Inzulín glulisin

Když ATH: A10AB06

Farmakologický účinek

Inzulín glulisin je rekombinantní lidský inzulín analog, které je síla účinku je normální lidský inzulín. Inzulín glulisin Začíná působí rychleji a má kratší dobu trvání účinku, než normální lidský inzulín.

Když se podává subkutánně působení inzulínu glulisin, snižování hladiny glukózy v krvi, Začíná v 10 - 20 minut.

Inzulín glulisin se podává subkutánní injekcí nebo kontinuální infuzí do podkožního tuku s použitím čerpací systém, krátce před (pro 0-15 minut) nebo krátce po jídle.

Svědectví

Cukrovka, vyžadující léčbu inzulínem, u dospělých.

Režim dávkování

Inzulin glulisin má podávat krátce (pro 0-15 m) před nebo krátce po jídle.

Inzulín glulisin by měly být použity v terapii, včetně inzulínu průměrná délka nebo dlouhodobě působící, nebo bazální inzulinový analog. Lék může být použit v kombinaci s perorálními antidiabetiky.

Inzulín glulisin podávány, nebo s / c injekčně nebo kontinuální infuzí do podkožního tuku prostřednictvím čerpacího systému.

P / na injekce by měla být provedena v oblasti břicha, rameno nebo hip, a zavedení léku kontinuální infuzí do podkožního tuku se provádí v oblasti břicha.

Vedlejší účinky

Lokální reakce: často - Lokální reakce z přecitlivělosti (hyperemie, otok a svědění v místě vpichu). Tyto reakce jsou obvykle přechodné a vymizí během pokračující léčby. Vzácné - lipodystrofie (porušení střídajících lůžek inzulínu ve stejném oboru).

Alergické reakce: příležitostně - kopřivka, svírání na hrudi, bronchospasmus, atopická dermatitida, svědění. Těžké případy generalizované alergie (včetně anafylaktický) To může být život ohrožující.

Kontraindikace

Přecitlivělost na inzulín glulisin nebo na kteroukoliv složku léku; gipoglikemiâ.

Těhotenství a kojení

Opatrnosti je třeba u těhotných žen.

Není dostatek informací o podávání inzulínu glulisin těhotným ženám.

Reprodukční studie na zvířatech neodhalily žádné rozdíly mezi inzulínem glulisin a lidským inzulínem, pokud jde o těhotenství, embryonální / fetální vývoj, porod a postnatální vývoj.

Při jmenování drogu do těhotné ženy by měli být opatrní. Povinné pečlivé sledování hladiny glukózy v krvi.

Pacienti s existující před těhotenstvím, nebo gestační diabetes je třeba po celou dobu těhotenství, k udržení optimální metabolická kontrola. V průběhu prvního trimestru těhotenství, může být snížena potřeba inzulínu, a během druhého a třetího trimestru je, obvykle, může zvýšit. Bezprostředně po doručení požadavku inzulínu rapidně klesá.

Laktace. Neznámo, dodávaná, zda je inzulín glulisin do mateřského mléka, inzulín, ale obecně neproniká do mateřského mléka a není absorbován při podávání.

Kojící matky mohou vyžadovat úpravu dávky inzulínu a diety.

Upozornění

Přeneste pacienta na nový typ inzulínu nebo inzulínu jiného výrobce musí být používán pod přísným lékařským dohledem, tk. může vyžadovat korekci celé terapie. Podávání neadekvátních dávek nebo přerušení léčby inzulinem, zvláště u pacientů s diabetes mellitus 1, To může vést k rozvoji hyperglykémie a diabetické ketoacidózy – stavy, které jsou potenciálně život ohrožující.

Čas potenciál hypoglykémie závisí na rychlosti nástupu účinku použít inzulínu, pokud jde o, může změnit, když se léčebný režim. Pro podmínky, které mohou změnit nebo činit méně výrazné předzvěsti hypoglykemie, znepokojení pokračující existence diabetu, intenzifikace inzulinové terapie, přítomnost diabetické neuropatie, užívání některých léků (jako je například beta-blokátory), nebo převod pacienta ze zvířecího na lidský inzulín,.

Korekční dávky inzulínu může být vyžadováno také při změně režimů motorické aktivity nebo jídla. Cvičení stres, provedeno bezprostředně po jídle, může zvýšit riziko hypoglykémie. Ve srovnání s rozpustným humánním inzulinu po rychlosti injekci analogů inzulinu může vyvinout hypoglykémii před.

Nekompensirovannыe gipoglikemicheskaя nebo giperglikemicheskaя reakce Mughals ahoj k Potter soznaniя, kóma nebo smrt.

Potřeba inzulínu může měnit s doprovodnými nemocemi nebo emocionální přetížení.

Lékové interakce

Při kombinaci perorální antidiabetika, ACE inhibitory, disopyramid, fibráty, fluoxetin, Inhibitory MAO, pentoxifylin, propoksyfen, salitsilatы a sulyfanilamidnыe protivomikrobnыe znamená Mughals usilivaty gipoglikemicheskoe účinku inzulínu a povыshaty predraspolozhennosty k gipoglikemii.

Na společnou žádost Valium, danazol, diazoksid, Diuretický, Isoniazid, fenothiaziny, somatropin, sympatomimetikum (např, adrenalin, salbutamol, terbutalin), hormony štítné žlázy, Estrogeny, progestiny (např, perorální antikoncepce), inhibitory proteázy a antipsychotika (např, olanzapin a klozapin) může snižovat hypoglykemický účinek inzulínu.

Beta-blokátory, klonidin, soli lithia nebo ethanol, nebo mohou zesílit nebo zeslabit hypoglykemický účinek inzulínu. Pentamidin může vyvolat hypoglykémii následuje hyperglykémie c.

Při použití výrobků s sympatolytických aktivitou (beta-blokátory, klonidin, guanetidin a reserpin) Symptomy reflexní adrenergní aktivace během hypoglykémie může být méně výrazné nebo chybí.