Pantoprazole

Když ATH:
A02BC02

Charakteristický.

Substituovaný benzimidazol derivát, Bílý nebo téměř bílý krystalický prášek, ve vodě rozpustné. Rozpustnost zvyšuje se zvyšující se pH.

Pharmacological akce.
Protivředová.

Aplikace.

Duodenální vřed žaludku nebo v akutní fázi, vč. spojená s užívajících NSAID, nebo refrakterní na terapii histaminu H₂-receptory; refluxní choroba jícnu (středně těžké a těžké formy); Zollinger - Ellison; Kombinovaná eradikace H. pylori terapie u pacientů s peptickým vředem ke snížení frekvence recidiv.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, hepatitida a cirhóza, doprovázeno těžkou jaterní nedostatečností.

Omezení platí.

Abnormální funkce jater, dětství (Zkušenosti aplikace u dětí mladších 6 let nepřítomnosti).

Těhotenství a kojení.

Když těhotenství je možné pouze za přísných podmínek, pokud přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod.

Kategorie akce za následek FDA - B. (Studie reprodukce u zvířat neodhalily žádný riziko nežádoucích účinků na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen neudělali.)

V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Ze zažívacího traktu: průjem; zřídka - sucho v ústech, zvýšená chuť k jídlu, nevolnost, říhání, zvracení, nadýmání, bolest břicha, zácpa, Zvýšení transamináz, rakovina gastrointestinal'naâ (jediný případ).

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy; vzácný - tělesná slabost, závrať, ospalost, nespavost; v některých případech - nervozity, deprese, tremor, paresthesia, fotofobie, zrakové postižení, hluk v uších.

S močové a pohlavní soustavy: ve vzácných případech - hematurií, otok, impotence.

CO kůži: ve vzácných případech - alopecií, akné, exfoliativní dermatitida.

Alergické reakce: zřídka - vyrážka, kopřivka, svědění, angioedém.

Ostatní: zřídka - hyperglykémie, myalgie; ve vzácných případech - horečka, eozinofilija, Hyperlipoproteinemie, hypercholesterolemia.

Spolupráce.

Může snížit vstřebávání závislý na pH, ketokonazolu a jiných drog. Kompatibilní s drogami, metabolizuje s účastí P450 enzymového systému: Phenazepamum, diazepam, Digoxin, theofylin, Karbamazepin, diclofenac, naproxen, piroxikam, fenytoin, warfarin, nifedipin, metoprolol, ethanol. To nemá vliv na účinnost hormonální antikoncepce.

Nadměrná dávka.

Příznaky: nejsou zveřejněny.

Léčba: V případě podezření na předávkování doporučuje, aby podpůrná a symptomatické léčbě. Dialýza nyeeffyektivyen.

Dávkování a správa.

Uvnitř. Monoterapie s žaludečních vředů a dvanáctníkových vředů, refluxní choroba jícnu - obvykle 40 mg / den, možná (zvyšování dávky) na 80 mg / den (zvláště když эrozyvnыh a yazvennыh forem refluxní ezofagitidy). Délka kurzu v dvanáctníkového vředu - 14 dnů (někdy dokonce ještě před 2 Slunce), žaludeční vředy a refluxní choroba jícnu - 4 Slunce (v jednotlivých případech ještě předtím, než 4 Slunce).

Kombinační terapie eradikace H. pylori u pacientů s žaludeční vřed nebo dvanáctníkových vředů - na 40 mg 2 jednou denně (před snídaní a před večeří nebo během jídla, s kapalinou bez porušení celistvosti tablet, s nějakou tekutinou) v kombinaci s amoxicilinem (1000 mg 2 jednou denně) a clarithromycin (500 mg 2 jednou denně); nebo metronidazol (500 mg 2 jednou denně) a clarithromycin (500 mg 2 jednou denně). Doba trvání celého průběhu léčby eradikaci - 7 dnů (maximálně 2 Slunce).

Bezpečnostní opatření.

Předtím, než léčba by měla být vyloučena rakoviny jícnu a žaludku (symptomatická zlepšení může zpozdit správné diagnózy a léčby). Diagnóza refluxní choroby by měla být potvrzena endoskopicky. Nedoporučuje se pro pacienty s non-vředu dyspepsie. U starších pacientů a funkce ledvin nepřesahuje doporučenou dávku 40 mg / den. V těžkou jaterní nedostatečností dávkovacího režimu by měla být upravena: podle 1 Stůl. každý 2. den, pod kontrolou jaterních enzymů (pokud to ukazuje vzestupný odstranění léčiva).