Tsiprolet

Material actiu: La ciprofloxacina
Quan ATH: J01MA02
CCF: Fàrmac antibacterià fluoroquinolones
Quan CSF: 06.17.02.01
Fabricant: DR. REDDY`S LABORATORIS LTD. (Índia)

FORMA DE DOSIFICACIÓ, COMPOSICIÓ I ENVASAT

Solució per perfusió en la forma d'un transparent, un líquid incolor o groc pàl·lid.

Excipients: clorur de sodi, àcid làctic, эdetat disòdic, monohidrat d'àcid cítric, Hidròxid de sodi, àcid clorhídric, aigua d / i.

100 ml – ampolles (1) completa amb un bucle per subjectar – paquets de cartró.

Accions farmacològiques

La ciprofloxacina és una fluoroquinolona medicaments antimicrobians.

El mecanisme d'acció consisteix en l'acció de la ciprofloxacina en l'ADN girasa (topoisomerasa) bacteris, exerceix un paper important en la reproducció d'ADN bacterià. El fàrmac té un efecte bactericida ràpid sobre els microorganismes, És en l'etapa de repòs, i la cria.

L'espectre d'acció de ciprofloxacina inclou el següent Gram(-) i g(+) Microorganismes:

E. Coli, Shigella, Salmonel·la, Citrobacter, Klebsiella, Enterobacter, Serratia, Hafnia, Edwardsiella, Proteo (indolpolozhitelnye i indolotritsatelnye) , Providència, Moprganella, Yersinia, Vibrio, Aeromonas, Рlesiomonas, Pasteurella, Haemophilus, Campylobacter, Pseudomonas, Legionel·la, Neisseria, Moraxella, Branhamella, Acinetobacter, Brucella, Estafilococ, Sreptococcus agalactiae, Listeria, Corynebacterium, La clamídia.

La ciprofloxacina és eficaç contra els bacteris, la producció de beta-lactamasa.

Sensibilitat a la ciprofloxacina varia en: Gardnerella, Flavobacterium, Alcaligenes, Streptococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumonia, Streptococcus viridans, La immunofluorescència, Tuberculosi Mycobaсterium, Mycobacterium

El més sovint resistent: Streptococcus faecium, Ureaplasma urealyticum, Nocardia asteroides. Amb unes poques excepcions anaerobis moderadament sensibles (Peptococcus, Peptostreptococcus) o resistents ( Bacteroides).

La ciprofloxacina té cap efecte sobre Treponema pallidum i fongs.

La resistència a la ciprofloxacina es produeix lentament i poc a poc, sense plasmidi de resistència.

La ciprofloxacina és actiu contra patògens, resistent, per exemple,, als antibiòtics betalactàmics, aminoglucòsids o tetraciclines.

Farmacocinètica

Després de l'administració intravenosa d'alta concentració de ciprofloxacina en el plasma sanguini (a 4 ug / ml) aconseguit a través de 20-30 minuts. La unió a les proteïnes plasmàtiques lleugerament (20-40%). El volum de distribució – 2-3 l / kg.

La ciprofloxacina és així en els òrgans i teixits. Aproximadament 2 hores després de l'administració oral o intravenosa, es troben en els teixits i fluids corporals moltes vegades les concentracions més altes, que el sèrum. La ciprofloxacina s'excreta sense canvis en principalment a través dels ronyons. La vida mitjana de plasma després de la ingestió, i després de l'administració intravenosa és 3 a 5 hores.

Quantitats significatives de la droga també es mostren a la bilis i la femta, així que l'única disfunció renal significativa condueix a l'eliminació més lenta.

Testimoni

El tractament de les infeccions no complicades i complicades, causada per la infecció, sensibles a la droga:

• infeccions de les vies respiratòries. Quan el tractament ambulatori de ciprofloxacina pneumònia pneumocòccica no és la droga de la primera etapa, però es mostra amb pneumònia, per exemple causada per Klebsiella, Enterobacteriaceae, bacteris del gènere Pseudomonas, Haemophilus influenzae, bacteris del gènere Branhamella, Legionel·la, estafilococs;
• infeccions de l'orella mitjana i dels sins paranasals, particularment si són causats per bacteris Gram-negatives, incloent bacteris del gènere Pseudomonas, o estafilococs;
• infecció ocular;
• infeccions del tracte urinari;
• infeccions de pell i teixits tous;
• infeccions òssies i articulars;
• infecció pèlvica (incloent adnexitis i prostatitis); gonorrea; Infeccions gastrointestinals;
• infecció de la vesícula biliar i vies biliars;;
• peritonitis;
• septicèmia.

Prevenció i tractament d'infeccions en pacients amb immunitat reduïda (per exemple, en el tractament de la neutropènia i immunosupressor);

La descontaminació selectiva de l'intestí durant el tractament amb immunosupressors.

Règim de dosificació

En absència d'instruccions específiques, el metge recomana la següent dosi indicativa:

Indicacions / Dosi d'una sola vegada / dia per a adults

Infeccions no complicades del tracte urinari inferior i superior / 2 X 100 mg

Infeccions del tracte urinari complicades (depenent de la severitat) / 2 X 200 mg

Infeccions del Tracte Respiratori / 2 X 200-400 mg

Altres infeccions / 2 X 200-400 mg

Gonorrea aguda i la cistitis aguda no complicada en dones poden ser tractats amb una dosi única de 200 mg (per via intravenosa).

Amb les infeccions del tracte urinari, incloent la gonorrea sense complicacions agudes, La ciprofloxacina es pot administrar per via intravenosa en una dosi de 100 mg 2 un cop al dia.

Amb les infeccions del tracte respiratori, depenent de la severitat i l'agent causant s'administra en una dosi de ciprofloxacina 200-400 mg 2 un cop al dia, infeccions ceteris – per 200-400 mg 2 un cop al dia. Amb la millora de la pacient anar a la recepció de la droga dins de.

Els pacients amb insuficiència renal:

Quan l'aclariment de creatinina inferior a 20 ml / min ( o creatinina sèrica per sobre de 3 mg / 100ml) fixat: 2 vegades al dia o la meitat de la dosi estàndard 1 dosi estàndard completa un cop al dia.

Els pacients amb insuficiència hepàtica:

No es requereix ajust de la dosi.

Malalt, estan en diàlisi peritoneal :

Quan peritonitis ciprofloxacina nomenat interior 0,5 g 4 dues vegades al dia o fàrmac s'afegeix en forma de solució per infusió en una dosi de 0,05 g 4 dues vegades al dia 1 intraperitonealyno l diàlisi.

Durada d'ús:

La durada del tractament depèn de la gravetat de la malaltia, el curs clínic i els resultats de les proves bacteriològiques.

Han tsiprolet en dues formes de dosificació li permet iniciar el tractament d'infeccions greus i intravenosa continuar la seva boca.

Es recomana continuar el tractament durant almenys 3 dies després de la normalització de la temperatura o la desaparició dels símptomes clínics. La durada del tractament per la gonorrea aguda no complicada i cistitis és 1 dia. Amb les infeccions dels ronyons, tracte urinari i abdomen – a 7 dia. Quan el tractament d'osteomielitis pot ser de fins 2 mesos. Per al tractament d'altres infeccions – 7-14 dia. En els pacients amb el tractament immunitat reduïda es porta a terme durant tot el període de neutropènia.

Mode d'aplicació:

La durada de la infusió ha de ser 30 min a una dosi 200 mg 60 min a una dosi 400 mg. La preparació de la solució pot administrar sense diluir o després de l'addició a altres solucions d'infusió.

La solució conté ciprofloxacina 0,9% clorur de sodi i és adequat per a solucions d'infusió: 0,9% clorur de sodi, Campaner, i Timbre laktatnыm rastvorom Hartmanna, 5% i 10% solucions de glucosa, 10% solució de fructosa, i 5% solució de glucosa, conté 0,225% o 0,45% clorur de sodi.

Efecte col·lateral

La ciprofloxacina és ben tolerat. En el tractament amb ciprofloxacina poden produir-se després, generalment reversibles, efectes secundaris:

Sistema cardiovascular: En casos molt rars – taquicàrdia, fogots, migranya, desmai.

A la part del tracte digestiu i el fetge: nàusea, vòmits, diarrea, trastorns digestius, mal de panxa, flatulència, anorèxia.

Des del sistema nerviós i la psique: mareig, mal de cap, fatiga, insomni, excitació, tremolor; En casos molt rars: alteracions sensorials perifèrics, Transpiració, marxa inestable, crisis convulsives, por i confusió, malsons, depressió, al·lucinacions, trastorns del gust i de l'olfacte, alteracions visuals (diplopia, cromatopsia), soroll a les orelles, Pèrdua temporal de l'audició, especialment a altes sons. En el cas d'aquestes reaccions ha de parar immediatament el medicament i truqui al seu metge.

Des del sistema hematopoètic: eozinofilija, leucopènia, trombocitopènia, rarament – leucocitosi, trombocitosis, anèmia gemoliticheskaya.

Les reaccions al·lèrgiques immunopatologicakie: erupcions a la pell, picor, febre medicamentosa, i fotosensibilitat; rarament – angioedema, broncoespasme, artralgii; rarament – xoc anafilàctic, mialgii, Síndrome de Stevens-Johnson, Síndrome de Lyell, nefritis intersticial, hepatitis.

Les reaccions locals: flebitis

Aparell Locomotor: Hi ha pocs informes, que l'ús de ciprofloxacina acompanyada trencament del tendó de l'espatlla, mans i el tendó d'Aquil·les, requerir cirurgia. Quan s'ha d'interrompre el tractament queixes. Efectes en els paràmetres de laboratori: especialment en pacients amb insuficiència hepàtica poden experimentar un augment temporal de les transaminases i fosfatasa alcalina, així com icterícia colestática: un augment temporal en la concentració d'urea, creatinina i bilirubina en sèrum, giperglikemiâ.

Contraindicacions

• Hipersensibilitat a la ciprofloxacina i altres drogues quinolones
• embaràs
• lactància
• la infància i l'adolescència.

Embaràs i lactància

El fàrmac està contraindicat.

Precaucions

No divulgat.

Sobredosi

Aquests no estan representats.

Interaccions Amb La Drogues

Amb l'aplicació simultània de ciprofloxacina i teofil·lina han monitoritzar la concentració de teofilina en el plasma sanguini i ajustar la dosi, tk. pot haver-hi un augment indesitjable en la concentració de teofilina en sèrum i el desenvolupament d'efectes secundaris relacionats.

Amb l'aplicació simultània de ciprofloxacina i ciclosporina, en alguns casos, un augment en la concentració de creatinina sèrica, Per tant, aquests pacients necessiten freqüents (2 vegades a la setmana) El control d'aquest indicador.

Amb l'aplicació simultània de ciprofloxacina i warfarina pot augmentar la warfarina.

Els estudis en animals han demostrat, que dosis molt altes de certs quinolones i agents antiinflamatoris no esteroides (però l'àcid acetilsalicílic no) pot causar convulsions. No obstant això, en els pacients amb aquest tipus d'interaccions medicamentoses es van observar.

La ciprofloxacina es pot utilitzar en combinació amb ceftazidima azlocilina i les infeccions, causada per Pseudomonas, c мезлоциллином, azlocilina i altres antibiòtics betalactàmics eficaços – infeccions estreptocòcciques quan; amb izoksazoilpenitsillinami, vancomicina – Quan les infeccions per estafilococ, metronidazole, klindamiцinom – sota infeccions anaeròbies.

Condicions i termes

En un lloc fosc i sec a una temperatura de fins a 25 ° C.

No congeli.

Durada – Situat a l'etiqueta.