Black or tarry stools; Stools — bloody; Melena; Stools — black or tarry; Upper gastrointestinal bleeding; Melenic stools
Черный или смолистый стул (кал) с неприятным запахом является признаком проблемы в верхних отделах пищеварительного тракта. Чаще всего это указывает на кровотечение в желудке, тонкой кишке или правой половине толстой кишки.
Для описания этого явления используется термин мелена.
Употребление черной солодки, черники, кровяной колбасы или прием таблеток железа, активированного угля или лекарств, содержащих висмут (таких как пепто-бисмол), также может вызвать черный стул. Свекла и продукты с красной окраской иногда могут сделать стул красноватым. Во всех этих случаях врач может проверить стул химическим веществом, чтобы исключить наличие крови.
Кровотечение в пищеводе или желудке (например, при язвенной болезни) также может вызвать рвоту с кровью.
Цвет крови в стуле может указывать на источник кровотечения.
Пептические язвы являются наиболее частой причиной острых кровотечений из верхних отделов ЖКТ. Черный и дегтеобразный стул также могут вызвать:
Немедленно обратитесь к врачу, если:
У детей небольшое количество крови в кале чаще всего не является серьезным симптомом. Наиболее частая причина – запор. Вы все равно должны сообщить врачу вашего ребенка, если заметите эту проблему.
Врач соберет историю болезни и проведет медицинский осмотр. Исследование будет сосредоточено на вашем животе.
Вам могут задать следующие вопросы:
Возможно, вам потребуется пройти один или несколько тестов для поиска причины черного стула. Анализы могут включать следующие процедуры:
Тяжелые случаи кровотечения, вызывающие чрезмерную кровопотерю и падение артериального давления, могут потребовать хирургического вмешательства или госпитализации.
Chaptini L, Peikin S. Gastrointestinal bleeding. In: Parrillo JE, Dellinger RP, eds. Critical Care Medicine: Principles of Diagnosis and Management in the Adult. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019:chap 72.
DeGeorge LM, Nable JV. Gastrointestinal bleeding. In: Walls RM, ed. Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2023:chap 26.
Kovacs TO, Jensen DM. Gastrointestinal hemorrhage. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020:chap 126.
Savides TJ, Jensen DM. Gastrointestinal bleeding. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger and Fordtran’s Gastrointestinal and Liver Disease. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:chap 20.
Этот сайт использует файлы cookies и сервисы сбора технических данных посетителей для обеспечения работоспособности и улучшения качества обслуживания. Продолжая использовать наш сайт, вы автоматически соглашаетесь с использованием данных технологий.
Read More