Myomectomy – otevřená operace – Odstranění myomů

Cm. také Myomectomy – laparoskopická operace

Popis odstranění myomů

Myomectomy zahrnuje odstranění myomy od stěny dělohy. Myom je benigní nádor ve svalu dělohy.

Příčiny odstranění myomů

Myomektomii se provádí ke zmírnění problémů, způsobené myomů, aniž by dělali hysterektomii (hysterektomií). Tyto problémy mohou zahrnovat:

• Pánevní bolest;
• Bolest zad;
• Tlak na močový měchýř;
• Abnormální vaginální krvácení;
• Neschopnost otěhotnět;
• Nepohodlí při pohlavním styku;

Příznaky, indukované děložní téměř úplně zmizí po postupu. Obnoví normální menstruační cyklus a schopnost otěhotnět.

Možné komplikace odstranění děložních myomů

Komplikace jsou vzácné, ale žádný postup nezaručuje nepřítomnost rizika. Pokud máte v plánu myomektomii, co potřebujete vědět o možných komplikacích, které mohou zahrnovat:

• Krvácení;
• Operační rána infekce;
• Recidiva myomů;
• Poškození jiných orgánů;
• Stěna dělohy mohou být sníženy, v případě, že se odstraní velké fibroidní;
• Reakce na anestezii;
• Potřeba zvláštních opatření v průběhu těhotenství (např, musíte použít císařský řez);
• Pánevní srůsty, což může způsobovat bolest a / nebo ucpání střev;
• Vážné problémy, zjištěn během provozu, vyžaduje hysterektomie;
• Těžká zjizvení, což vede k neplodnosti;

Faktory, , které mohou zvýšit riziko komplikací:

• Kouření;
• Zneužívání alkoholu nebo užívání drog;
• Obezita;
• Chronické nebo nedávné nemoci;
• Použití některých léků;
• Cukrovka.

Jak je odstranění děložních myomů?

Příprava pro postup

Mohou být přiřazeny nebo provedena Dr. následujícími postupy:

• Zdravotní prohlídka;
• Krevní testy;
• Revize léků přijata;
• Dilatace a kyretáž dělohy – Postupy pro odstranění tkáň děložní sliznice (endometria);
• Ultrazvuk – výzkum a realizace obrazů pánevních orgánů;
• Intravenózní pyelogram – X-paprsky ledvin, močovod a močového měchýře po injekci kontrastní látky do periferní žíly (držený, Pokud myomy vliv na ureters);

Měli byste se poradit se svým lékařem:

• Potřeba pro hormonální substituční terapii 2-4 měsíce před zákrokem, ke snížení myomy. Tím se snižuje riziko nadměrné ztráty krve v průběhu řízení;
• Pokud je rakovina nalezen v děloze – Jednou z možností je odstranění dělohy během myomektomii;
• Možná byste měli odevzdat své předem odebrané krve pro postup.

V run-up řízení:

• Poraďte se s lékařem o léky brát. Týden před operací, můžete být požádáni, abyste přestala užívat některé léky:
  • Aspirin nebo jiné protizánětlivé léky;
  • Lék na ředění krve, , jako je warfarin;
  • Clopidogrel;
• Je třeba organizovat dodávky z nemocnice domů. Kromě, Musíme zorganizovat péči doma během zotavení;
• Nejezte ani nepijte po dobu nejméně osm hodin před zákrokem.

Anestézie

V kroku použity celková anestézie. Lék je vstřikován v paži. V průběhu chirurgického zákroku, je pacient v spánku.

Postup myomectomy

Doktor dělá řez v podbřišku. Svaly budou odděleny, a řez tkáně, k dosažení dělohy. Dále lékař odstraní fibroidy. V některých případech, před odstraněním myomů dostanete lék s názvem vazopresinu. Tento lék snižuje množství krevní ztráty.

Pokud provedených hysterektomií, lékař stehy každou vrstvu tkáně. Tím se zabrání vzniku krevních sraženin, nadměrné krvácení a infekce. Konečně, lékař stehy řez v oblasti břicha.

Ihned po myomektomii

Po zákroku:

• Budete přesměrováni na pooperačním pokoji;
• To se bude provádět sledování na přítomnosti komplikací;
• Prostřednictvím IV tekutiny a léky jsou podávány.

Jak dlouho bude odstranění děložních myomů?

1-2 hodiny.

Odstranění myomů – Bude to bolet?

Bude cítit bolest břicha a nepohodlí pro 7-10 dnů. Bude lékař bolesti lékařství, ke snížení bolesti.

Průměrný pobyt v nemocnici

2-3 den.

Péče po odstranění myomů

Plná obnova trvá asi 4-6 týdny. Když se vrátíte domů, Postupujte podle následujících kroků:, k zajištění běžného obnovu:

• Ujistěte se, že řídit se pokyny svého lékaře;
• Používejte hygienické vložky nebo vložky, absorbovat stand-krev. První menstruace po zákroku může být obtížné projít, než obvykle;
• Zkuste chodit často. Tím se sníží riziko vzniku krevních sraženin;
• Vezměte si léky, jak je předepsáno lékařem. Pokud jste měli zastavit léky před zákrokem, zeptejte se svého lékaře, když můžete ji obnovit;
• Zeptejte se lékaře, když je to bezpečné sprchovat, koupat, nebo vystavit v místě chirurgického výkonu na vodu;
• Zeptejte se svého lékaře, když můžete:
  • Zpět do práce;
  • Obnovit sexuální aktivitu;
  • Obnovit sporty (možná, bude muset počkat 2-6 týdny).

Obraťte se na svého lékaře, po odstranění děložních myomů

Po propuštění z nemocnice je třeba navštívit lékaře, Pokud se z následujících příznaků:

• Známky infekce, včetně horečky a zimnice;
• Červeň, otok, silná bolest, krvácení nebo výtok z místě řezu;
• Nadměrné vaginální krvácení po zákroku;
• Nadměrné poševní výtok, které trvalo více než měsíc po zákroku;
• Vaginální výtok, s nepříjemným zápachem;
• Silná bolest břicha;
• Bolest hlavy, svalů, závrať, nebo celková malátnost;
• Nevolnost, zvracení, zácpa, břišní distenze;
• Bolest a / nebo otok jedné nebo obou nohou;
• Symptomy myomů nastat znovu po postupu;
• Kašel, dušnost nebo bolest na hrudi;
• Bolest, hořící, časté močení nebo přetrvávající krvácení v moči;
• Nové příznaky onemocnění.