Digidrotaxisterol
Když ATH:
A11CC02
Charakteristický.
Bezbarvé krystaly nebo bílý krystalický prášek. Prakticky nerozpustný ve vodě, rozpustný v alkoholu.
Farmakologický účinek.
D-jako vitamín, regulace metabolismu vápníku a fosforu.
Aplikace.
Neadekvátní sekreci parathormonu: gipoparatireoz (autoimunitní, pooperační, Po léčbě radioaktivním jodem, traumatický, sarkoidóza nebo tuberkulóza, neoplastický); funkční hypoparatyreóza (neadekvátní sekrece PTH v reakci na hypokalcemii): v novorozence, narozené matkám, trpí hypoparatyreózou; idiopatické neonatální hypokalcémie; gipomagniemiya (malabsorpce, zvracení a průjem, celiakie, cukrovka, akutní pankreatitida, alkoholismus); Vitamin D nedostatek (nutriční deficit, Nedostatek UV paprsky, malabsorpce, celiakie, Syndrom krátkého střeva, chronická pankreatitida, sprue); periferní odpor parathormon: psevdogipoparatireoz (Albright syndrom); chronické selhání ledvin (renální osteodystrofie); hypokalcemie iatrogenní příroda: giperfosfatemiя (vč. potraviny původ); jmenování velkých dávek EDTA, Mitramycin, actinomycin, neomycin, ʙifosfonatov, thiazidová diuretika, dlouhodobé užívání projímadel, fenobarbital a další antikonvulziva, předávkování kalcitoninu; Masivní krevní transfúze citrát, Operace v rámci mimotělního oběhu.
Kontraindikace.
Přecitlivělost, hyperkalcémie.
Těhotenství a kojení.
Když těhotenství je možné, pokud efekt léčby převáží potenciální riziko pro plod (adekvátní a dobře kontrolované studie o použití během těhotenství nebyla).
Kategorie akce za následek FDA - C. (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)
V době léčby by měla přestat kojit.
Vedlejší účinky.
Bledost, bolest hlavy, závrať, slabost, tlukot srdce, žízeň, dyspeptické poruchy (anorexie, nevolnost, zvracení, průjem), bolest v pravém horním kvadrantu, v důsledku kontrakce žlučníku, zhoršení funkce ledvin, kardioskleroz, fibróza, nefroskleróza (dlouhodobé užívání).
Spolupráce.
Důvodem je, aby v kombinaci s vápníkem. Neslučitelné s jinými léky vitaminu D. Thiazidová diuretika podporovat rozvoj hyperkalcémie. Nedoporučuje se kombinace s fenoterolu.
Nadměrná dávka.
Příznaky: zvýšené nežádoucí účinky, Související hyperkalcémie. Výskyt ataxie, amnesias, Dezorientace, gallyutsinatsii, synkopa, gipotonii, hyperkalcemický kóma.
Léčba: okamžité odstranění léčiva, klid na lůžku, nadměrné pití, dieta s nízkým obsahem vápníku, Jmenování kličkových diuretik a projímadel, v / v roztoku chloridu sodného, kortikosteroidy, tsitratov, sírany, Fosfáty, EDTA, Mitramycin; možná hemodialýza.
Dávkování a správa.
Uvnitř. Dávky zvolena individuálně, V závislosti na závažnosti hypokalcémie, a je 0,8 až 2,4 mg / den.
Bezpečnostní opatření.
Pro prevenci hyperkalcémie vyžaduje pravidelné sledování vápníku a fosforu v krvi a moči. Doporučuje se, aby strava s vysokým obsahem vápníku v potravě a nízké - fosforu. U pacientů s hypotyreózou, léčby se hormonů štítné žlázy a přijímací digidrotahisterol, Vrátit zpět poslední by mělo být provedeno s opatrností kvůli riziku hyperkalcémie.