Hastroэzofahealnыy reflux – léčba onemocnění. Příznaky a prevence refluxní choroby jícnu

Гастроэзофагеальный рефлюкс – что это за болезнь? Gastroezofageální reflux je retrográdní (změnit normální proud) zvracení kyselého žaludečního obsahu do jícnu přes dolní jícnu (Cardial) svěrač, vyplývající z narušení zadaného ventilu. Tento stav pravidelně pozorována v prakticky všech zdravých lidí. Ale, časté opakování může vést ke vzniku gastroezofageální refluxní choroby a refluxní ezofagitida. Muži trpí této patologie častěji ženy.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Причины возникновения

Nejčastější příčinou refluxní je přetečení žaludku a svalové relaxace, to za normálních okolností brání zpětné zabrosu potravin. Nicméně existuje mnoho důvodů pro vznik tohoto patologického. To může být:

• těhotenství;
• hiátová kýla (spolu s posun horní části žaludku a kardie v hrudní dutině);
• obezita;
• neadekvátní a špatná výživa, včetně, přejídání;
• špatné návyky (zneužívání alkoholu, kouření);
• časté zvracení (při otravě, Neuro mentální anorexie);
• užívání některých léků, snížení tónu srdeční svěrače (theofylin, diazepam);
• nesnášenlivost některých potravin (alergie);
• systémová sklerodermie;
• potřebu dlouhodobé používání sonda nazogastral'nogo (kóma, Poruchy neuropsychiatrické, těžký stav).

Prvních několika týdnů života dětí refluxní dochází v 85% případy a není patologie, jako dochází v důsledku slabosti svalů a svěračů. OK se 9-10 měsíců regurgitace je zcela ukončeno.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Симптомы гастроэзофагеального рефлюкса

Hlavní příznaky refluxní jsou časté říhání kyselého obsahu žaludku, pálení žáhy, roste v poloze ležící po jídle, stejně jako ostrá nebo tupá bolest v oblasti epigastralna. Je-li reflux je chronické v přírodě, Nakonec se vyvíjí refluxní ezofagitida, které dochází v důsledku podráždění sliznice jícnu žaludeční obsah s kyselou. V tomto případě zarovnat tyto příznaky, jak dysphagia (porušení zákona při polykání), refljuksnyj faryngitidy a laryngitida (zánět hltanu a hrtanu), porážka zubů (zubní kaz, defekty skloviny), zánět dutin. Někdy příznaky Gastroezofageální reflux může napodobit angina pectoris (retrosternální bolest) nebo astma (kašel, dušnost, Nedostatek vzduchu).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Диагностика

V diagnostice této patologie je velmi důležitá analýza stížností pacienta, Historie života a nemoc. K potvrzení diagnózy pomocí následující laboratorní a instrumentální metody diagnostiky:

• Obecné klinické krve analýza (Leukocytóza, v přítomnosti zánětlivé procesy, anémie);
• měření pH v nižší divize jícnu (Když se snižuje zpětný);
• Manometrie jícnu (vyhodnocení činnosti kontraktilní jícnu);
• HORNÍ (fibrojezofagogastroduodenoskopija) s biopsií;
• rentgenové vyšetření s kontrastem barya;
• diagnostické metody pro zjišťování infekce n. rulori;
• provokativní zkušební roztokem slabokislym;
• Další diagnostické metody: vyšetření ultrazvukem, CT, MRI břicha, poradenství související s profesionály.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Виды заболевания

V závislosti na endoskopické obrázky je následující klasifikace:

• 0 stupeň-refluxní bez ezofagitida;
• Jsem zjištění stupně erytém nebo neslivajushhiesja v distálním jícnu eroze;
• (Ii) stupeň je přítomnost sloučení, ale ne zabírá celou sliznici eroze;
• III stupeň – ulcerózní léze, které splývají a pokrývají celou sliznici dolní třetiny jícnu;
• (Iv) stupeň je přítomnost komplikací těchto, jako jícnu Barrett, stenóza, chronické vředy jícnu.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Действия пациента

Pokud máte časté epizody pálení žáhy po jídle, zejména v situaci ze lži, naklápěcí a fyzická aktivita, stejně jako ostatní příznaky, popsáno výše, Měli byste vidět specialista pro konzultace a průzkumy.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Лечение гастроэзофагеального рефлюкса

В лечении гастроэзофагеального рефлюкса применяют ингибиторы протонной помпы – например, omeprazol (snížit produkci kyseliny chlorovodíkové), Příprava kyseliny alginové, Antacida (neutralizuje kyseliny chlorovodíkové přidělené), prokinetiki a drogy, stimulovat střevní motility (trimedat). Těchto pacientů se doporučuje dodržovat dietu (snížení tuku, vzdát se káva, Čokoláda, Citrusové, sycené nápoje, atd.), aby se situace ležící a fyzické aktivity po jídle a spí s hlavou zvýšené konec.

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Осложнения

IN 10% případy Gastroezofageální reflux vede k rozvoji jícnu Barrett (střevní metaplazie). Lze také vyvinout jako komplikace striktura, Vřed jícnu, pharyngoesophageal křižovatka – hrdelní refluxu, gastrointestinální krvácení a maligní jícnu Barrett (jícnu karcinom).

Гастроэзофагеальный рефлюкс – Профилактика гастроэзофагеального рефлюкса

Prevence této nemoci je dodržovat vyváženou stravu bez přejídání, opustit špatné návyky, bojovat proti nadměrné tělesné hmotnosti a pravidelné prohlídky na gastroenterologa.