Karbenicillin

Když ATH:
J01CA03

Charakteristický.

Semisyntetický antibiotikum penicilin skupina. Je kyselina, zničené beta-laktamázy.

Karbenicillin. Molekulová hmotnost 378,40.

Karbenicillina dvojsodná sůl. Prášek nebo porézní hmota bílá nebo téměř bílá. Hygroskopický. Snadno rozpustný ve vodě, pomalý - ethanol, prakticky nerozpustná v etheru a chloroformu. Molekulová hmotnost 422,36.

Farmakologický účinek.
Antibakteriální širokospektrální, baktericidní.

Aplikace.

Bakteriální infekce, vyvolané vnímavými mikroorganismy, vč. pánevní infekce, moč- a žlučových cest, zánět pobřišnice, sepse, septikémie, pneumonie, infekce kostí a kloubů, infekční a zánětlivá onemocnění kůže a měkkých tkání, meningitida, mozek absces, hnisavé komplikace po operaci a porodu, infikované popáleniny, zánět středního ucha.

Kontraindikace.

Přecitlivělost, vč. další beta-laktamová antibiotika, městnavé srdeční selhání, arteriální hypertenze, bronchiální astma, ekzém, angioedém, krvácející (vč. historie), yazvennыy kolitida, zánět střev, chronické selhání ledvin.

Těhotenství a kojení.

Bezpečnost použití v těhotenství a kojení nebyla stanovena.

Vedlejší účinky.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): trombocytopenie, neutropenie, leukopenie, hemoragické syndrom.

Ze zažívacího traktu: nevolnost, zvracení, bolest břicha, zvýšení jaterních transamináz, dysbiózou, psevdomembranoznыy kolitida.

Alergické reakce: kopřivka, эritema, angioedém, rýma, zánět spojivek, angioedém, anafylaktický šok, eozinofilija.

Ostatní: intersticiální nefritida, epileptiformní záchvaty, gipovitaminozы, vaginální kandidóza; překrývá infekce, způsobených mikroorganismy odolných vůči karbenicilinu, měnící se hladiny sodíku a draslíku v krvi (když se podává ve vysokých dávkách); Lokální reakce: když i / m správa - bolest v místě vpichu, v / v - zánětech žil.

Spolupráce.

To zvyšuje účinky přímých a nepřímých antikoagulancií, činidla proti destičkám a fibrinolytická. To zvyšuje pravděpodobnost nežádoucích účinků, v kombinaci s NSAID. Neslučitelný (Baktericidní účinek) s bakteriostatický (tetracyklinová antibiotika, makrolidы, chloramfenikol). Nelze míchat ve stejné stříkačce s aminoglykosidy.

Dávkování a správa.

/ M, I / (bolus nebo infuze). Režim dávkování individuální, cesta podání a dávka závisí na závažnosti a místě infekce, náchylnost k karbenicilinem.

Pro ně 1 g se rozpustí v 2 ml vody pro injekce; pro / v roztoku za použití koncentrace ne více než 1 g / 10 ml 5% roztok glukózy nebo isotonický roztok chloridu sodného při rychlosti zavádění 60 kapky / min (roztoky byly připraveny bezprostředně před podáním).

/ M, Dospělí - 4-8 g / den, děti - 50 až 100 mg / kg / den po dobu 4-6 injekce.

B /, dospělí - 20-30 g / den, děti - 250 - 400 mg / kg / den 6 zavedla. Délka léčby závisí na typu a závažnosti onemocnění a je v průměru 10-14dnů. Pokud se funkce ledvin, snížení dávky a zvyšují interval mezi dávkami (když úroveň zbytkového dusíku seshora 100 mg% nebo Cl kreatininu nižší 30 ml / min - pro dospělé 2 g každých 6 - 8hodiny).

Bezpečnostní opatření.

Předtím, než parenterální léčivo nutně má in / testovat na individuální citlivosti na 0,1 ml. Hodnocena Výsledky testů 30 m. V případě alergických reakcí v průběhu léčby by měla přestat drogy a provést znecitlivující terapie. Karbenicilinem může prodloužit čas krvácení. Pro parenterální podání může nějakou dobu trvat, krvácení a hladiny K⁺ a Na⁺ sérum.

Pacienti s poruchou funkce ledvin může být nutné sníženou dávku (by měly být sledovány známky krvácení komplikací).

Když jsem / m správa by neměl být podáván ve stejném místě více 2 g.