Neuralgie trigeminálního nervu - jaká je tato nemoc, její příčiny? Popis, příznaky a prevence neuralgie trigeminu

Neuralgie - jaký druh onemocnění způsobuje? Popis, příznaky a prevence neuralgie

Trojklanného nervu (Fozergilya nemoc) - chronické onemocnění charakterizované náhlým, intenzivní, opakující se bolesti v zónách inervace větví trojklanného nervu, často jednostranné. Tato patologie je často postižena kvůli omezené aktivitě, potížím s jídlem a udržováním ústní hygieny. Prevalence trigeminální neuralgie je asi 7 případů na 100 tisíc lidí. Více časté u lidí starších než 50 let, stejně jako u žen ve srovnání s muži.

Neuralgie trigeminálního nervu - příčiny

Neexistuje konsenzus o příčině vývoje této nemoci dnes. Předpokládá se, že ve většině případů dochází v důsledku trigeminální neuralgii trojklanného nervu komprese (v místě jeho vydání na spodní části mozku) nebo patologicky deformovaných nádob, významně vzácnějších nádorů. Někdy může být příčinou roztroušená skleróza, a to tvorba plaku v oblasti výstupu trigeminálního nervu (jeho citlivé jádro). Také se předpokládá, že demyelinizační onemocnění (včetně destrukce myelinového pláště během stárnutí) mohou sloužit jako etiologický faktor. Podle některých zpráv může být příčinou neuralgie trigeminálního nervu virové nemoci (postherpetická neuralgie), trauma, zánětlivé procesy. Mezi odontogenní důvody mohou být identifikovány traumatické extrakce zubu, periodontitida a pulpitidy, zánět dásní, špatně vybrán protéza, osteomyelitida žvýkacích kostí, a další. V některých případech je etiologie onemocnění zůstává neznámý.

Neuralgie trigeminálního nervu - Symptomy

Hlavním klinickým projevem neuralgie trigeminálního nervu je spontánní bolest. Útoky bolesti jsou obvykle krátkodobé (od několika sekund až několika minut), intenzivní, natáčení. Taková bolest je častěji jednostranná. Často je bolest doprovázena spasmem obličejových svalů na postižené straně ("bolestivé klíšťata"). V podstatě pacienti během bolestivého útoku "zmrazili", bojí se zvýšit bolest šití. Také pacienti mohou cítit bolest v čele, oči, uši, rty, pokožku hlavy, nos, čelist a zuby a dokonce i v levém ukazováku. V interikálním období není žádná bolest.

Většina spouštěcích zón se nachází v oblasti nasolabického trojúhelníku. Útok bolesti může vyvolat úsměv, rozhovor, poryv větru, holení, pití nebo jídlo, čištění zubů a dokonce i dotčení nebo hladení tváře.

Neuralgie trigeminálního nervu - diagnostika

Hlavním způsobem diagnostiky je neurologické vyšetření. Z instrumentálních metod může být podáván počítač a magnetickou rezonancí tomografie, které umožňují určit příčinu morfologickou neuralgie trigeminu (stlačení cév, nádory mozku, roztroušená skleróza, zánětlivé a jizvením).

Neuralgie trigeminálního nervu - Typy onemocnění

Podle etiologického znaku neuralgie trigeminálního nervu je rozdělen na:

  • idiopatické (základní, typické, primární);
  • symptomatické (sekundární).

Tam je také rozdělení trigeminální neuralgie do těchto skupin:

  • neuralgie trigeminálního nervu převážně periferního původu, to znamená, že periferní složka převládá;
  • Neuralgie trigeminu převážně centrálního původu (ústřední složka převažuje).

Neuralgie trigeminálního nervu - činnosti pacienta

V případě jednostranné intenzivní bolesti v obličeji se doporučuje okamžitě konzultovat odborníka.

Neuralgie trigeminálního nervu - léčba

Konzervativní (léčivo) léčba zahrnuje podávání analgetik (ihtiolovaya mast pro lokální anestetický účinek) a protizánětlivé látky (Menovazin), antiepileptika (karbamazepin, gabapentin, fenytoin a kol.), Antispasmodika a svalové relaxanty, inhibitory zpětného neuronálního vychytávání serotoninu a norepinefrinu (duloxetin venflaxin). Nedostatek účinnosti konzervativní léčby uchylují k chirurgickému zákroku. Chirurgická léčba neuralgie trojklanného nervu, jsou metody radiochirurgie (gama nůž a internetové nůž), mikrovaskulární dekomprese - operace Jeanette (v případě, že kompresní trigeminálních cév), injekce glycerol řízen MRI nebo CT, transkutánní balón mikrokompressiya, radiofrekvenčním trojklanného rizotomie (selektivní zničení trojklanného nervu), kryochirurgie.

Neuralgie trigeminálního nervu - komplikace

S dlouhodobou absencí léčby (opožděná bez odborné pomoci) mohou poškodit kůži krmení v zasažené oblasti, což vede k jeho ztenčení, ztráta obočí a řas. Mohou se také rozvíjet depresivní stavy.

Neuralgie trigeminálního nervu - profylaxe

Specifická prevence neuralgie trigeminu neexistuje. Měly by se však vyhnout zánětlivým onemocněním nervového systému, kraniocerebrálnímu traumatu.