Fontanela augmentada en un nadó: Què és, causes, símptomes, diagnòstic, tractament, prevenció

Fontanelles – ampliat; Punt feble – gran; Cura del nounat – fontanela augmentada; Atenció al nounat – fontanela augmentada

Què és una fontanela engrandida

Fontanela ampliada, també conegut com a "bomba de fontanelles", representa un estat, en què el "punt tou" del nadó és la zona del cap del nadó, on els ossos del crani encara no s'han fusionat, - sembla més, que de costum, o saltant. Aquesta condició s'observa habitualment en nadons prematurs., encara que els nadons a terme també poden tenir una fontanela engrandida. No es considera una emergència mèdica, però és important entendre i eliminar la causa principal de l'ampliació de la fontanela.

Causes de l'ampliació de la fontanela

La fontanela consta de diversos ossos petits i una capa de teixit amb petits vasos sanguinis, que connecten amb el cervell i el cos. Això ajuda el cervell del nadó a créixer i permet el moviment i l'expansió dels ossos del crani durant els primers mesos de creixement..

La causa més comuna d'una fontanela augmentada és la no unió dels ossos del crani.. En alguns casos, això pot ocórrer com a conseqüència d'una fontanela gran al néixer., o pot ocórrer amb el temps com a conseqüència de l'acumulació d'un gran volum de líquid cefaloraquidi.

La segona causa més freqüent d'una fontanela augmentada és la hidrocefàlia., que passa, quan hi ha excés de líquid cefaloraquidi al cervell, pressionant el crani. Aquest líquid extra pot filtrar-se per la fontanela, fent que surti.

Les malalties més comunes, provocant un augment de la fontanela en un nen:

• Síndrome de Down
• Gidrocefaliя
• retard del creixement intrauterí (ZUR)
• Avortament Involuntari

Causes més rares:

• Axondroplazija
• Síndrome d'Apert
• Disostosi cranicular clavicular
• rubèola congènita
• hipotiroïdisme neonatal
• Ossos fràgils
• Raquitisme

Símptomes d'una fontanela engrandida

Un símptoma d'una fontanela augmentada és una protuberància en un punt tou, sovint es produeix amb una circumferència del cap més gran, del normal. Depenent de la causa, altres símptomes poden incloure:

• Mals de cap freqüents
• Trastorns del son
• Trastorn
• Vòmits
• Baix pes
• Convulsions
• Febre

Mentre que la fontanela del nadó pot ser suau o dura al tacte, una fontanela engrandida sol semblar molt tova o s'acompanya de manifestacions físiques a causa de l'acumulació de líquid a l'interior del crani.

Quan veure un metge

Si observeu una fontanela abombada al vostre fill, millor veure un metge. Normalment es nota molt una fontanela engrandida, i s'ha de tractar el més aviat possible, encara que no sigui una emergència.

El metge valorarà la fontanela, incloent qualsevol possible causa o factor de risc, i determinar, quin és el millor curs d'acció. Si no hi ha un treballador sanitari disponible, anar a l'hospital més proper per obtenir més assessorament mèdic.

Preguntes, que el seu metge li pot demanar

Si sospita, que el vostre fill pateix una fontanela engrandida, el metge pot fer algunes preguntes, per determinar la causa i el millor curs d'acció. Aquests poden incloure:

• Quina és l'edat i la història clínica del vostre fill?
• Quan vas notar per primera vegada la protuberància de la fontanela del teu fill?, i ho sembla, que es fa més gran?
• El vostre fill ha tingut algun símptoma o canvi inusual, tals com a falta d'alè, mals de cap o canvis de visió?
• Hi ha altres possibles causes subjacents, com les complicacions del part, antecedents familiars d'hidrocefàlia o traumatisme cranial recent?

Diagnòstic d'una fontanela engrandida

Si el metge sospita, que el vostre fill tingui una fontanela engrandida, pot demanar algunes proves per confirmar el diagnòstic. Poden incloure proves d'imatge, com la ressonància magnètica (Imatge de ressonància magnètica) o TAC (TC). Si el metge sospita, què causa la hidrocefàlia, es pot demanar una ecografia per examinar la quantitat de líquid, envoltant el cervell.

Tractament d'una fontanela engrandida

El tractament per a una fontanela augmentada depèn de la causa subjacent.. Si la causa és la hidrocefàlia, el metge pot recomanar una derivació, constituint un dispositiu, que elimina l'excés de líquid i redueix la pressió sobre el crani. Si la causa és una fontanela gran al néixer o un excés de líquid cefaloraquidi, el metge pot suggerir medicaments, ajudar a reduir la quantitat de líquid al cervell.

Tractament domiciliari i prevenció d'una fontanela engrandida

És important recordar, Què passa si el vostre fill té una fontanela engrandida?, és millor no intentar tractar-lo amb remeis casolans. A més, no intenteu administrar cap medicament sense consultar al vostre metge..

No obstant, hi ha algunes coses, que pots fer a casa, per reduir el risc d'engrandiment de la fontanela. Compte amb això, perquè el teu fill descansi molt i estigui actiu. Comprovar, que el vostre nadó mengi àpats ben equilibrats i faci pauses regulars durant la lactància. A més, tingueu molta cura en protegir el cap i el coll del vostre fill, ja que un traumatisme al cap o al coll pot provocar un augment de la fontanela.

A més, Assegurar, que el vostre fill tingui un ambient segur per dormir. Eviteu aquests articles, com grans coixins, que són massa voluminosos i poden pressionar la fontanela. Finalment, vigila de prop la fontanela del teu fill; si sospita, que és inusualment gran, concertar una cita amb el metge el més aviat possible.

Prevenció d'un augment de la fontanela en un nen

Sovint es pot prevenir una fontanela augmentada, si es tracta o s'evita la causa subjacent. La prevenció primària d'un augment de la fontanela és eliminar qualsevol malaltia subjacent., que pot provocar que s'infle. Si el nen té una malaltia, en què augmenta la quantitat de líquid al seu cervell, és important veure un metge el més aviat possible, per fer-hi front.

També important, perquè el teu fill descansi molt i estigui actiu, dieta ben equilibrada, protecció contra lesions al cap i al coll i un ambient segur per dormir, que no pressiona la fontanela. Seguir aquests passos pot ajudar a reduir el risc del vostre fill de desenvolupar una fontanela engrandida..

Fonts i referències

Kinsman SL, Johnston MV. Anomalies congènites del sistema nerviós central. En: Kliegman RM, St. Geme JW, Bloom NJ, Xa SS, Tasker RC, Wilson KM, Eds. Nelson Llibre de text de pediatria. 21st ed. Filadèlfia, AF: Elsevier; 2020:cap 609.

Piña-Garza IS, James KC. Trastorns del volum i la forma cranials. En: Piña-Garza IS, James KC, Eds. Neurologia Clínica Pediàtrica de Fenichel. 8ª ed. Filadèlfia, AF: Elsevier; 2019:cap 18.