Mepivakain
Když ATH:
N01BB03
Charakteristický.
Anesteziologické typy amidnogo.
Mepivakain hydrochlorid - bílý krystalický prášek;. Rozpustný ve vodě, je odolný jak kyselinu, a alkalické hydrolýze.
Pharmacological akce.
Mestnoanesteziruyuschee.
Aplikace.
Lokální anestezie při zásazích v ústech (Všechny typy), intubace, ʙronxo- a Ezofagoskopie, tonzilektomie, atd..
Kontraindikace.
Přecitlivělost, vč. pro ostatní. amid anestetika; pokročilý věk, myasthenia gravis, vyjádřil lidský játra (vč. jaterní cirhóza), porphyria.
Omezení platí.
Těhotenství, laktace.
Těhotenství a kojení.
Když těhotenství je možné, pokud efekt léčby převáží potenciální riziko pro plod (mohou způsobit zúžení děložního tepny a fetální hypoxie). Bezpečnostní opatření během kojení (žádné údaje o pronikání mateřského mléka).
Vedlejší účinky.
Z nervového systému a smyslových orgánů: stimulaci a / nebo deprese, bolest hlavy, tinnitus, slabost; porucha řeči, Správa hmotnost, pohledu; křeče, kóma.
Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): gipotenziya (nebo někdy hypertenze), bradykardie, komorové arytmie, možné srdeční zástava.
Alergické reakce: chikhaniye, kopřivka, prurit, эritema, zimnice, horečka, angioedém.
Ostatní: deprese dýchacího centra, nevolnost, zvracení.
Spolupráce.
Beta-blokátory, Blokátory vápníkových kanálů, antiarytmika tlumící vliv na vedení a kontraktility myokardu.
Nadměrná dávka.
Příznaky: gipotenziya, arytmie, zvýšená svalový tonus, ztráta vědomí, křeče, gipoksiya, giperkapniя, respirační a metabolická acidóza, dušnost, apnoe, srdeční zástava.
Léčba: hyperventilace, udržovat adekvátní okysličení, dýchání pomoc, zatýkání křeče a záchvaty
(přiřazení 50-100 mg thiopental / w diazepam nebo 5-10 mg / v), normalizace krevního oběhu, Korekce acidózy.
Dávkování a správa.
Množství roztoku a celková dávka anestézie závisí na typu a povaze zákroku. Pro injekční podání, 3% mepivakain řešení (Maximální dávka pro dospělé - 4,4 mg / kg, ale ne více 300 mg za návštěvu) nebo 2% roztok v kombinaci s epinefrinem (1:80000, 1:100000) nebo norepinefrinu (1:200000) (maximální dávka - 6,6 mg / kg, ale ne více 400 mepivakain mg za návštěvu). Maximální dávka mepivakain (mg) pro děti je vypočítán s ohledem na hmotnost dítěte.
Bezpečnostní opatření.
Buďte opatrní jmenovat pacientů s hepatitidou, ciróza jater, jaterní nedostatečnost, závažné poškození ledvin, aцidozom.
Upozornění.
Nedoporučuje se pro subarachnoidálního (mozkomíšní) anestézie.