Benzilpenicillin

Když ATH:
J01CE01

Charakteristický.

Přírodní antibiotikum penicilin skupina. Kislotoneustoychiv, zničil beta-laktamázu (penitsillinazoy).

V lékařské praxi používat penicilin natrievuyu, draselná sůl a prokain.

Benzilpenitsillina natrievaya Soly - belыy melkokristallicheskiy poroshok gorykogo chuť. Mírně hygroskopický. Velmi snadno rozpustný ve vodě, rozpustný v methanolu a ethanolu. Snadno zničen kyselinami, zásadám a oxidanty. Enter / m, I /, n /, endolyumbalno, intratracheální.

Sůl benzylpenicilin draslík - bílý krystalický prášek hořká chuť. Hygroskopický. Velmi snadno rozpustný ve vodě, rozpustný v methanolu a ethanolu. Snadno zničen kyselinami, louhy, oxidanty. Enter / m, n /.

Benzylpenicilin novokain sůl - bílý krystalický prášek, bez zápachu, hořká chuť. Hygroskopický. Je rozpustný ve vodě, ethanol a methanol. Je rozpustný v chloroformu. Vzhledem k tomu, vody, vytváří tenký kalových. Odolnost vůči světlu. Snadno zničen působením kyselin a zásad. Zadejte pouze / M.

Farmakologický účinek.
Antibakteriální, baktericidní.

Aplikace.

Bakteriální infekce, vyvolané vnímavými patogeny: lobární a fokální zápal plic, empyém, bronchitida; bakteriální endokarditida (akutní a subakutní), rány infekce, infekce hnisavá kožní, měkkých tkání a sliznic (vč. džbánek, lišej, sekundárně infikované dermatitida), gnoinyi pleuritis, zánět pobřišnice, sepse, osteomyelitida, infekce horních cest dýchacích (bolení v krku), meningitida, Záškrt, gazovaя gangréna, spála, kapavka, leptospiróza, syfilis, antrax, plicní aktinomykóza, infekce močových cest- a žlučových cest, léčení zánětlivých onemocnění v porodnické praxi, oční onemocnění (vč. Akutní zánět spojivek gonokoková, helcoma, blennophthalmia).

Kontraindikace.

Přecitlivělost, vč. ostatní peniciliny; epilepsie (pro zavedení endolyumbalno), hyperkalémie, arytmie (pro draselnou sůl).

Omezení platí.

Bronchiální astma, pyl nemoc, selhání ledvin.

Těhotenství a kojení.

Když těhotenství je možné, pokud očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. V době léčby by měla přestat kojit.

Vedlejší účinky.

Alergické reakce: anafylaktický šok, kopřivka, angioedém, horečka / zimnice, bolest hlavy, artralgie, eozinofilija, intersticiální nefritida, bronchospasmus, kožní vyrážky.

Ostatní: pro sodné soli - porušení kontraktility myokardu; pro draselnou sůl - arytmie, srdeční zástava, hyperkalémie.

Když endolyumbalno úvod - neurotoxické reakce: nevolnost, zvracení; zvýšení reflexní dráždivost, meningeální příznaky, křeče, kóma.

Spolupráce.

Baktericidní antibiotika (vč. cefalosporiny, vankomycin, rifampicin, aminoglikozidy) - Synergie, bakteriostatický (vč. makrolidы, chloramfenikol, linkosamidy, tetracikliny) - Antagonizm. Diuretický, allopurinol, blokátory tabulární sekrecí, NSA snižují tubulární sekreci, zvýšení koncentrace penicilinu. Zlepšuje účinnosti nepřímých antikoagulancií (potlačením střevní mikroflóru a snížení indexu protrombinu). Snižuje účinek perorální antikoncepce. Allopurinol zvyšuje riziko alergických reakcí (kožní vyrážka).

Nadměrná dávka.

Příznaky: křeče, poruchy vědomí.

Léčba: odstranění léčiva, terapie simptomaticheskaya.

Dávkování a správa.

/ M, I / (kromě procaine penicilin soli), n /, endolyumbalno (Pouze benzylpenicilin sodný), v dutině, intratracheální; v oftalmologii - instilací do spojivkového vaku, subkonъyunktyvalno, intravitreální.

Je-li / m a / v úvodu: pro dospělé - 2-12 milionů kusů / den po dobu 4-6 injekce; zatímco komunitní pneumonie - 8-12 milionů kusů / den po dobu 4-6 injekce; meningitida, endokardite, plynová gangréna - A / C 18-24 milionů jednotek / den 6 zavedla.

Benzylpenicilin trvání léčby v závislosti na typu a závažnosti onemocnění se pohybuje v rozmezí 7-10 dní, dokud 2 měsíců a více (například v sepsi, septicheskom эndokardite).

Bezpečnostní opatření.

B /, endolyumbalno a ústní podáván pouze v nemocnicích.

Drogu penicilinu je nezbytné pouze k určenému účelu a pod dohledem lékaře. Je třeba mít na paměti, že použití nedostatečné dávek penicilinu (stejně jako jiná antibiotika) nebo předčasné ukončení léčby často vede k vývoji rezistentních kmenů mikroorganismů. Kdy by měl odpor pokračovat v léčbě s jiným antibiotikem.

Prokain penicilin G se podává pouze v / m. V / v úvodu, a endolyumbalnoe není dovoleno. Ze všech léků pouze sodná sůl benzylpenicilinu endolumbalno zavádějící.

V astma bronchiale, u rizikových osob a dalších alergických onemocnění penicilin podáván s opatrností při jmenování antigistaminnah fondy.

V rozvoji alergických reakcí u pacientů užívajících lék vysadit. U oslabených pacientů, Novorozence, starší lidé v dlouhodobé péče možné superinfekce, způsobené drog rezistentních mikroorganismů (kvasnice-jako houby, Gram-negativní bakterie). Protože, že prodloužené orální antibiotika může být inhibována střevní mikroflóru, produkují vitamin B₁, IN₆, IN₁₂, RR, Pacienti pro prevenci nedostatky vitamínů vhodné jmenovat vitamíny B.

Kdy, pokud po 2 - 3 dny po obdržení léku (Max. 5 dnů) účinek není pozorován, musí jít do jiné léčbě antibiotiky nebo v kombinované léčbě.