Descripció de la demència vascular
La demència vascular és la causa de la demència. És causada per la malaltia dels petits vasos sanguinis en el cervell. part de el cervell, que s'anomena la substància blanca (així com substància grisa subcortical) traumatitzat per nombrosos cops microscòpics.
Causes de la demència vascular
Es produeix la demència vascular, quan les cèl·lules sota la superfície del cervell (escorça), estan insuficientment subministrats amb oxigen i nutrients i moren. Aquest procés es produeix a causa del bloqueig dels vasos sanguinis de la substància blanca del cervell, què afecta el flux sanguini. Com a resultat,, l'oxigen i els nutrients no arriben a les neurones i altres cèl·lules.
La causa exacta de la malaltia és desconeguda. No obstant, factors, que tenen un paper en l'aparició de la malaltia inclouen:
- Alta pressió sanguínia (i, probablement, també la pressió arterial massa baixa, que és insuficient per a un subministrament adequat de sang al cervell);
- Malalties cardiovasculars;
- Vasos sanguinis bloquejats (aterosclerosi i lipohialinosi);
- Diabetis;
- De fumar.
Factors de risc
Factors, que augmenten la probabilitat de demència vascular:
- Edat: La malaltia sol afectar persones grans;
- Болезнь Альцгеймера – может возникать вместе с сосудистой деменцией;
- Alta pressió sanguínia (factor de risc més relacionat amb la malaltia);
- Malaltia cardiovascular;
- Vasos sanguinis bloquejats (aterosclerosi i lipohialinosi);
- Diabetis
- De fumar
- Malaltia, que causen la coagulació de la sang;
- Els trastorns genètics.
Símptomes de demència vascular
En alguns pacients, els símptomes apareixen sobtadament, com a canvis neurològics, causada per un ictus. De vegades, petits traços, que condueixen a la demència vascular pot ocórrer sense altres símptomes. Això fa que la malaltia sigui difícil de detectar.
En alguns casos, els símptomes poden estabilitzar-se o fins i tot millorar. No obstant, en la majoria de pacients, la malaltia continua progressant.
Els principals símptomes de la demència vascular inclouen:
- Inici brusc (alguns, però no per a tots els pacients);
- Deteriorament progressiu de les capacitats intel·lectuals, velocitat de processament de la informació, capacitats cognitives i motrius;
- Pèrdua progressiva de memòria;
- Lent, marxa inestable;
- Canvi brusc de direcció del moviment (alguns pacients);
- Símptomes neurològics focals.
Altres símptomes, que poden sorgir inclouen:
- Incontinència;
- Riure sense raó, crit, diversió;
- Dificultat per pronunciar paraules;
- Dificultat per deglutir;
- Paràlisi o debilitat d'un (o tots dos) costats (festes) cos;
- Apatia (pèrdua d'interès per les activitats);
- inactivitat;
- Depressió;
- Els símptomes, semblant a la malaltia de Parkinson (per exemple,, tremolor, incoordinació, pèrdua de mobilitat);
- Convulsions;
- Paranoia;
- Desorientació.
Diagnòstic de demència vascular
Els símptomes de la demència vascular poden semblar-se a altres tipus de demència, такие как болезнь Альцгеймера.
El metge pregunta sobre els símptomes i antecedents clínics, realitza un examen físic. Les proves poden incloure el següent:
- МРТ – тест, que utilitza ones magnètiques, per prendre imatges del cervell;
- Компьютерная томография – типа рентгеновского обследования, en què s'utilitza l'ordinador, per fotografiar el cervell;
- La tomografia computada per emissió de fotó únic (SPECT);
- Tests neuropsicològics;
- L'ecografia de les artèries caròtides;
- Эхокардиограмма – тест, que utilitza ones sonores d'alta freqüència, per determinar la mida, la forma i el moviment del cor, per comprovar les causes dels ictus;
- Electrocardiograma (ECG) – тест, que registra l'activitat del cor en mesurar el corrent elèctric, passa a través del múscul del cor; per comprovar les causes dels ictus;
- Prova de sang, per comprovar si hi ha problemes de coagulació de la sang;
- Electroencefalograma (EEG) – тест на отклонения в структуре мозговых волн.
Tractament de la demència vascular
No hi ha cura per a la demència vascular. Reduir els factors de risc i alleujar els símptomes pot frenar la progressió de la malaltia i millorar la qualitat de vida.
Es poden prescriure medicaments, per limitar o controlar els símptomes i reduir la progressió de la malaltia. Aquests inclouen:
- Medicaments que estan controlats:
- Alta pressió sanguínia;
- Arítmia cardíaca;
- Reduir el risc d'ictus (per exemple,, aspirina);
- Augmentar el colesterol;
- Malaltia, que provoquen la coagulació de la sang;
- Els antidepressius;
- Нимодипин – может способствовать улучшению когнитивной функции в краткосрочном периоде (no hi ha proves que recolzin l'ús a llarg termini del medicament);
- Drogues, utilitzat per tractar la malaltia d'Alzheimer, per exemple,, donepezil i memantina.
Prevenció de la demència vascular
No hi ha pautes precises per a la prevenció de la demència vascular. Però, Seguir aquestes recomanacions pot ajudar a reduir el risc:
- Vostè ha de deixar de fumar;
- Es recomana una dieta baixa en greixos i baixa en sal;
- Необходимо употреблять алкоголь только в умеренных количествах – 50-100 grams al dia per als homes, 40-60 grams per dia per a dones;
- Heu de controlar la pressió arterial i els nivells de colesterol regularment (almenys un cop l'any);
- S'ha d'evitar la pressió arterial baixa. Si experimenta marejos o desmais, consulteu un metge.