MOKSOGAMMA

Aktivní materiál: Moksonidin
Když ATH: C02AC05
CCF: Selektivní imidazolin receptoru. Antihypertenziva
ICD-10 kódy (svědectví): I10
Když CSF: 01.09.01.02
Výrobce: Worwag Pharma GmbH & spol. KG (Německo)

Dávkování Form, Složení a balení

Pills, Film-coated světle růžová, kolo.

Pomocné látky: laktóza bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnesium-stearát, Opadry Y-1 - 7000 (Oxid titaničitý, gipromelloza, makrogol 400, červený oxid železa).

10 PC. – puchýře (3) – balení karton.

Pills, Film-coated Růžová barva, kolo.

Pomocné látky: laktóza bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnesium-stearát, Opadry Y-1 - 7000 (Oxid titaničitý, gipromelloza, makrogol 400, červený oxid železa).

10 PC. – puchýře (3) – balení karton.

Pills, Film-coated tmavě růžová, kolo.

Pomocné látky: laktóza bezvodnaya, povidon K25, krospovydon, magnesium-stearát, Opadry Y-1 - 7000 (Oxid titaničitý, gipromelloza, makrogol 400, červený oxid železa).

10 PC. – puchýře (3) – balení karton.

Farmakologický účinek

Antihypertenziva, selektivní agonista receptoru imidazolinu I-, které jsou zodpovědné za tonikum a reflexní kontrolu sympatického nervového systému (se nachází v Venter-bočním dřeně).

V malé míře spojené s centrálním α₂-adrenoreceptor, vlivem vzájemného působení, které je zprostředkováno sucho v ústech a sedace.

To snižuje odpor tkání na inzulín.

S jediným a kontinuální moxonidinem snížení systolického a diastolického krevního tlaku, vzhledem ke snížení presorických akcí sympatického systému v periferních cév, snížení systémové vaskulární rezistence, vzhledem k tomu, srdeční výdej a srdeční frekvence se významně nezměnily.

Farmakokinetika

Vstřebávání

Po vstřebání je orální podávání 90%. Požití o částku absorpce není ovlivněna. Biologická dostupnost – 88%. C_max plazma je určena 30-180 minut po orálním podání a je 1-3 ng / ml.

Rozdělení

Vazba na plazmatické bílkoviny je – 7%. PROTI_d – 1.4-3 l / kg. To proniká BBB. Ne hromadí dlouhodobé použití.

Dedukce

T_1/2 – 2-3 žádná. Zpráva novinky – 90% (70% – v nezměněné formě, 20% – ve formě metabolitů).

Farmakokinetika ve zvláštních klinických situacích

Nebyly nalezeny žádné významné rozdíly ve farmakokinetice u pacientů mladších a starších věkových skupin.

Svědectví

- Arteriální hypertenze.

Režim dávkování

Lék se užívá perorálně, bez ohledu na jídlo, pít hodně tekutin.

Ve většině případů je počáteční dávka Moksogamma^® je 200 mg / den 1 recepce, nejlépe v ranních hodinách. Při selhání terapeutického účinku dávky může být zvýšena prostřednictvím 3 týdnech léčby až 400 mg / den 1-2 vstupné.

Maximální denní dávka, který by měl být rozdělen do 2 vstupné (ráno a večer), je 600 g. Maximální jednotlivá dávka – 400 g.

V u starších pacientů s normální funkcí ledvin dávkování doporučení, jako je, jako pro dospělé.

Na Pacienti s nedostatečností ledvin (CC 30-60 ml / min) a pacienti, hemodialýzy, Maximální jednotlivá dávka je 200 g, maximální denní dávka – 400 g.

Vedlejší efekt

Stanovení četnosti nežádoucích účinků: Často (více 1/10), často (více 1/100, méně 1/10), někdy (více 1/1000 méně 1/100), zřídka (méně 1/1000, včetně jednotlivých hlášených případů).

Často (zejména na počátku léčby): sucho v ústech, bolest hlavy, slabost a sonlivosty. Intenzita symptomů a četnost těchto reakcí se snižuje s zpětném přebírání osob.

Z centrálního a periferního nervového systému,: Často – ospalost, bolest hlavy, rozptýlení, deprese vědomí; často – zhoršenou schopnost soustředit se; někdy – deprese, poplach.

Kardiovaskulární systém: často – vazodilatace; někdy – snížení krevního tlaku, ortostatická hypotenze, končetiny paresthesia, Raynaudův syndrom, periferní oběhové poruchy.

Ze zažívacího systému: často – sucho v ústech, nevolnost, zácpa, dyspeptické poruchy; někdy – anorexie; zřídka – zánět jater, žluč stasis.

Z močového systému: někdy – zpoždění nebo inkontinence.

Ze smyslů: někdy – suché oči, doprovázené svěděním nebo pálení.

Na straně endokrinního systému: někdy – gynekomastie, impotence, snížení libida.

Alergické reakce: někdy – kožní manifestace, angioedém.

Ostatní: často – astenie; někdy – otok různých lokalizace, slabost v nohách, mdloby, zadržování tekutin, bolest v příušních žláz.

Kontraindikace

- SSS;

- Sinoatrialynaya blokáda;

- AV-блокада II и III степени;

- Vыrazhennaya bradykardie (HR méně 50 u. / min);

- Chronické srdeční selhání III a IV funkční třída (NYHA klasifikace);

- Historie angioedému;

- Nestabilní angina pectoris;

- Těžké poškození jater;

- Chronické selhání ledvin (CC < 30 ml / min, sыvorotochchnыy kreatininu > 160 mmol / l);

- Až do 18 léta (Účinnost a bezpečnost nebyla stanovena);

- Kojení (kojení);

- Souběžné užívání tricyklických antidepresiv;

- Intolerance galaktózy, nedostatek laktázy, glukosy-galaktosy;

- Přecitlivělost na lék.

FROM opatrnost by měly používat lék u pacientů s Parkinsonovou chorobou (těžká forma), epilepsie, glaukomoj, deprese, intermitentní klaudikace, Raynaudova choroba, AV blok I stupňů, chronické selhání ledvin (CC > 30 ml / min, ale < 60 ml / min), cerebrovaskulární onemocnění, po infarktu myokardu, u chronického srdečního selhání třídy I a II, mírnou až střední jaterní nedostatečností (vzhledem k nedostatku zkušeností s), hemodialýzy, Těhotenství.

Těhotenství a kojení

Opatření by měla drogu během těhotenství. Klinické údaje o negativním vlivu drog na průběh těhotenství není.

Použití léku během laktace (kojení) kontraindikováno.

Upozornění

Pokud potřebujete zrušit zároveň obdržela beta-blokátory a Moksogammy^® nejprve zrušit beta-blokátory a jen pár dní – Moksogammu^®.

Nedoporučuje předepsat tricyklická antidepresiva souběžně s moxonidinu.

Během léčby vyžaduje pravidelné monitorování krevního tlaku, Srdeční frekvence a EKG.

Moxonidin se může podávat s thiazidová diuretika, ACE inhibitory a blokátory kalciových kanálů pomalé.

Přestaňte užívat Moksogammy^® Postupně by se měla.

Účinky na schopnost řídit vozidla a řídících mechanismů

Při použití Moxonidin možné ospalost a závratě, která by měla vzít v úvahu při podávání léku pacientům, jejichž činnost je spojena s nutností vysoké koncentraci pozornosti a rychlosti psychomotorické reatsky, vč. řízení motorových vozidel.

Nadměrná dávka

Příznaky: bolest hlavy, sedace, ospalost, příliš výrazný pokles krevního tlaku, závrať, celková slabost, bradykardie, sucho v ústech, zvracení, únava a bolesti v žaludku; Je také možné, krátkodobé zvýšení krevního tlaku, tachykardie, giperglikemiâ.

Léčba: Jako specifické antidotum se podává idazoxan (imidazolinem antagonista). Výplach žaludku (ihned po obdržení), podání aktivního uhlí a projímadla. Symptomatická léčba.

V případě, že snížení krevního tlaku se doporučuje pro obnovení BCC zavedením kapaliny.

Bradykardie lze zastavit atropinem.

Antagonisté alfa-adrenoceptoru může snížit nebo odstranit přechodný hypertenze při předávkování moxonidinu.

Lékové interakce

Droga Moksogamma^® mohou být podávány v kombinaci s thiazidových diuretik a blokátory kalciových kanálů pomalých. Ve společném použití s ​​těmito moxonidinu a jiných antihypertenziv vzájemné posílení účinku moxonidinu.

Když Moxonidinu hydrochlorothiazidu, glibenclamid (gliʙuridom) nebo digoxin farmakokinetické interakce je nepřítomný.

Tricyklická antidepresiva mohou snižovat účinnost antihypertenziv centrálního akce.

Moksinidin mírně zvyšuje kognitivní pokles pacientů, přičemž lorazepam.

Moxonidin spolu s benzodiazepiny mohou být doprovázeny zvýšenou sedace minulosti.

Moxonidin tlumící vliv na systém anxiolytika centrální nervový, barbituráty a ethanolu.

Když Moxonidinu spolu s moclobemid farmakodynamické interakce je nepřítomný.

Beta-blokátory zvýšit bradykardii, závažnost negativního Ino- a dromotropní akce.

Podmínky zásobování lékáren

Léčivo je šířen pod lékařský předpis.

Podmínky a termíny

Seznam B. Lék by měl být uchováván mimo dosah dětí, suchý, chráněn před světlem, při teplotě ne vyšší než 25 ° C,. Doba použitelnosti – 2 rok.