Чрезмерный плач у младенцев, почему ребенок постоянно плачет: что это такое, причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Excessive crying in infants; Infants — excessive crying; Well child — excessive crying

Чрезмерный плач младенцев, иногда называемый синдромом детского плача, представляет собой состояние, при котором ребенок плачет в течение длительного периода времени. Плач может длиться часами каждый день, а в некоторых случаях и днями. Подсчитано, что до сорока процентов здоровых, хорошо питающихся младенцев испытывают это состояние. Чрезмерный плач может быть чрезвычайно утомительным и неприятным как для ребенка, так и для родителей, а также может привести к другим проблемам, таким как лишение сна, послеродовая депрессия и беспокойство.

Причины чрезмерного плача младенцев

Младенцы обычно плачут от 1 до 3 часов в день. Для младенца совершенно нормально плакать, когда он голоден, хочет пить, устал, одинок или испытывает боль.

Но если младенец плачет слишком часто, возможно, у него есть проблема со здоровьем, требующая внимания.

Точная причина чрезмерного плача у младенцев неизвестна, но считается, что она вызвана сочетанием биологических факторов и факторов окружающей среды. Некоторые из возможных причин включают в себя:

• Колики. Колики определяются как чрезмерный и интенсивный плач у здорового в других отношениях младенца, обычно начинающийся в течение первых нескольких недель жизни и прекращающийся к 4–6 месяцам жизни. Причина колик неизвестна, но считается, что она связана с проблемами пищеварения или чувствительностью к свету, звуку или прикосновению.
• Недоношенность. Недоношенные дети могут быть более склонны к чрезмерному плачу из-за незрелости их центральной нервной системы и/или нестабильности пищеварительной системы.
• Гастроэзофагеальный рефлюкс. Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭР) представляет собой обратный заброс содержимого желудка в пищевод. Это может вызывать дискомфорт, боль и срыгивание у младенцев, а также может привести к чрезмерному плачу.
• Голод. Младенцы могут плакать, когда голодны, и им не хватает молока или смеси во время кормления.
• Гиперстимуляция. Воздействие света, звуков или людей может быть слишком сильным для некоторых младенцев и вызывать их чрезмерный плач.
• Болезнь. Младенцы могут плакать больше, чем обычно, когда они больны или испытывают боль.
• Развитие. Младенцы могут плакать более интенсивно перед этапами развития, такими как обучение ползанию или ходьбе.

Симптомы чрезмерного плача у младенцев

Основным симптомом чрезмерного плача у младенцев является, конечно же, интенсивный и частый плач. Плач может сопровождаться другими симптомами, такими как нервозность, трудности с кормлением или бессонницей. В очень редких случаях плач может быть настолько сильным и продолжительным, что его называют «безутешным плачем».

Когда обращаться к врачу

Если ваш ребенок плачет больше, чем обычно, и плачет в течение длительного периода времени, рекомендуется обратиться к врачу. Врач может порекомендовать обратиться к педиатру или другому медицинскому работнику. Даже если причиной являются колики или другое несерьезное состояние, важно исключить любые серьезные заболевания, такие как инфекции или болезни сердца.

Вопросы, которые может задать ваш врач

При посещении врача вам могут задать ряд вопросов, которые помогут определить причину чрезмерного плача вашего ребенка. К ним могут относиться:

• Сколько лет вашему ребенку?
• Как часто плачет ваш ребенок?
• Как долго ваш ребенок плачет?
• Есть ли у вашего ребенка другие симптомы?
• Был ли у вашего ребенка в анамнезе аллергия или рефлюкс?
• Изменился ли распорядок дня вашего ребенка?
• Вы кормите грудью или из бутылочки?
• Есть ли какие-либо внешние факторы, которые могут вызывать плач вашего ребенка, например громкие звуки или яркий свет?
• У ребенка режутся зубки?
• Ребенку скучно, одиноко, голодно, хочется пить?
• Кажется, что у ребенка много газов?
• Какие еще симптомы у ребенка? Например, трудности с пробуждением, лихорадка, раздражительность, плохой аппетит или рвота?

Диагностика чрезмерного плача у младенцев

Если ваш врач подозревает, что у вашего ребенка чрезмерный плач, он может провести обычные тесты, чтобы исключить какие-либо серьезные заболевания. Тесты могут включать физический осмотр, анализы крови и визуализацию грудной клетки, живота и головы. Если они по-прежнему не могут определить причину, они также могут направить вас к специалисту.

Лечение чрезмерного плача у младенцев

Лечение чрезмерного плача у младенцев может зависеть от основной причины. При коликах лечение может включать в себя использование безрецептурных лекарств, чтобы облегчить симптомы, и создание успокаивающего режима, чтобы помочь успокоить ребенка. Если у вашего ребенка ГЭР, лечение может включать прием лекарств для снижения кислотности желудка или изменение диеты для улучшения пищеварения. Если ваш ребенок болен или испытывает боль, лечение может включать лекарства или методы лечения, помогающие справиться с симптомами.

Лечение чрезмерного плача у младенцев в домашних условиях

Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать дома, чтобы успокоить чрезмерный плач вашего ребенка. К ним относятся:

• Создание спокойной обстановки. Постарайтесь найти тихую темную комнату, где нет отвлекающих факторов и шумов, чтобы успокоить ребенка.
• Успокаивайте ребенка прикосновениями. Попробуйте разные нежные прикосновения и поглаживания, чтобы успокоить ребенка.
• Использование белого шума. Белый шум может помочь замаскировать другие шумы, которые могут вызывать у ребенка перевозбуждение и плач.
• Пеленание ребенка. Пеленание ребенка в одеяло дает ему чувство безопасности и помогает свести к минимуму его движения, уменьшая количество получаемой им стимуляции.
• Кормление. Убедитесь, что вы кормите ребенка регулярно и адекватно в соответствии с его возрастом.
• Массаж для младенцев. Массаж для младенцев помогает улучшить пищеварение и уменьшить нервозность, что приводит к меньшему плачу.
• Ходьба или качание. Ходьба или качание вашего ребенка могут помочь установить устойчивый ритм, который успокаивает и помогает ему успокоиться.

Профилактика чрезмерного плача младенцев

Точная причина чрезмерного плача у младенцев неизвестна, поэтому предотвратить его не всегда возможно. Тем не менее, есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы уменьшить вероятность чрезмерного плача вашего ребенка. К ним относятся:

• Практикуйте грудное вскармливание. Грудное вскармливание может помочь уменьшить симптомы колик, а также уменьшить частый плач.
• Уменьшите чрезмерную стимуляцию ребенка. Убедитесь, что шум и свет сведены к минимуму, а между занятиями у ребенка должны быть как можно больше перерывов.
• Создайте успокаивающую обстановку. Создайте комфортную, успокаивающую обстановку, которая успокоит вашего ребенка.
• Отслеживайте кормления. Обращайте внимание на то, сколько ест ваш ребенок, чтобы убедиться, что он получает достаточно еды.
• Придерживайтесь расписания. Регулярный распорядок поможет вашему ребенку чувствовать себя в безопасности и уменьшить количество плача.
• Контролируйте состояние своего ребенка. Обращайте внимание на любые признаки болезни, такие как лихорадка, сыпь или диарея, и обращайтесь за медицинской помощью, если считаете, что ваш ребенок болен.

Использованные источники и литература

Marcdante KJ, Kliegman RM. Crying and colic. In: Marcdante KJ, Kliegman RM, eds. Nelson Essentials of Pediatrics. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 11.

Onigbanjo MT, Feigelman S. The first year. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 22.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Irritable infant (fussy or excessively crying infant). In: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, eds. Pediatric Decision-Making Strategies. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016:chap 79.