Aseptická nekróza hlavice stehenní kosti

Popis avaskulární nekrózy hlavice stehenní kosti

Aseptická nekróza hlavice stehenní kosti – odumírání kostní tkáně v hlavě stehenní kosti v důsledku nedostatečného přívodu krve.

Některé kosti mohou obdržet nedostatečný krevní. To může vést k smrti tkáně. Pokud je detekován onemocnění v čase a je léčba zahájena, to bude postupovat, což způsobuje deformaci kostí, bolest a kulhání.

Příčiny avaskulární nekrózy hlavice stehenní kosti

Jakékoliv zranění nebo nemoc, což poškozuje tepny, že vyživují hlavice stehenní kosti zvyšuje riziko avaskulární nekrózy. Mezi nejčastější případy zlomenin stehenní kosti a horní dislokací kyčle. Jiné příčiny snižují krevní zásobení – zablokování nebo zúžení cév.

Je zde určitý typ aseptické nekrózy kyčle, Vyzvala Legg-Calve-Perthesova , která má vliv na růst v horní části stehenní kosti u dětí. Onemocnění nejčastěji postihuje chlapce ve věku 5-10 léta.

Rizikové faktory pro avaskulární nekrózy femorální hlavice

Faktory, které zvyšují riziko avaskulární nekrózy hlavice stehenní kosti:

• Hip zlomenina;
• Dislokovaných hip;
• Radiační léčba;
• Dlouhodobý nebo opakovaný používání kortizon (prednisolon, Dexamethasone) – Pacienti, příjem dávky prednisonu méně 15-20 mg denně mají nižší riziko.
• Dekompresní nemoc;
• Serpovidnokletochnaya anémie;
• Gaucher Bolezny;
• Nadměrná konzumace alkoholu;
• Systémový lupus erythematodes (SLE), zejména při léčbě corticosteroid-;
• Transplantace ledvin;
• Infekce HIV.

Symptomy avaskulární nekrózy hlavice stehenní kosti

Příznaky aseptické nekrózy kyčle jsou nejisté a může být způsobena jinými, méně závažné problémy.

• Inguinodynia, a to zejména v vzpírání – Nejčastějším příznakem;
• Bolest v hýždí, boky, a kolena;
• Klaudikace.

Malý počet pacientů nemá žádné příznaky.

Diagnostika aseptické nekrózy femorální hlavice

Lékař se ptá na příznaky a anamnézou, a vykonává fyzickou zkoušku. Testy mohou zahrnovat následující:

• Roentgen – vyfotit struktur uvnitř těla, zejména kosti. Když je vidět na obrázku nemoc, to, obvykle, již vyvinula forma;
• CT sken – Tento typ X-ray vyšetření pomocí počítače, vyfotit struktur uvnitř těla;
• Radioizotopové kostní skenování s techneciem – kostní scan je vysoce citlivý, ale nespecifická zkouška;
• MRT – Tento test používá magnetické vlny, aby se fotky z struktur uvnitř těla. To je nejvíce užitečná zkouška, , které mohou zjistit onemocnění dostatečně včas, zahájit účinnou léčbu.

Léčba avaskulární nekrózy hlavice stehenní kosti

Možnosti léčby zahrnují následující:

Konzervativní léčba

A další nesteroidní analgetika, a cvičení žádné zatížení může zabránit nebo snížit progresi onemocnění.

Chirurgie

Existuje několik chirurgické postupy, Používá se k léčbě avaskulární nekrózy kyčle. Volba provozu závisí na rozsahu onemocnění, věku a stavu pacienta. Kostní štěpy, dekomprese vnitřku kosti, náhrada kyčelního kloubu – Postupy, , které mohou být použity k léčbě.

Prevence avaskulární nekrózy hlavice stehenní kosti

Aby se snížilo riziko aseptické nekrózy kyčle, je třeba provést následující akce:

• Snížit dávku a trvání medikace, obsahující kortizon;
• Vyhněte se dekompresní nemoc při potápění.