Dextromethorphan

Když ATH:
R05DA09

Farmakologický účinek

Antitusické. Inhibující vzrušivost kašle centra, potlačuje kašel jakéhokoliv původu. Neexistuje žádný návyk efekt, To nemá žádný analgetický a hypnotický účinek. Nástup účinku je pozorována po dextrometorfanu 10-30 minut po požití, trvání: 5-6 ч – у взрослых и 6-9 ч – у детей.

Farmakokinetika

Po perorálním podání, dextromethorfan je úplně absorbován z gastrointestinálního traktu. C_max dextromethorfan plazma dosáhnout 2 žádná. Dextromethorphan biotransformaci v játrech. Na 45% dextromethorphan vylučován ledvinami, zatímco tam je značná individuální odchylky ve vylučování některých metabolitů.

Svědectví

Suchý kašel (různé etiologie).

Režim dávkování

Dospělí a děti starší 12 let jmenovat 15 mg 4 x / den, starší děti 6 let - podle 7.5 mg 4 Čas / den.

Vedlejší efekt

Ospalost, nevolnost, závrať.

Příznaky: podráždění, závrať, snížení krevního tlaku, tachykardie, hypertonus svaly, ataxie.

Léčba: IVL, symptomatické léky. V případě předávkování může dojít (v závislosti na počtu) ospalost, nebo, naopak, podráždění, nekoordinovanost, psyché,halucinace.

Peredozirovke antidotum - naloxonum, Může být použit v předávkování 100 nebo vícekrát.

Kontraindikace

Bronchiální astma, bronchitida, souběžné užívání mukolytiky.

Těhotenství a kojení

Když těhotenství (zejména v I trimestru) a kojení (kojení) dextromethorphan podávat se zvýšenou opatrností, Pouze v těch případech, kdy očekávaný léčebný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod nebo dítě.

Upozornění

Opatrně předepsat dextromethorphan v lidských jater.

Příznaky předávkování jsou neklid, závrať, respirační deprese, poruchy vědomí, snížení krevního tlaku, tachykardie, hypertonus svaly, ataxie. Léčba: IVL, symptomatické agenti.

Lékové interakce

Inhibitory MAO (včetně furazolidon, prokarbazin, selegilin) zatímco aplikace může způsobit adrenergní krizi, kolaps, koho, závrať, podráždění, zvýšený krevní tlak, hyperpyrexia, intrakraniální krvácení, letargie, nevolnost, křeče, tremor. V kombinaci s tricyklickými antidepresivy (amitriptylin atd.) serotoninový syndrom se může odvolat a možné následné smrti. Amiodaron, fluoxetin, chinidin, inhibicí systému cytochromu P450, může zvýšit koncentrace léčiva v krvi. Tabákový kouř může vést ke zvýšené sekreci žláz pro pozadí inhibici reflex kašle.

Určité inhibitory CYP450, Taki jak chinidin, zvýšit, ale hlavně prodloužit svou činnost.