Kandesartan cïleksetïl

Když ATH:
C09CA06

Charakteristický.

Bílý nebo téměř bílý prášek. Prakticky nerozpustný ve vodě, špatně rozpustný v methanolu. Molekulová hmotnost 610,67.

Farmakologický účinek.
Antigipertenzivnoe.

Aplikace.

Arteriální vysoký tlak; srdeční selhání a systolická dysfunkce levé komory (jako doplňková terapie k ACE inhibitory či intolerancí k ACE inhibitory).

Kontraindikace.

Přecitlivělost, těhotenství, laktace.

Omezení platí.

Závažné játra a ledviny, dětství (Účinnost a bezpečnost použití u dětí nebyla stanovena).

Těhotenství a kojení.

Kontraindikováno v těhotenství. Pokud dojde k otěhotnění během léčby, recepce okamžitě přestat.

Kategorie akce za následek FDA - C (I trimestru). (Studie reprodukce u zvířat bylo zjištěno, nepříznivé účinky na plod, a adekvátní a dobře kontrolované studie u těhotných žen, které nejsou drženy, Nicméně, potenciální přínosy, spojená s drogami v těhotenství, mohou být důvodem jeho použití, i přes možné riziko.)

Kategorie akce za následek FDA -D (II a III trimestru).

V době léčby by měla přestat kojit (neznámo, PM dostane tam v mateřském mléce).

Vedlejší účinky.

Z nervového systému a smyslových orgánů: bolest hlavy, závrať.

Srdečně-cévní systém a krev (hematopoéza, hemostáze): zřídka - leukopenie, neutropenie, agranulocytóza, trombocytopenie.

Z dýchacího systému: kašel, infekce horních cest dýchacích, zánět hltanu, rýma.

Ze zažívacího traktu: nevolnost.

Na straně pohybového aparátu: bolest zad, artralgie, myalgie.

Alergické reakce: angioedém, kopřivka, svědění.

Ostatní: zvýšená ALT, hyperurikémie, dna, návaly horka.

Spolupráce.

Draslík šetřící diuretika a doplňky draslíku zvyšují riziko hyperkalémie.

Nadměrná dávka.

Příznaky: závažná hypotenze.

Léčba: symptomatický; neustálé monitorování vitálních funkcí. Hemodialýza nyeeffyektivyen.

Dávkování a správa.

Uvnitř, bez ohledu na jídlo, s hypertenzí: 8-16 Mg 1 jednou denně. Dávky zvolena individuálně. Při těžkém selhání ledvin (clearance kreatininu méně než 30 ml / min / 1,73 m²) léčba zahajuje s nízkými dávkami (4 mg).

Doporučená počáteční dávka pro srdeční selhání, je 4 mg 1 jednou denně. Zvýšení dávky na 32 mg / den nebo do maximální tolerované dávky se provádí tím, že zdvojnásobí to v intervalech ne méně než 2 Slunce.

Bezpečnostní opatření.

Opatrnost je třeba u pacientů s těžkou renální nedostatečností, Pacientům s oboustrannou stenózou nebo stenózou arterie renální artérie solitární ledviny (možné zvýšení močoviny a kreatininu v plazmě, proto vyžaduje pravidelné sledování těchto ukazatelů), pacienti s stenózou aortálních a mitrálních chlopní, po historii transplantaci ledvin, pacienti s cévní onemocnění mozku a ischemické choroby srdeční, pacientů s výrazným snížením BCC (podmíněný, např, užívající vysoké dávky diuretik, kvůli riziku hypotenze), když hyperkalémie, pacienti s hypertrofické kardiomyopatie, s konečným stádiem selhání ledvin (clearance kreatininu <15 ml / min) a závažné poškození jater a / nebo cholestáza (klinické zkušenosti jsou omezeny). Nedoporučuje se u pacientů s primárním hyperaldosteronismem (odolnost vůči terapii).