Устранение дефекта межпредсердной перегородки у детей – cirurgia a cor obert

Описание операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у детей

Defecte septal auricular – obertura a la paret entre les dues cambres superiors (la dreta i l'aurícula esquerra) cors. Operació на открытом сердце может устранить отверстие путем зашивания или установки патча (заплаты) на нем.

Причины проведения операции устранения дефекта межпредсердной перегородки у детей

Si un nen neix amb un orifici entre les càmeres superiors del cor, la sang pot fluir de nou, el costat dret del cor i els pulmons. Fa que el cor treballi més fort. Amb el temps, això pot causar dany als vasos sanguinis en els pulmons i la insuficiència cardíaca congestiva. L'operació es porta a terme, per tancar l'obertura.

Для большинства детей эта оперция дает хорошие результаты.

Возможные осложнения при устранении дефекта межпредсердной перегородки у детей

Les complicacions són rares, però cap operació garanteix cap risc. Abans, com realitzar l'operació, el que necessita saber sobre les possibles complicacions, que pot incloure:

• Sagnat;
• El dany a el cor o els pulmons;
• Reacció a l'anestèsia (per exemple,, mareig, baixar la pressió arterial, dispnea);
• Infecció, incloent l'endocarditis (inflamació del revestiment del múscul del cor);
• Atac al cor;
• La formació d'un coàgul de sang – trombe;
• Arítmia (ritme cardíac anormal);

Alguns factors, que pot augmentar el risc de complicacions:

• Malalties existents (per exemple,, плохое функционирование почек);
• Baix pes en néixer;
• Infecció recent.

Как проводится устранение дефекта межпредсердной перегородки у детей?

Preparació per a la cirurgia

Врач осматривает ребенка и может назначить следующие анализы:

• Les anàlisis de sang i orina;
• Ecocardiograma – prova, que utilitza ones sonores per visualitzar el funcionament del cor;
• Electrocardiograma (ECG ) – prova, que registra l'activitat del cor en mesurar el corrent elèctric, passa a través del múscul del cor;
• Radiografia de tòrax – prova, que utilitza els raigs X, per prendre una imatge de les estructures internes del tòrax;
• Cateterització del cor – исследование сердца через артерию с помощью специальной аппаратуры.

Si un nen ha de deixar de prendre certs medicaments, el metge li dirà al respecte.

Anestèsia

L'operació es realitza sota anestèsia general. Durant l'operació, el pacient està dormit.

Описание операции по устранению дефекта межпредсердной перегородки у ребенка

Врач разрезает кожу и грудную клетку. S'obre la cavitat toràcica. Затем сердце подключается к аппарату искусственного кровообращения (AIK). Он возьмет на себя функции сердца и легких. Врач останавливает сердце, чтобы сделать операцию.

Перикардиальный мешок вокруг сердца будет открыт. Врач может удалить небольшую часть этого мешка и использовать его для закрытия отверстия. В правом предсердии будет сделан разрез. Если отверстие маленькое, оно будет закрыто швами. Большое отверстие будет закрыто патчем, который сделан из части перикардиального мешка или другого материала. Как только дефект устранен, врач зашивает разрез. Сердце затем запускается в работу. Как только оно заработает нормально, AIC es desactivarà. Врач закрывает грудную полость и зашивает разрез кожи.

Immediatament després de la cirurgia

Un nen és col·locat per al seguiment en la UCIN (OBE) и подключается к следующим системам:

• Monitor cardíac;
• Дыхательный аппарат (fins, пока ребенок не сможет дышать самостоятельно);
• Плевральные дренажные трубки – для стекания жидкостей, которые накапливаются в груди;
• Для измерения кровяного давления к руке или ноге подключается тонометр;
• Трубка через нос в желудок – чтобы дренировать жидкости и газ, которые собираются в желудке;
• Sonda vesical.

Quant de temps durarà la cirurgia?

2-4 en punt

Li farà mal?

Si el dolor o el dolor durant la recuperació seran nomenats analgèsics.

L'estada mitjana hospitalària

En general, la durada de l'estada de 5-7 dia. Si sorgeixen complicacions, el metge pot ampliar el termini de a l'hospital.

Les cures postoperatòries

A l'hospital

El personal de l'hospital fa el següent:

• Dur a terme una anàlisi (sang, Orina, ECG, etc.);
• Li dóna als analgèsics;
• Transferir gradualment el nen a una dieta normal.

Llars d'avis

Quan el nen torna a casa, que ha de fer el següent:

• Si prescrits per un metge, el nen rep antibiòtics. Això ajudarà a prevenir l'endocarditis. A més, по мере необходимости назначаются обезболивающие препараты;
• Hem de mantenir la incisió neta i seca;
• A poc a poc, la necessitat de transferir el nadó a la dieta diària;
• Hem de demanar-li al metge sobre, когда можно принимать душ, banyar-se, o per exposar el lloc quirúrgic per regar. Обычно эти процедуры можно выполнять по истечении десяти дней после операции;
• Un nen necessita un descans per uns dies després de l'operació. No es recomana en aquest moment per jugar a jocs energètics;
• Нужно одевать ребенка в свободную, roba còmoda;
• Если ребенок перенес операцию, нужно держать его, поддерживая спину и ягодицы. Нельзя тянуть ребенка за руки или подмышки;

Примерно через шесть месяцев сердечная ткань зарастает полностью.

Cal anar a l'hospital en els següents casos

• Senyals d'infecció, fins i tot febre i calfreds;
• L'augment de la transpiració;
• Vermellor, edema, dolor fort, sagnat o secreció de la incisió;
• Gapping;
• Les nàusees i / o vòmits;
• Augment del dolor;
• Problemes amb la micció (per exemple,, dolor, ardor, micció freqüent, sang en l'orina) o incapacitat per orinar;
• Tos, falta d'alè o dolor al pit;
• Хрипы в груди;
• Fatiga;
• Erupció;
• La reticència a menjar i beure;
• Respiració sorollosa.

Cal trucar a una ambulància en els casos següents

• Respiració ràpida o dificultat per respirar;
• Color blau o gris de la pell;
• El nen no es desperta o no respon al tractament.