Cistitis – estat i anàlisi d'orina
Cistitis - infecció de la bufeta. Observat en persones de qualsevol edat, majoritàriament dones. La freqüència de la malaltia es deu a una posició intermèdia entre la bufeta urinària superior maneres i la uretra, estreta relació anatòmica amb els seus òrgans sexuals i els intestins inferiors departament, que promou la penetració de la infecció a partir d'aquests organismes en la bufeta. Activadors de la cistitis són Escherichia coli, estafilococ, streptokokk, diplokokk, Mycobacterium tuberculosi, etc..
De gran importància en la causa de la cistitis i altres factors són: la introducció de les eines de la bufeta en l'estudi, l'ús d'alguns fàrmacs (geksametilentetramina), Trastorns circulatoris locals, sobreenfriamiento, restrenyiment; dones - d'embaràs, lliurament, períodes climatèrics i involució. La infecció pot penetrar en la bufeta per ascendint des de la uretra, a la baixa - en el tracte urinari superior (que hi ha una relativament rar) i per hematògena.
Depenent de la naturalesa de la cistitis (purulent, catarral), seva prevalença (cervical, tryhonyt, comuna) i la mucosa de la bufeta inflamatòria procés pot estar en diferents graus de hiperèmia, edematoso, infiltrat, llocs amb ulceració i àrees de necrosi, sals incrustants, etc.. d. El nombre i el color de l'orina en aquesta malaltia són normals.
Depenent de la disponibilitat de sang en l'orina i pus pot causar terbolesa. Quan la cistitis purulenta sediments purulent o saniopurulent, i la alcalina - Mucopurulenta viscós o muco-saniopurulent fibrosa.
La reacció de l'àcid de l'orina observat amb cistitis, causada per E. coli o Mycobacterium tuberculosi, i Alcalí - Amb la malaltia, causada per altres patògens. Cal tenir en compte, que qualsevol infecció, causant inflamació de la bufeta, fàcil d'acoblar i altres microorganismes, descompondre la urea a l'alliberament d'amoníac, de manera que la reacció de l'orina es torna alcalina amb una característica olor a amoníac. Així precipita fosfats tripelfosfaty i amorfa.
Densitat relativa de l'orina a la sortida normal de l'orina és normal.
Albuminúria (lozhnaya proteïnúria) Això ocorre a causa de la presència en ella d'exsudat inflamatori. La quantitat de proteïna depèn de la naturalesa de la inflamació i les impureses de la sang. Quan la inflamació purulenta significativament més proteïnes, que en catarral.
Els frotis de sediment d'orina en la cistitis depèn patomor- fologicheskih canvis en la membrana mucosa de la bufeta urinària i la reacció.
Si procés inflamatori cistitis aguda s'estén a la totalitat de la mucosa de la bufeta i de la naturalesa de la inflamació purulenta, les cèl·lules blanques de la sang cobreixen tot el camp de visió del microscopi, Els glòbuls vermells apareixen sovint sense canvis. Les cèl·lules epitelials de la bufeta, en aquest cas, és difícil de detectar, des de la capa superficial de la membrana mucosa està coberta amb pus. Si algunes àrees van colpejar mucosa (tryhonyt, cystauchenitis), les cèl·lules epitelials de transició de la bufeta es poden detectar a l'orina en quantitats variables, sovint en forma de capes de diferents mides. Nombre de leucòcits i eritròcits en aquest cas pot variar considerablement.
En cistitis crònica amb orina reacció rezkoschelochnoy recompte de glòbuls blancs pot variar, s'inflen, creixent, parcialment o totalment destruït, formant una viscosa, precipitat fibrós, on hi ha pocs leucòcits restants. Aquesta cistitis l'orina és necessari investigar el més aviat possible després de la recepció de. Un examen microscòpic del sediment en addició a les cèl·lules blanques de la sang restants contra un fons de moc mostren una petita quantitat d'eritròcits i cèl·lules epitelials sense canvis aïllat. Gairebé sempre detectat en la forma de sals de fosfat i tripelfosfaty amorf.
La detecció de la cistitis amb orina àcida curta, barres en lloc d'ample i la presència d'olor fecal de l'orina indiquen, que és l'agent causant de la cistitis, Per a veure- Momu, B. coli. Tal llots ha de ser Gram tinció. E. coli Gram-negatives.
Cistitis membranosa acompanyada de canvis necròtics l'epiteli de la bufeta (com la superfície, i les seves capes més profundes). Les cèl·lules epitelials en l'orina pot detectar- visqui en forma de raïms i capes. A vegades revelat petita pel·lícula grisenca, Fosfats incrustacions i conté frunzida, necrotitzant epiteli de la bufeta.
Cistitis descamativa caracteritzat per la presència en el sediment urinari d'un nombre significatiu de cèl·lules epitelials i traces de proteïnes transitoris. Els leucòcits en general lleugerament (3-10 En el camp de visió). Cistitis descamativa s'observa després de l'administració de hexamina (com a resultat de l'acció química de formaldehid en la mucosa de la bufeta), i algunes altres substàncies, i un nombre de malalties infeccioses (per exemple,, a la tifoide).
La leucoplàsia de la bufeta Ve com a resultat de la metaplàsia de l'epiteli de la membrana mucosa en la seva queratinitzant plana. Així epiteli creixent, Estrat i exfoliant- És en nombres substancials. En l'orina hi ha una sang. El diagnòstic es basa en la detecció en l'orina de les petites estructures membranoses, representant les capes còrnies de l'epiteli escamós i els eritròcits sense canvis. Si vostè sospita que vostè necessita prendre un catèter orina leucoplàsia.
Quan la cistitis calculous hi ha sorra o còdols, format en els ronyons i baixar pels urèters fins a la bufeta, i pedres, format a la bufeta. Sales, caiguda d'orina trastorns metabòlics degut o per altres raons, sovint tenen origen mecànic (per exemple,, A causa del retard en el flux de l'orina des de la bufeta hipertròfia prostàtica, estrenyiment de la uretra, etc.. d.), resoldre sobre les cèl·lules epitelials, Els coàguls de sang o restes muco-purulenta, formant gradualment sorra o pedres.
Pedres irriten la bufeta, dermatitis causen, que es manifesta símptomes típics, augment de la freqüència de la micció dia. L'orina comprèn per tant elements, cistitis típica (proteïna, leucòcits, epitelial). Com a resultat, la mecànica violacions integritat de la mucosa es produeix prop- o microhematúria, i en el sediment d'orina pot estar present de fibrina i vidres gematoidina. Els canvis en la mucosa de la bufeta, associat amb lesions permanents en el seu, crear condicions per al desenvolupament de microorganismes van arribar allà i l'emergència, així, Cistitis alcalina secundària. Càlculs en la bufeta sobre la composició de la mateixa, així com els càlculs renals: àcid úric, oksalatov, Fosfats, almenys - de la xantina, cistina, colesterol, proteïnes, sovint barrejat.