ALT, AST a ALP v séru, bilirubin, dusík močoviny v krvi, kreatin, glukózy a kyseliny močové v krvi; mírný pokles v počtu eozinofilů v krvi, hladiny hemoglobinu a hematokritu. EKG je případ prodloužení QT intervalu.

Upozornění.

Vzhledem k tomu, že je důležité, dietních zásahů v léčbě poruch lipidů, musíte dodržovat předepsanou dietu. Probukol je určen k odstranění stavu pacienta.

Probukol se doporučuje užívat s jídlem na zlepšení vstřebávání. Pokud si zapomenete dávku by měla být přijata co nejdříve (pokud blízko doba pro Vaši další dávku, užijte vynechanou dávku by nemělo být; nezdvojujte dávku).

V případě, že 4 měsíce léčby žádný výrazný efekt, léčba by měla být přezkoumána a, možná, zrušený. Výjimkou je hlíznaté xantomy, které mohou být požadovány, dokud 1 roce léčby zmenšit velikost a / nebo počet xantomů.

V závažných a trvalých poruch metabolismu lipidů je kombinovaná terapie s jinými hypolipidemik (enterosorbents, lovastatin, kyselina nikotinová).

Při příjmu probukol doporučuje, že odpovídající hypolipidemické strava a sledovat obsah lipidů v krevní plazmě, dokud se pacientův stav se stabilizoval, může dojít, protože zvýšení koncentrace cholesterolu v plasmě u nebo nad referenční hodnotu.