Megaloblastnaя Anèmia – Deficiència de vitamina B12 – Anèmia Pernicioznaя

Описание дефицита витамина B12

Дефицит витамина B12 может возникнуть, когда организм нуждается в бОльшем количестве витамина В12, чем получает из рациона. A més, ситуация может наблюдаться, on организм не может использовать витамин В12 из пищи. Нехватка витамина В12 может привести к анемии. Анемией называется недостаточное снабжение эритроцитами кислородом клеток организма.Чем раньше начинается лечение анемии, тем более благоприятным будет исход.

Причины дефицита витамина B12

Есть много причин дефицита витамина В12. Alguns d'ells s'enumeren a continuació:

• Удаление части тонкой кишки или желудка;
• Edat avançada;
• Долгосрочное использование препаратов, понижающих кислотность желудка:
  • Н2 блокаторы;
  • Inhibidors de la bomba de protons;
• Gastratrophia (inflamació de l'estómac) в связи с:
  • Железодефицитной анемией;
  • Бактериальными инфекциями Helicobacter Pylori;
  • Хроническим злоупотреблением алкоголем;
  • Аутоиммунной реакцией;
• Malaltia, связанные с уменьшением абсорбции витаминов:
  • Malaltia de Crohn;
  • Mukovystsydoz;
  • Malaltia celíaca;
  • Malaltia de Whipple;
  • Tuberculosi;
  • Длительный панкреатит;
  • Anèmia Zlokachestvennaya;
  • SIDA;
• Недостаточное потребление витамина В12:
  • Долгосрочное веганство (отказ от продуктов животного происхождения) или вегетарианство;
  • Грудные младенцы у вегетарианцев;
  • Плохое питание младенца;
  • Недостаточное питание беременной женщины;
  • Хроническое злоупотребление алкоголем;
• Неправильная работа кишечника, которая может быть вызвана:
  • Аномальной узостью кишечника;
  • Полостями в кишечнике;
  • Другими болезнями кишечника;
• Кишечнае блокада, которая может быть вызвана:
  • Сахарным диабетом;
  • Склеродермией;
  • Амилоидозом;
• Воспаление кишечника из-за лучевой терапии;
• Невозможность всасывания витамина B12:
  • Отсутствие необходимых ферментов;
  • Càncer;
  • Desnutrició;
  • Невозможность транспортировки белка;
• Повышенная потребность в витамине B12:
  • Hipertiroïdisme;
  • Заражение ленточным червем (солитером);
  • Другие типы анемии;
• Чрезмерное использование закиси азота:
  • Частое ее использование;
  • Длительное одноразовое использование закиси азота (более шести часов);
• Trastorns metabòlics:
  • Метилмалоновоя ацидурия;
  • Homocistinúria.

Factors de risc

Factors, которые повышают вероятность развития дефицита витамина B12:

• Alcoholisme;
• L'ús d'alguns medicaments:
  • Бигуанидов для лечения диабета;
  • Пара-аминосалициловой кислоты при лечении туберкулеза;
  • Кальций-хелатирующие (связывающие кальций) preparatius, которые принимаются орально;
  • La colquicina;
  • Neomicina;
  • La cimetidina;
  • Colestiramina;
• Edat: major 50 anys;
• Веганство или вегетарианская диета.

Симптомы дефицита витамина B12

Els símptomes poden variar de l'anèmia perniciosa. Els símptomes poden canviar o empitjorar amb el temps. Aquests símptomes poden ser causats per altres malalties. Vostè ha d'informar al seu metge, si van venir qualsevol.

Els símptomes poden incloure:

• Sensació de formigueig als peus o les mans;
• Alternant el restrenyiment i la diarrea;
• Sensació d'ardor en la llengua o llengua vermella i minúscules;
• Pèrdua de pes substancial;
• Inhabilitat per distingir els colors groc i blau;
• Fatiga;
• Pal·lidesa;
• Измененные ошущения вкуса;
• Depressió;
• Violació del sentit de l'equilibri, especialment en la foscor;
• Tinnitus;
• Llavis esquerdats;
• Pell groga;
• Febre;
• La incapacitat de sentir les vibracions a les cames;
• Marejos en passar d'una sessió a la posició de peu;
• Cardiopalmus.

Диагностика дефицита витамина B12

Тесты для диагностики дефицита витамина B12 включают в себя:

• Hemograma complet – comptar el nombre de cèl·lules vermelles i blanques de la sang a la sang;
• Posa a prova el nivell de vitamina B12, que mesura la quantitat de vitamina B12 en la sang;
• El mesurament de la quantitat d'àcid metilmalónico a la sang – Aquesta prova mostra, hi ha una escassetat de vitamina B12;
• El nivell d'homocisteïna – prova, que mesura la quantitat d'homocisteïna en la sang (L'homocisteïna és un component, que participa en la formació de proteïnes). El nivell d'homocisteïna serà elevat, Si hi ha una deficiència de la vitamina B12, àcid fòlic o vitamina B6;
• Шиллинг-тест – anàlisi, que utilitza quantitat inofensiva de radiació, per avaluar la deficiència de vitamina B12 (poques vegades s'utilitza);
• Измерение количества витамина, называемого фолиевой кислотой;
• Тест уровня гастрина, который может помочь определить причину дефицита витамина B12;
• Mesura de la proteïna, anomenada factor intrínsec (Factor Kastla) – en general es produeix a l'estómac; этот тест помогает исключить злокачественную анемию в качестве причины симптомов;
• Medul·la òssia tinció blau de Prússia – prova, la qual cosa indica, hi ha deficiència de ferro.

Лечение дефицита витамина B12

El tractament pot incloure:

L'administració oral de vitamina B12

Эта процедура состоит в принятии повышенных доз витамина В12 орально.

Les injeccions de vitamina B12

Врач может посоветовать пациенту получать инъекции витамина В12 внутримышечно. Инъекции витамина В12 могут вводиться 2-4 vegades a la setmana. Если анализы крови показывают улучшение, врач может сократить количество инъекций до одной в месяц.

El tractament amb antibiòtics

Антибиотики могут быть необходимы в случаях, когда в кишечнике наблюдается повышение количества бактерий. Бактерии препятствуют организму усваивать витамин В12 в кишечнике.

La ingesta de Vitamina B12 intranasal

El doctor dóna la medicació del pacient vitamina B12, que s'introdueixen a través del nas.

Suplements de ferro oral

El metge li recomanarà aquest mètode, quan hi ha deficiència de ferro. En aquest cas, vostè necessita prendre suplements de ferro juntament amb la vitamina B12.

Профилактика дефицита витамина B12

Чтобы уменьшить вероятность развития дефицита витамина В12, ha de seguir els següents passos:

• Evitar el consum excessiu d'alcohol prolongat;
• В соответствии с указаниями врача, принимать ежедневно добавки, содержащия витамин В12;
  • В соответствии с указаниями врача, принимать витамин B12, вегетарианцам, особенно при наличии грудного ребенка;
• Избегать чрезмерного использования закиси азота;
• Обратиться для диагностики и лечения при подозрении заражения ленточным червем;
• Pregunti-li al seu metge que li faci proves per a la deficiència de ferro;
• Provat, если доктор подозревает заражение бактерией Helicobacter Pylori;
• Попросить врача контролировать состояние при приеме следующх лекарств:
  • Biguanidы;
  • Aminosalicílico;
  • Кальций-хелатирующие (связывающие кальций) preparatius, которые принимаются орально;
  • La colquicina;
  • Neomicina;
  • La cimetidina;
  • Colestiramina.