El sagnat gastrointestinal: què és això, la causa de la, símptomes, diagnòstic, tractament, prevenció

Желудочно-кишечное кровотечение – что это за болезнь?

Hemorràgia gastrointestinal és una complicació greu de malalties del tracte gastrointestinal (més sovint, les úlceres d'úlceres duodenals i estomacals). Aquesta condició pot posar en perill la vida.

El sagnat gastrointestinal: la causa de la

Font d'hemorràgia gastrointestinal pot estar localitzat en tots els departaments del tracte gastrointestinal. Hemorràgia complicat per úlcera pèptica, gastritis erosiva, Síndrome de Mallory-Weiss (gastrorrhagia, a causa de salts de la mucosa de l'esòfag abdominal o estómac cardíaca divisió amb dur recurrents vòmits), varius de l'esòfag i estómac, colitis yazvennыy nespetsificheskiy, pòlips intestinals i diverticles, tumors benignes i malignes del tracte gastrointestinal, les hemorroides, etc.

Hemorràgia gastrointestinal provoca canvis en el cos, la gravetat de les quals depèn del ritme i magnitud de sagnat pèrdua de sang. Segons la quantitat de pèrdua de sang distingir llum, moderat i greu. Quan la pèrdua de sang massiva sagnat anomenat sagnament profusa.

Símptomes d'hemorràgia gastrointestinal

Símptomes d'hemorràgia gastrointestinal depenen de la localització de la font i l'abast de l'hemorràgia.

Gematomezis és un vomitant sang fresca i indica el sagnat de les divisions gastrointestinals superiors en general de la font de sang o varius.

Tamboret sagnant és una assignació de sang "brut" el recte i normalment indica una hemorràgia Digestiva baixa, però podria ser una conseqüència d'una hemorràgia massiva de les divisions gastrointestinals superiors amb trànsit ràpid de la sang a través de l'intestí. Melenes és un negre, alquitranades tamboret i definitivament indica sagnat de les divisions gastrointestinals superiors, però també pot estar localitzat l'origen del sagnat prim o a la meitat dreta del còlon.

Sagnat pot ocórrer en pacients mostren símptomes de xoc (per exemple., taquicàrdia, taquipnea, pal·lidesa, Transpiració, oligurija, confusió).

En pacients amb hemorràgia crònica pot ser els símptomes i signes d'anèmia (per exemple., debilitat, fatigability fàcil, pal·lidesa, mal de pit, mareig). Acetilsalicílic pot accelerar el desenvolupament de l'encefalopatia hepàtica o renal-inclou síndrome (insuficiència renal secundàries a insuficiència hepàtica).

Diagnòstic de l'hemorràgia gastrointestinal

Diagnòstic d'hemorràgia gastrointestinal es determina sobre la base de la:

• Anàlisi de les malalties mèdiques i queixes (Quan els símptomes de la malaltia, el que el pacient s'associa d'aparició i desenvolupament);
• història de la vida (enllà de la història clínica, mals hàbits, herència);
• anàlisis clíniques. A més la inspecció General, Si l'hemorràgia gastrointestinal requereix Tacte rectal (examen de recte). Que ajuda a identificar la decoloració característic dels excrements, i quan el sagnat de colorectals cruixits o hemorroides — descobrir l'origen de l'hemorràgia;
• Anàlisi de sang general-ajuda a detectar reduccions en el nombre d'eritròcits i l'hemoglobina, característica de sagnat;

• oculta a femta sang anàlisi-ajuda a detectar els rastres de sang a la femta, Si el nombre de sang perdut no era suficient per canviar la seva coloració;
• plaquetes (Quan el sagnat, associats amb trastorns d'hemorràgia);
• coagulogram (prova de sang, reflectint la velocitat i qualitat del procés de coagulació de la sang);
• estudis d'endoscòpia. A un sagnat de les divisions gastrointestinals superiors a l'alt (fora fibroezofagogastroduodenoscopy).

El sagnat gastrointestinal: classificació

Classificació, Subratlla 4 la gravetat d'hemorràgia:

I степень – общее состояние удовлетворительное; Modera taquicàrdia; L'infern no ha canviat; Nr anterior 100 g / l; дефицит ОЦК – не более 5% de la causa;

Grau II: общее состояние – средней тяжести, fluixedat, mareig, l'estat inconscient de, pell pàl·lida, una significativa taquicàrdia, anunci de reducció 90 mmHg; Hb – 80 g / l; дефицит ОЦК – 15% de la causa;

III степень – общее состояние тяжелое; Pell pàl·lida, fred, Suor enganxosa; el pacient yawns, beguda sol·licitada (set); Pols és un fet freqüent, rosca; L'infern es redueix a 60 mmHg.; Hb – 50 g / l; дефицит ОЦК – 30% de la causa;

IV степень – общее состояние крайне тяжелое, Limita amb agonal'nym; prolongat pèrdua de consciència; pols i l'infern no es defineixen; дефицит ОЦК – более 30% de la causa.

Pacients amb graus II-IV de gravetat sagnat requereixen teràpia infusió abans manipulació diagnòstiques i terapèutiques.

El sagnat gastrointestinal: accions del pacient

És molt important buscar consell mèdic en una conducta oportuna.

Tractament d'hemorràgia gastrointestinal

Tractament d'hemorràgia gastrointestinal inclou:

• repòs estricte;
• omplint el volum de sang perdut;
• intravenosa i intramuscular l'hemostàsia (kroveostanavlivajushhih) preparatius;
• intravenosa i intramuscular ferro per a la correcció d'anèmia (anèmia);
• intervenció ràpida (hemorràgia quirúrgica) de vegades és necessari, la ineficàcia de tractament mèdic.

El sagnat gastrointestinal: complicacions

Retard en l'accés d'especialista en els primers signes d'autotractament intent o Hemorràgia gastrointestinal pot conduir a greus o fins i tot mortals.

Prevenció d'hemorràgia gastrointestinal

Prevenció i el tractament oportú de malalties, que pot causar una hemorràgia gastrointestinal.