Interacció, que sorgeix entre el fàrmac i solucions d'injecció de dissolvent

Per a l'administració parenteral, en alguns casos és necessari per dissoldre fàrmacs, produït com una pols liofilitzat, com ara antibiòtics, o dilució de fàrmacs, produït en ampolles, per exemple, korglikona, clorhidrat de noradrenalina (norepinefrina), Per Strophanthin i etc. A aquests efectes, l'opció correcta és solvent especialista molt important. Mala elecció de dissolvent pot donar lloc a la inactivació de la substància farmacològica o la formació de fang en el cas de la seva solubilitat insuficient.

Com dissolvent, el més sovint recomanar l'ús d'aigua per a injectables, solució de clorur sòdic isotònica 0,9%, solució de glucosa o novocaína. Cada un té els seus avantatges i desavantatges.

Aigua per injecció usa més eficient per preparar solucions, administrada en petits volums (5-15 ml). L'administració a grans quantitats de solucions aquoses pot conduir a un canvi en la pressió osmòtica de la sang i eritròcits hemòlisi. L'aigua per a injecció es dissol sal de sodi ampicil·lina, glucòsids cardíacs i altres substàncies, que són sensibles a canvis en el pH del medi i és fàcilment inactivado, o reaccionar amb dissolvents.

Quan s'introdueix en el cos de grans quantitats de fluids són comunament utilitzat solució isotònica de clorur de sodi i glucosa per la seva reclutament selectiu. Per Exemple, Si diluïda 2,5% solució ampolla etmozina solució isotònica de clorur sòdic, Es forma Opalescence, i després el precipitat és fina (agent de salaó de sortida). Per tant etmozin (moracizin) ha de ser diluït, utilitzant glucosa.

Però solució de glucosa no sempre és acceptable com a dissolvent. Les solucions aquoses de glucosa en la presència d'un àlcali estable (s'acumula a causa de l'alcalinitat del vidre), solucions per tant es estabilitzades d'àcid clorhídric a pH 3-4. Quan la solució d'esterilització de glucosa no regulada pren el seu caramel·lització. Per la mateixa raó, no es combina amb substàncies, tenir una reacció alcalina (amidopirin, geksametilentetramin, aminofillin). En un ambient alcalí glucosa pateix una sèrie de transformacions per formar productes, capaç d'interactuar amb cada un altre, amb aigua, oxigen en l'aire, així com nombroses substàncies medicinals.

No combini una solució de glucosa amb una solució d'àcid ascòrbic, que en la seva estructura conté un grup altament reactiu s'oxida fàcilment endiolnuyu. L'àcid ascòrbic s'oxida a àcid dehidroascòrbic.

Quan es dissol en una solució d'antibiòtics de glucosa (benzilpenicillin, linkomycin, Eritromicina) la destrucció gradual de la seva (entorn slabokislaya); antibiòtics amb un grup amino alifàtic (kanamicina i altres.) formar precipitats.

Glucósidos cardíacs (strophanthin i altres.) una solució de glucosa per injecció se sotmet a hidròlisi àcida amb l'eliminació de residus de sucre, la reducció de la seva activitat. A més incompatibilitat farmacèutica possible interacció farmacodinàmica. Per tant, és aconsellable glucòsids cardíacs dissolts en aigua per a injecció o solució isotònica de clorur sòdic.

Solució de novocaína per a injeccions d'àcid clorhídric per estabilitzar pH 3,8-4,5, que han de ser considerats quan es dissol en ella una combinació de fàrmacs o solucions. Per Exemple, quan es barreja amb una solució aquosa de novocaína solució cafeïna benzoat de sodi o amidopirina, que tenen un mitjà de reacció alcalina, pot ocórrer reacció de neutralització, que condueix a un canvi en l'estabilitat i altres propietats dels fàrmacs. En contrast amb l'exemple anterior, solució aquosa clorpromazina té una solució del medi de reacció i novocaína dilució d'àcid per a injeccions seves propietats, com l'eficiència, conserves. A més, compartint-ho amb la introducció de la novocaína aconsellable a causa de la disminució de les propietats doloroses i irritants.

Sovint s'utilitzen antibiòtics per dissoldre 0,5-1% de solució de novocaína. Cal tenir en compte, que l'eficàcia terapèutica de la penicil·lina en aquest cas no es redueix de forma immediata, però a poc a poc (mitjançant 30 m. inactivada 1-1,5%, mitjançant 24 en punt - 30-40% antibiòtic). Per tant, utilitzeu només solucions acabats de fer de l'antibiòtic, i la solució no compromès no està subjecta a la seva posterior utilització! La estreptomicina és més estable en medi àcid, però, es dissol en una solució de novocaína. Aquesta solució es pot emmagatzemar durant algun temps.

Aquests exemples demostren la importància d'un enfocament professional a la selecció de dissolvents en base a les seves propietats i característiques fisicoquímiques dels fàrmacs combinats. En la preparació de solucions aquoses per a l'administració parenteral a considerar la possible interacció entre els components i les següents recomanacions generals:

• solucions (barreges dels mateixos) Utilitzeu només acabada de preparar (immediatament abans de l'administració);
• la més complexa l'estructura del sistema de dosificació, major serà la probabilitat d'interacció entre el medicament;
• no ha de ser afegit a les drogues Sang, plasma, solució d'aminoàcids, emulsions d'oli, així com aquest tipus de solucions inestables, com manitol i bicarbonat de sodi (formar fàcilment una suspensió quan es barreja amb altres fàrmacs);
• solucions d'aminoàcids i emulsions de greix no poden entrar en una solució de glucosa poliiónico, ja que els productes tòxics poden formar-;
• solucions de glucosa (amb una concentració de més 5%), utilitzat com a dissolvents, pot reduir l'activitat de molts fàrmacs;
• la degradació de les drogues (oxitocina, benzilpenicillin, Estreptomicina, dikain, epinefrina, norepinefrina i altres.) Pot ocórrer per reacció amb etanol i àlcalis, que pot romandre en rastres en agulles estèrils, Sprice, instruments (durant l'esterilització).