Cirurgia Bariatricheskaya – Gastroplàstia vertical amb banda – cirurgia laparoscòpica
Descripció laparoscòpica gastroplàstia banda vertical
Gastroplàstia vertical amb banda – operació, utilitzat per al tractament de l'obesitat. La pèrdua de pes es deu a la reducció del nombre de Dinar, que el pacient pot menjar.
Les raons per realitzar una gastroplàstia banda vertical
L'operació s'utilitza per a la obesitat severa. Els metges utilitzen indicador, anomenat l'índex de massa corporal (IMC), per determinar el grau d'obesitat. IMC normal – 18.5-25.
Gastroplàstia vertical amb banda – la possibilitat de la pèrdua de pes per a les persones amb els següents indicadors:
- IMC major de 40;
- IMC 35-39.9 i malalties que amenacen la vida, com ara malalties del cor o diabetis;
- IMC 35-39.9 i amb discapacitats severes, que tenen un impacte sobre l'ocupació, mobilitat, vida familiar.
L'èxit de l'operació de gastroplàstia banda vertical depèn encara més l'estil de vida. Amb l'enfocament correcte seria una millora significativa en la salut:
- La reducció de pes a llarg termini;
- Desapareixen moltes malalties relacionades amb l'obesitat (per exemple,, intolerància a la glucosa, diabetis, apnea del son, alta pressió sanguínia, Baixar el colesterol);
- Hi haurà millorar la mobilitat i augmentar la força;
- Millorar l'estat d'ànim, autoestima, qualitat de vida;
- Es redueix el risc de mort per malaltia cardiovascular (per exemple,, atac de cor, carrera) i altres raons.
Les possibles complicacions en fer la gastroplàstia laparoscòpica banda vertical
Abans, com realitzar l'operació, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:
- Les deficiències de vitamines – Vostè haurà de prendre vitamines per a tota la vida;
- Sagnat;
- Infecció;
- La formació de coàguls de sang;
- Vòmits;
- Desconnexió de grapes, causant la fugida de fluids gàstrics cap a la cavitat abdominal;
- Lliscament o esborrar grapes;
- Irritació de la gola a causa del reflux àcid;
- Hèrnia;
- Les complicacions de l'anestèsia general;
- Mort – es produeix en menys de 1% pacients.
Factors, que poden augmentar el risc de complicacions inclouen:
- De fumar;
- La presència de malalties cròniques (per exemple,, malaltia del ronyó);
- Diabetis;
- Vell;
- Les malalties del cor o dels pulmons;
- Sagnat o coagulació trastorns.
Com és la cirurgia laparoscòpica gastroplàstia banda vertical?
Preparació per a la cirurgia
Cada mètode de la cirurgia bariàtrica té requisits específics. Abans de realitzar l'operació actual, probablement, Necessites::
- Un minuciós examen mèdic i anàlisi de la història clínica;
- Els intents per baixar de pes (sobre 10%) mitjançant l'ús de drogues de la dieta;
- La consulta amb un dietista;
- Avaluació de la Salut Mental.
Abans de la cirurgia:
- El pacient se li pot demanar que deixi de prendre certs medicaments una setmana abans del procediment,:
- L'aspirina o altres medicaments antiinflamatoris;
- Anticoagulants, com la warfarina, clopidogrel (Plaviks);
- No prengui cap nou medicament o suplement sense consultar al seu metge;
- Cal organitzar un viatge cap i des de l'hospital;
- Cal organitzar un ajut a domicili per al període de recuperació;
- Abans de l'operació pot necessitar prendre antibiòtics;
- Hem de prendre laxants i / o un ènema, per netejar l'intestí;
- A la nit abans de l'operació, només es pot prendre un menjar lleuger. No mengi ni begui res després de la mitjanit, menys que el metge indiqui el contrari.
- Hem de prendre una dutxa o un bany en el matí abans de la cirurgia.
Anestèsia
Durant l'operació amb anestèsia general. Durant l'operació, el pacient està dormit.
Descripció del procediment
Per preparar al pacient per a la cirurgia, Nurse entra catèter venós al braç de la operat. El pacient serà capaç d'obtenir a través d'ell líquids i medicaments durant el procediment. El metge li col·locarà un tub per respirar per la boca cap a la gola. Això ajudarà al pacient a respirar durant la cirurgia. A més, s'insereix un catèter a la bufeta, per desviar l'orina.
El metge realitzarà diverses incisions petites a l'abdomen. Es bomba gas, per facilitar la visibilitat a l'interior. Un laparoscopi i eines quirúrgiques s'inseriran en les incisions. Laparoscopi – eina mèdica especial amb una petita càmera i una font de llum al final del. Envia imatges de la cavitat abdominal en un monitor al quiròfan. El metge realitza, tenint en compte la zona operada en aquest monitor.
S'utilitzen grapes quirúrgiques, per dividir l'estómac en dues parts desiguals. A la part superior es formarà bosseta, a través d'un petit forat a la part inferior del menjar que es transmet als intestins. Una bossa petita pot contenir únicament 100 a 250 gram suau, aliment humit i ben mastegat. Un estómac normal pot contenir fins a mig quilogram d'aliments.
A continuació, la tira de plàstic s'embolica al voltant del forat petit format, el que evitarà que s'estiri. Aquesta banda pot ser ajustada després de l'operació. Les incisions es tanquen amb grapes o punts de sutura.
Després del procediment
El tub de respiració es retira i el pacient és enviat a la sala de recuperació per al control de les funcions vitals. També en la necessitat d'introduir els analgèsics.
Quant de temps durarà la cirurgia?
Unes dues hores.
Li farà mal?
L'anestèsia prevé el dolor durant la cirurgia. Els pacients experimenten dolor o malestar en la incisió durant la recuperació. El metge pot receptar medicaments, per alleujar el dolor.
El temps passat a l'hospital
La durada habitual de l'estada és 2-5 dia. Si sorgeixen complicacions, durada de l'estada a l'hospital es pot estendre.
Les cures postoperatòries després laparoscòpica gastroplàstia banda vertical
A l'hospital
Mentre que a l'hospital, el següent procediment:
- Analgèsics prestats;
- Dieta:
- En el dia de l'operació no pot ser altra cosa que menjar i beure;
- Al dia següent després de l'operació es porta a terme l'examen de raigs X per a la fugida de l'estómac operat seients. Per a això, el pacient rep una beguda un líquid especial, a continuació, es realitza una radiografia. Si la prova és positiva, tots 20 min a disposició 30 ml de líquid de cultiu. Si es troben fuites, el poder serà produït per via intravenosa;
- En el segon dia després de la cirurgia, pots prendre 1-2 cullerades d'aliments en puré o 30-50 ml de líquid cada 20 minuts;
- Mentre que a l'hospital, pacient, és desitjable que fer el següent:
- Utilitzeu un espiròmetre, prendre respiracions profundes. Això ajuda a prevenir problemes amb la llum;
- És necessari l'ús de mitjanes elàstiques quirúrgiques per millorar el flux sanguini a les cames;
- Caminar lentament tots els dies.
Llars d'avis
Assegureu-vos de seguir les instruccions del metge. Cal iniciar immediatament un estil de vida saludable i desfer-se dels mals hàbits.
Després de l'operació:
- Hem de demanar-li al metge sobre, quan sigui segur per a la dutxa, banyar-se o exposar la zona quirúrgica a l'aigua;
- El període de recuperació després de la cirurgia per a la cirurgia de bypass gàstric – 2-6 setmanes;
- És impossible conduir o aixecar objectes pesats, fins que el metge li digui que és segur. Pot prendre fins a dues setmanes o més;
- Després de la cirurgia possible alts i baixos emocionals d'estat d'ànim;
- Hem de complir regularment amb el seu metge per a monitoritzar i suport.
El nou estómac és de la mida d'un ou petit, el que li permet arribar ràpidament a la sacietat. Així, vostè necessita prendre quantitats molt petites i menjar molt lentament:
- Hem de començar amb 4-6 menjars per dia 50-80 grams alhora;
- Primer 4-6 setmanes després de la cirurgia, tots els aliments han de ser puré en un puré;
- Després de la transició als aliments sòlids que ha de ser ben mastegada;
- Cal consumir suficients proteïnes;
- Si hi ha massa o massa ràpid, Això pot causar dolor o vòmits intensos. Quan la ingesta d'aliments no cal que es donés pressa;
- Aquest procediment no causa nàusees i diarrea en el consum de dolços o aliments grassos. Algunes persones augmenten de pes de nou, perquè ells continuen consumint refrescos, gelats i altres aliments rics en calories. Per tal de promoure la pèrdua de pes, d'evitar els aliments amb alt contingut calòric.
Pot Ser, haurà de prendre medicaments, que pot incloure:
- Els antiàcids;
- Analgèsics;
- Els suplements de vitamines i minerals.
Cal anar a l'hospital en els següents casos
- Hi ha signes d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
- Vermellor, edema, augment del dolor, sagnat o secreció de la incisió;
- La incapacitat per alleujar el dolor mitjançant analgèsics;
- Sang a la femta;
- Problemes amb la micció (per exemple,, dolor, ardor, micció freqüent, sang en l'orina) o incapacitat per orinar;
- Nàusees i / o vòmits Constant;
- Tos, dispnea, dolor al pit, o nàusea o vòmit sever;
- Dolor i / o inflor a les cames, ykrah, peus, dolor sobtat al pit o dificultat per respirar;
- Hi ha altres símptomes anormals.