Fenoksimetilpenitsillin

Když ATH:
J01CE02

Charakteristický

Přírodní antibiotikum penicilin pro enterální aplikaci. Fenoksimetilpenitsillin (fenoksimetilpenicillinovaâ kyselina) je produkován houba Označená tužka nebo různé související mikroorganismů. Je kyselina, sbalí pod vlivem penicillinazy.

Bílý krystalický prášek a kyselé hořkou chuť. Je není hygroskopický. Velmi málo rozpustné ve vodě, rozpustný v methanolu a ethanolu, aceton, xloroforme, glycerol. IN 1 mg obsahuje 1610 ED.

Aplikovány v podobě fenoximetilpenitsillina a benzatina jako draselné soli.

Farmakologický účinek

Antibakteriální, baktericidní.

Aplikace

Léčba a prevence infekcí, vyvolané vnímavými mikroorganismy: infekce horních a dolních cest dýchacích (bronchitida, pneumonie, bronchopneumonie, s výjimkou, vyžadujících parenterální peniciliny); infekce horních cest dýchacích (Záškrt, angína, zánět hltanu, laringit, zánět středního ucha, zánět dutin), ústní (periodontitis, bakteriální stomatitida, aktinomykóza); infekce kůže a měkkých tkání (džbánek, erysipeloid, nakažlivé impetigo, chronická Erythema Migrans, furunkulóza, absces, flegmona); kapavka, syfilis, stolbnyak, antrax, botulismus, spála, leptospiróza, zánět mízních uzlin (lymfadenitida). Prevence bakteriálních infekcí po operaci oslabené pacienty, opakování revmatických chorob, Revmatoidní artritida, pnevmokokkovogo opakování meningitidy po kraniocerebrálním poranění, Pneumokokové infekce u dětí po splenektomii nebo hypoalbuminémií, kteří měli, Bakteriální endokarditida, glomerulonefritis, Chorea minor.

Kontraindikace

Přecitlivělost, vč. ostatní peniciliny; závažné infekce, vč. akutní fáze akutní pneumonie, empyém, perikardit, artritida; drozd a hltanu; závažné gastrointestinální onemocnění, zvracení a průjem.

Těhotenství a kojení

Možná, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě.

Vedlejší účinky

Alergické reakce: svědění, kopřivka, dermahemia, rýma, zánět spojivek, bronchospasmus, erythema multiforme, exfoliativní dermatitida, horečka, artralgie, angioedém, anafylaktický šok, anafylaktoidní reakce.

Ze zažívacího traktu: anorexie, nevolnost, zvracení, nadýmání, průjem, sucho v ústech, poruchy chuti, zánět jazyku, stomatitida, vezikulezny cheilitida (Spojené s dráždivé účinky na sliznici), psevdomembranoznыy kolitida.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): leukopenie, agranulocytóza, trombocytopenie, eozinofilija, gemoliticheskaya anémie, pancytopenie.

Ostatní: intersticiální nefritida, zánět hltanu, vaskulitida, překrývá infekce.

Spolupráce

Baktericidní antibiotika (vč. cefalosporiny, cykloserin, vankomycin, rifampicin, aminoglikozidy) - Synergie, antibakteriální bakteriostaticalkie (vč. makrolidы, chloramfenikol, linkosamidy, tetracikliny) - Antagonizm. V kombinaci s allopourinolom, NSA – klesá sekrece kanaltsevaya a zvyšuje koncentraci fenoximetilpenitsillina. Zvyšuje účinnost antikoagulancií potlačení střevní mikroflóru a sníží index protrombinu. TERs perorální antikoncepci. Současný příjem allopourinola se zvyšuje riziko alergických reakcí (kožní vyrážka). Antacida, Glukosamin, laxativa, aminoglikozida zpomalit a snížit absorpci; Kyselina askorbová zvyšuje.

Dávkování a správa

Uvnitř (0,5-1 hodiny před porodem). Dávkování a doba trvání léčby je stanovena individuálně podle povahy nemoci, věk, atd. Průměr jedné dávky pro dospělé a děti starší než 12 let - ,25-0,5g, denně - 1,5 g a více. Při léčbě perorální penicilin, které přípravky jsou obvykle doporučuje rozdělit celkovou denní dávku na 2-3 vstupné. Děti 1 rok v denní dávka je 20-30 mg/kg, z 1 Rok na 6 let je 15-30 mg/kg, z 6 na 12 letech je 10-20 mg/kg. Průběh léčby je obvykle 5-7 dní. Léčba by měla trvat 3 dny po vymizení příznaků. Aby se předešlo komplikacím u pacientů s streptokokkovymi infekcí léčba by měla trvat nejméně 10 dnů. Chcete-li zabránit pooperační bakteriálních komplikací u dospělých a dětí s tělesnou 30 kg nebo více pro 30-60 minut před operací je 2 g, pak - 0,5 g každý 6 h pro 2 dnů nebo déle.

Bezpečnostní opatření

U pacientů se známou přecitlivělostí na zefalosporynam by měl mít na paměti možné křížové alergie. V rozvoji alergických reakcí u pacientů užívajících lék vysadit.

Opatrnost by měl být jmenován pacientů s alergiím, astma.

Předpoklad staph infekce, bakteriální výzkum. Před plánovanou operací (tonzilektomii, extrakce zubů, atd.), v pooperačním období u pacientů, příjem penicilinu za účelem prevence protivorevmatičeskoj, Je třeba zdvojnásobit dávku.

Ani by měla jmenovat Fenoxymethylpenicilin příjem krevních chorob.

Během léčby monitorovat složení krve, onemocnění jater nebo ledvin. V oblasti dlouhodobé péče by měl mít na paměti potenciální růst rezistentních kmenů mikroorganismů, houby a psevdomembranoznogo kolitida (odběr, který lék by měl být vysazen a výsledky bakteriologického vyšetření jmenovat vhodné léčby; příjem antiperistal′tičeskih léků je kontraindikován).

S těžkým zápalem plic, empieme, sepse, perikarditida, meninges, Artritidy a osteomyelitida, v akutním stádiu, posun k injekční penicilin. V kombinaci s jinými antibiotiky s prokázanou synergií lze snížit více toxické dávky léku. U pacientů s anuriei by měla být dávka snížena nebo pokud chcete zvýšit interval mezi Příprava jídel.

Spolupráce