zuclopentixol

Quan ATH:
N05AF05

Accions farmacològiques.
Neurolèptic, antipsicòtic, sedació.

Sol·licitud.

Píndoles: esquizofrènia (aguda i crònica) и другие психотические расстройства, especialment с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, враждебность, agressivitat; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, confusió.

Solució injectable: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, беспокойством, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Contraindicacions.

Hipersensibilitat, острое отравление алкоголем, ʙarʙituratami, opiatami, coma, нарушение функции кроветворной системы, feocromocitoma, embaràs, lactància.

S'apliquen restriccions.

Convulsions, malaltia hepàtica progressiva, ronyó, malalties cardiovasculars (inclòs. arítmia, hipotensió greu, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, inclòs. Malaltia de Parkinson, tumor prolaktinzavisimye.

Embaràs i lactància.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, si l'efecte de la teràpia supera el risc potencial per al fetus (Els experiments en animals van mostrar efectes embriotòxics i teratogènics, No s'han realitzat estudis en humans) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% dosi, принимаемой матерью).

Efectes secundaris.

Des del sistema nerviós i els òrgans sensorials: trastorn extrapiramidal (rigidesa muscular (24%), Hypo- o acinèsia (17%), tremolor (17%), distonia (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; mareig (17%); somnolència, ccomodation (10%); в единичных случаях — злокачественный нейролептический синдром (hipertèrmia, rigidesa muscular, акинезия, вегетативные дисфункции, deteriorament de la consciència fins al coma); дискинезия поздняя и ранняя, convulsions epileptiformes provocació, ansietat, excitació, mal de cap, depressió, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

Sistema cardio-vascular i la sang: taquicàrdia, hipotensió ortostàtica, trastorns de la conducció, ≥1% — нарушения гемопоэза (per exemple,, agranulocitosi), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

Des del sistema respiratori: edema laringi, asma, broncopneumònia.

Des del tracte digestiu: boca seca (23%), restrenyiment, ili paralític, незначительные преходящие изменения печеночных проб, hepatitis colestàsica, icterícia.

Metabolisme: augment de pes, нарушения обмена глюкозы.

Amb el sistema genitourinari: retenció urinària, trastorns menstruals, trastorns sexuals.

Per a la pell: erupció, эritema, picor.

Un altre: síndrome similar al lupus, fatiga (especialment al començament del tractament), inflamació del cervell, усиление секреции слюнных и потовых желез, galactorrea.

Cooperació.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, alcohol, глицина и др. Metoclopramida, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (levodopa, bromocriptina, amantadina). Es debilita l'efecte hipotensor de guanetidina, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Propranolol, antidepressius tricíclics, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (mútuament), mentre que l'ús de fàrmacs de liti pot desenvolupar símptomes neurotòxics. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

Sobredosi.

Els símptomes: hipersòmnia, deteriorament de la consciència fins al coma, convulsions, trastorns extrapiramidals, hipotensió, xoc, Hypo- o hipertèrmia.

Tractament: rentat gàstric, мониторинг жизненно важных показателей, tractament simptomàtic i de suport.

Не следует применять эпинефрин, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Dosificació i Administració.

Dins, / M. Dosi seleccionada individualment. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 mg / dia (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 мг/сут и более); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ M (раствор для инъекций) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) fixat 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; Les formes de dipòsit d'injecció i es poden barrejar en la mateixa xeringa).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) cada 2-4 setmanes, 250–750 мг (0,51,5 ml) cada 1-4 setmanes. El canvi de rajoles per formar una formulació de dipòsit es porta a terme sota l'esquema: comprimits de dosis diàries (mg) X 8 = Depot / m 1 una vegada cada 2 Sol.

Precaucions.

Per prevenir els símptomes d'abstinència, la dosi ha de ser reduïda gradualment. En dany hepàtic crònic prescriure dosis més baixes. L'aparició de trastorns extrapiramidals requereix una reducció de la dosi i la destinació antiparkinsoniano. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. В период лечения исключается прием алкоголя. No s'ha d'utilitzar durant els conductors de vehicles i persones, habilitats es relacionen amb l'alta concentració de l'atenció.

Precaucions.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.