Domperidon

Když ATH:
A03FA03

Charakteristický.

Prokinetika. Antagonista dopaminových receptorů.

Farmakologický účinek.
Prokinetická, antiemetický, normalizuje funkci trávicího traktu.

Aplikace.

Průjmová onemocnění proti pozadí zpomaleného vyprazdňování žaludku, refluxní choroba jícnu: epigastrický plnost, nafouklý pocit, bolest v horní části břicha, říhání, nadýmání, pálení žáhy s nebo bez refluxu obsahu žaludku do licí ústí. Nevolnost a zvracení různého původu (vč. uprostřed funkční a organické onemocnění, Infekce, když toxemia, radiační terapie, Zneužívání dieta, lék Genesis, vč. Při přijímání agonisty dopaminu, levodopa, bromokryptin, během endoskopie a gastrointestinální radiokontrastních studií); Ikotech, atonický gastrointestinální trakt (vč. Pooperační); nutnost urychlit peristaltiku během trávicího radiokontrastních studií.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, gastrointestinální krvácení, Mechanická obstrukce střeva, perforace žaludku nebo střev (stimulace peristaltiky může zhoršit tyto podmínky), hyperprolaktinemie, prolaktinom; Děti do let 5 let a děti s tělesnou hmotností do 20 kg - pro tablety.

Omezení platí.

Poškození ledvin a / nebo jater, těhotenství, laktace.

Těhotenství a kojení.

Možná, pokud efekt léčby převáží potenciální riziko pro plod a dítě (studie u těhotných žen nebyly drženy, nízké koncentrace domperidonu se nacházejí v mateřském mléce žen).

Vedlejší účinky.

Ze zažívacího traktu: křeč hladkých svalů zažívacího traktu, sucho v ústech, stomatitida, žízeň, pálení žáhy, změna chuti k jídlu, zácpa / průjem.

Z nervového systému a smyslových orgánů: extrapyramidová porucha (u dětí a pacientů se zvýšenou propustností BBB), bolest hlavy, astenie, popudlivost, nervozita, ospalost, křeče v dolních končetinách, letargie, zánět spojivek (svědění, Krasnoja, bolest, oční otoky).

Alergické reakce: kožní vyrážka, svědění, kopřivka, otok (osoba, ruce, holeně nebo nohy).

Ostatní: zvyšují hladinu prolaktinu v krevní plazmě, galaktorea, gynekomastie, menstruační poruchy, mastalgïya, změna frekvence močení, dizurija (hořící, obtíže a bolest při močení), tlukot srdce.

Spolupráce.

Antacida a antisekreční léky snižují biologickou dostupnost, anticholinergika k oslabení domperidonu. Inhibitor izoenzym CYP3A4 cytochrom P450 (azolová antimykotika, makrolidová antibiotika, Inhibitory HIV proteáz) může blokovat metabolismus domperidonu a zvýšení její hladinu v plazmě (společná žádost vyžaduje péči). S péčí, aby souběžně uplatňovat s inhibitory MAO. Je možné, dopad na vstřebávání léků ve stejnou dobu trvalé uvolňování účinné látky. Domperidon nemá vliv na hladinu paracetamolu v krvi a digoxinu.

Nadměrná dávka.

Příznaky: ospalost, arytmie, dezorientace, extrapyramidová porucha (zejména u dětí), snížení krevního tlaku.

Léčba: aktivní uhlí, v případě extrapyramidových reakcí - anticholinergik nebo antihistaminika s anticholinergní aktivitou, přípravky, používá k léčbě Parkinsonovy choroby. Žádné specifické antidotum.

Dávkování a správa.

Uvnitř, 15 až 30 minut před jídlem. Dospělí - 10 mg 3-4 krát denně, pokud je to nutné, zvýšit dávku na 60 mg / den. Dávka pro děti se vypočítávají podle tělesné hmotnosti.

Bezpečnostní opatření.

Tam by měl být jmenován pro prevenci pooperační zvracení.