TSEFOPERUS

Material actiu: Cefoperazona
Quan ATH: J01DD12
CCF: Cefalosporines generació III
ICD-10 codis (testimoni): A39, A40, A41, A54, G00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, K65.0, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Quan CSF: 06.02.03
Fabricant: Síntesi de (Rússia)

Forma de dosificació, composició i embalatge

Pols per solució d'E / S, i la / m blanc o blanc amb un tint groguenc, cristal·lí.

Ampolles (1) – paquets de cartró.
Ampolles (5) – paquets de cartró.
Ampolles (10) – paquets de cartró.

Accions farmacològiques

III antibiòtic de cefalosporina generació per a l'administració parenteral. Bactericida eficaç, la interrupció de la síntesi de les parets cel·lulars dels microorganismes. Té un ampli espectre d'acció.

És actiu enfront de microorganismes grampositius: Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (ceps, produir i no la producció de penicilinasa), Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (бета-гемолитический штамм группы A), Streptococcus agalactiae (бета-гемолитический штамм группы В), Enterococcus faecalis, другие штаммы бета-гемолитических Streptococcus spp.; Microorganismes gramnegatius: Escherichia coli, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumoniae), Enterobacter spp., Citrobacter spp., Haemophilus influenzae (ceps, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia spp.. (inclòs. Providència rettgeri), Serratia spp. (inclòs. Marciment de Serratia), Salmonella spp., Shigella spp., Pseudomonas spp. (inclòs. Pseudomonas aeruginosa), некоторые штаммы Acinetobacter spp., Neisseria gonorrhoeae (ceps, продуцирующие и не продуцирующие β-лактамазы), Meningitis de Neisseria, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica; anaerobis: грамположительные и грамотрицательные кокки (включая Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.), грамположительные споро- и неспорообразующие анаэробы (Clostridium spp., Eubacterium spp., Lactobacillus spp.) и грамотрицательные (включая Fusobacterium spp., Bacteroides spp. /inclòs. Bacteroides fragilis/, Prevotella spp.).

Farmacocinètica

Absorció

T_màx Després la / introducció m – 1-2 no, после в/в – в конце инфузии, C_màx после в/м введения препарата в дозе 1 g de 65-75 ug / ml, dosi 2 g – 97 ug / ml; после однократного в/в введения в дозах 1 g, 2 g, 3 i g 4 г C_màx és 153 ug / ml, 252 ug / ml, 340 ug / ml, 506 ug / ml, respectivament. C_màx в моче после в/м и в/в введения в дозе 2 g – 1000 мкг/мл и более 2200 ug / ml, respectivament.

Distribució

Unió a proteïnes plasmàtiques – 82-93%. Достигает терапевтических концентраций в перитонеальной, асцитической жидкости и спиномозговой жидкости (при менингите), orina, bilis, стенке желчного пузыря, lleuger, mokrote, небных миндалинах и слизистой оболочке синусов, predserdiyah, ronyó, мочеточниках, pròstata, яичках, úter, фаллопиевых трубах, ossos, крови пуповины и амниотической жидкости. V_d – 0.14-2 l / kg.

Deducció

T_1/2 – 1.6-2.4 no, независимо от способа введения, 2.8-4.2 no – hemodiàlisi, 2.2 no – у новорожденных и детей от 2 Mesos abans 11 anys. Выводится с желчью – 70-80%, ronyó – 20-30% en forma inalterada.

Farmacocinètica en situacions clíniques especials

У пациентов с нарушенной функцией печени и обструкцией желчевыводящих путей Т_1/2 és 3-7 no, выведение с мочой – 90% i mes. Даже при тяжелых поражениях печени в желчи достигаются терапевтические концентрации, I t_1/2 удлиняется только в 2-4 vegades.

У пациентов с почечно-печеночной недостаточностью цефоперазон может кумулировать.

Testimoni

— инфекции верхних и нижних отделов дыхательных путей;

- Infeccions del tracte urinari;

-infecció abdominal (peritonitis, colecistitis, kholangit);

- Sepsis;

- Meningitis;

- Infeccions de la pell i teixits tous;

- Infeccions òssies i articulars;

-malalties infeccioses inflamatòries d'òrgans pèlvica (endometritis, гонорея и другие инфекции половых путей).

Профилактика инфекционных осложнений после абдоминальных, гинекологических, кардиоваскулярных и ортопедических операций.

Règim de dosificació

Препарат вводят в/м и в/в (bol o infusió).

Adults fàrmac administrat en una dosi diària 2-4 g, 2 vegades / dia. En тяжелом течении инфекций доза может быть увеличена до 12 g / dia: per 2-4 g cada 8 o h 3-6 g cada 12 no. Лечение может быть начато до получения результатов исследования чувствительности микроорганизмов.

En неосложненном гонококковом уретрите – dosi i.m 500 dosi mg.

A профилактики послеоперационных осложнений – JO /, per 1 o g 2 d de 30-60 мин до начала операции, с повтором каждые 12 no (в большинстве случаев в течение не более 24 no). En операциях с повышенным риском инфицирования (per exemple,, операциях в колоректальной области), или если возникшее инфицирование может нанести особенно большой вред (per exemple,, при операциях на открытом сердце или протезировании суставов), профилактическое применение препарата может продолжаться в течение 72 ч после завершения операции.

Пациентам с почечно-печеночной недостаточностью назначают не более 2 g / dia. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации ниже 18 ml / min, или содержанием сывороточного креатинина более 3.5 mg / ml – no més 4 g / dia.

En изолированной печеночной недостаточности не требуется снижения дозы, если пациент не получает максимальной дозы, tk. компенсаторно возрастает почечная экскреция препарата до 90 % i mes.

En nens суточные дозы составляют 50-200 mg/kg de pes corporal 2 admissió (tots 12 no) o més, si és necessari. Новорожденным (Menys 8 dia) препарат назначают каждые 12 no.

Препарат в дозах до 300 мг/кг/сут применяется без осложнений у детей раннего возраста и детей с тяжелыми инфекциями, включая бактериальный менингит.

Regles de preparació i administració

Для приготовления растворов для в/м введения могут использоваться следующие растворители: стерильная вода для инъекций, 0.9% solució de clorur de sodi, 0.5% раствор лидокаина гидрохлорида, которые добавляют к 1 г цефоперазона в объеме 3 ml. При в/м введении препарат вводится глубоко в ягодичную мышцу. Свежеприготовленные растворы цефоперазона хранят не более 24 ч при температуре от 5° до 25°С.

При струйной в/в инъекции максимальная разовая доза цефоперазона для взрослых составляет 2 g, per als nens 50 mg / kg de pes corporal, при этом продолжительность введения должна быть не менее 3-5 m. Раствор для в/в введения готовят ex tempore. В качестве растворителей могут использоваться 5% Dextrosa (Glucosa), 0.9% solució de clorur de sodi, раствор Рингера лактата, стерильная вода для инъекций.

Для капельного в/в введения 1 г цефоперазона растворяют в 5 мл стерильной воды для инъекций, полученный раствор добавляют к инфузионному раствору до концентрации 20-100 mg / ml. Продолжительность введения в зависимости от объема раствора может составлять от 10 a 30 мин и более.

Efecte col·lateral

Des del sistema digestiu: nàusea, vòmits, diarrea, colitis psevdomembranoznыy, augment de les transaminases hepàtiques i fosfatasa alcalina.

Per coagulació: sagnia (deficiència de vitamina K), gipoprotrombinemii, augment del temps de protrombina.

Des del sistema hematopoètic: anèmia, neutropènia.

Les troballes de laboratori: giperkreatininemiя.

Reaccions al·lèrgiques: urticària, exantema maculopapular, febre, eozinofilija, eritema multiforme, eritema exudativo maligna (Síndrome de Stevens-Johnson), Prova de Coombs positiva '.

Les reaccions locals: a / en la introducció – flebitis; quan i / m administració – sensibilitat en el lloc de la injecció.

Contraindicacions

- Hipersensibilitat a la droga, inclòs. altres antibiòtics betalactàmics.

D' precaució следует назначать препарат при почечной и/или печеночной недостаточности, cotxes (inclòs. història), embaràs, lactància.

Embaràs i lactància

При назначении в периоде лактации необходимо прекратить грудное вскармливание.

Precaucions

Цефоперус^® может применяться при комбинированной терапии в сочетании с другими антибиотиками.

Больным с повышенной чувствительностью к пенициллину препарат необходимо назначать с большой осторожностью.

В случаях обтурации желчных протоков, тяжелого заболевания печени или сопутствующего нарушения функции почек, может появиться необходимость в изменении режима дозирования.

Длительное применение может привести к развитию устойчивости возбудителя.

В период применения препарата может иметь место ложноположительная реакция на глюкозу в моче с раствором Бенедикта или Фелинга.

Во время лечения следует воздерживаться от приема этанола, tk. reaccions disulfiramopodobnyh desenvolupament (enrogiment de la cara, спазм в животе и в области желудка, nàusea, vòmits, mal de cap, disminució de la pressió arterial, taquicàrdia, dispnea).

Pacients, придерживающихся неполноценной диеты или имеющих нарушение всасывания пищи (per exemple,, en la fibrosi quística), а также пациентов, находящихся в течение продолжительного времени на парентеральном питании, может возникнуть дефицит витамина К. Таким больным должен осуществляться контроль протромбинового времени, при необходимости им показано назначение экзогенного витамина К.

Sobredosi

Els símptomes: возможно развитие эпилептического припадка.

Tractament: седативная терапия с применением диазепама.

Interaccions Amb La Drogues

При одновременном применении с этанолом возможно развитие дисульфирамоподобных реакций.

Непрямые антикоагулянты, Heparina, тромболитики при одновременном применении с Цефоперусом^® увеличивают риск возникновения гипопротромбинемии, sagnia.

Аминогликозиды и “llaç” диуретики при одновременном применении с Цефоперусом^® повышают нефротоксичность, особенно у лиц с почечной недостаточностью.

Preparatius, reduir la secreció tubular, повышают концентрацию препарата Цефоперус^® в крови и замедляют его выведение.

Interacció Farmacèutica

Pharmaceutical incompatible amb aminoglucòsids (Quan la necessitat de cefoperazona teràpia de combinació i aminoglicòsid administrat com fraccional seqüencial / a les preparacions, utilitzant 2 Jo separada / catèter).

Condicions de subministrament de les farmàcies

El fàrmac es distribueix sota la prescripció.

Condicions i termes

Llista B. El fàrmac ha de ser emmagatzemat en un lloc sec, protegit de la llum, inaccessible als nens a no més de 25 ° C. Durada – 3 any.